Hal yang paling penting dalam perawatan bedah epilepsi adalah lokalisasi fokus epilepsi. Metode lokalisasi fokus epilepsi saat ini terutama bergantung pada: 1. Metode lokalisasi fokus epilepsi saat ini terutama bergantung pada: 1. Video EEG dari video kejang dapat dengan jelas memahami evolusi kejang pasien, sementara EEG dapat merekam asal EEG yang berhubungan dengan kejang; 2. Resonansi magnetik, MRI dapat mendeteksi lesi yang berhubungan dengan kejang pasien, seperti tumor, peradangan, perubahan degeneratif dari cedera otak. Untuk kasus yang lebih sederhana, hal di atas dapat dilakukan untuk melokalisasi fokus epilepsi, tetapi beberapa kasus yang lebih rumit, seperti kasus di mana MRI tidak menemukan fokus yang jelas, di mana asal kejang EEG kulit kepala tidak jelas, dan di mana gejala kejang pasien konsisten dengan manifestasi epilepsi parsial tetapi asalnya tidak dapat ditentukan, atau di mana kejang pasien mungkin dekat atau tumpang tindih dengan beberapa area fungsional otak yang penting, kasus-kasus ini memerlukan implantasi Elektroda intrakranial. Tujuan implantasi adalah untuk menentukan asal kejang. Karena elektroda EEG intrakranial secara langsung ditutupi pada permukaan otak dan dapat secara langsung merekam pelepasan abnormal otak di bawah elektroda, tidak seperti EEG kulit kepala, yang dilemahkan dan disebarkan oleh tengkorak dan kulit kepala, sinyal EEG menjadi lebih lemah dan jangkauannya membesar, sehingga beberapa asal epilepsi tidak dapat dideteksi dan beberapa EEG kulit kepala menemukan berbagai fokus epilepsi yang besar, karena otak tidak dapat diregenerasi. Otak harus dibuang sesedikit mungkin, dan otak asal epilepsi juga harus dipotong, untuk memastikan efikasi epilepsi dan fungsi otak tidak terpengaruh. Setelah implantasi elektroda intrakranial, kami memonitor EEG pasien, termasuk EEG interictal dan ictal, yang berharga untuk melokalisasi fokus epilepsi. Bahkan jika kadang-kadang fokus epilepsi terletak di area fungsional dan hemiplegia pasca operasi dan afasia tidak dapat dihindari, mengetahui lokasi asal epilepsi dan area otak fungsional dan hubungannya dapat meminimalkan tingkat defisit otak pasca operasi dan memberikan panduan penting untuk pemulihan kompensasi setelah defisit otak. Gambar di bawah ini menunjukkan cakupan implantasi elektroda intrakranial dan lokalisasi fokus epilepsi dan area fungsional. Otak pasien direkonstruksi menggunakan perangkat lunak brainvoiger setelah pemindaian MRI 3T pasien sendiri, dan kemudian elektroda menutupi lokasi kemungkinan fokus kejang pasien. Area kuning di belakang adalah lokasi area motorik lidah, dan area biru adalah lokasi area motorik orofasial kiri pasien, karena pasien tampak memiringkan sudut mulut ke kanan saat menstimulasi titik-titik ini secara elektrik. Oleh karena itu, elektroda intrakranial sangat penting. Jika tidak ada elektroda intrakranial untuk lokalisasi, fokus epilepsi mungkin lebih luas dan dapat menghilangkan bagian dari area bicara atau area motorik lidah atau sudut mulut di belakang, menyebabkan kemungkinan afasia dan hemiparesis.