Arteritis temporal, juga dikenal sebagai arteritis sel raksasa atau arteritis pikun, pernah dianggap sebagai penyakit langka, tetapi dengan meningkatnya kesadaran, ternyata tidak jarang terjadi. Beberapa studi epidemiologi menunjukkan bahwa insiden tahunan penyakit ini setinggi 15-76/100.000 pada orang berusia di atas 50 tahun, dengan usia rata-rata onset 72 tahun, menjadikannya penyebab umum sakit kepala pada orang tua dan salah satu penyebab utama kebutaan pada orang tua. Gejala paling awal dan paling menonjol dari arteritis temporal adalah sakit kepala, sering kali terbatas pada sisi temporal atau frontal, yang berdenyut, membengkak, terbakar atau terasa seperti ditusuk-tusuk jarum, tajam dan intens serta tak tertahankan, dan sebagian pasien mengalami nyeri di daerah oksipital posterior. Area distribusi arteri temporal mungkin bengkak, nyeri saat ditekan dan denyut arteri mungkin berkurang atau tidak ada, dan kulit kepala mungkin nyeri saat disentuh. Pasien sering mengalami jeda selama pengunyahan, kesulitan dalam membuka dan menelan mulut, dan jeda dalam berbicara, yang dapat dihilangkan dengan istirahat, yaitu diskinesia intermiten. Manifestasi penting lainnya adalah penglihatan abnormal, yang dapat mencakup diplopia, penglihatan kabur atau kabut gelap sementara, kebutaan parsial sementara atau permanen, akibat iskemia arteri siliaris oftalmik atau posterior atau saraf optik. Kelumpuhan otot mata dan serangan iskemik sementara juga dapat terjadi. Beberapa pasien mengalami demam intermiten, anoreksia, penurunan berat badan, kelemahan perifer, dan keringat malam. Tes tambahan dapat mengungkapkan peningkatan sedimentasi (ESR ≥50 mm/jam), peningkatan protein C-reaktif (CRP) pada fase akut, anemia pada lebih dari separuh pasien, dan leukositosis ringan dan trombositosis. Albumin serum berkurang dan gammaglobulin meningkat, dan serum alkali fosfatase meningkat. Kriteria diagnostik untuk arteritis temporal yang diusulkan oleh American College of Rheumatology pada tahun 1990 masih digunakan: 1. usia onset ≥ 50 tahun; 2. onset baru atau jenis sakit kepala baru; 3. kelainan arteri temporal dengan nyeri tekan atau tekanan dan denyut nadi yang berkurang di arteri temporal, tidak berhubungan dengan aterosklerosis karotis; 4. hematoma ≥ 50 mm/jam; 5. biopsi arteri temporal menunjukkan vaskulitis atau granuloma dengan infiltrasi sel mononuklear yang dominan, biasanya mengandung sel berinti banyak. Sel raksasa. Diagnosis arteritis sel raksasa (arteritis temporal) dapat ditegakkan jika tiga atau lebih item di atas terpenuhi. Dalam praktek klinis, karena tanda-tanda klinis atipikal pada beberapa pasien dan kurangnya pengetahuan yang memadai tentang penyakit ini, diagnosis dan pengobatan mudah tertunda dan sering salah didiagnosis sebagai migrain, sakit kepala tegang, neuralgia trigeminal, meningitis, glaukoma, dan kelumpuhan otot okular yang menyakitkan. Obat analgesik tidak efektif untuk penyakit ini, sementara glukokortikoid dapat meredakan gejala dalam waktu seminggu, tetapi penghentian dini atau pengurangan dosis yang terlalu cepat rentan terhadap kekambuhan, dan periode pemeliharaan terapi hormonal telah dilaporkan setidaknya 1-2 tahun. Sedimentasi darah awal dan pengujian protein C-reaktif juga dapat mencegah kesalahan diagnosis pada pasien dengan dugaan klinis arteritis temporal yang mengalami sakit kepala dan kehilangan penglihatan.