Pengobatan batu ginjal didasarkan pada ukuran dan jumlah batu, bentuk dan lokasi batu, komposisi batu, apakah batu dipersulit oleh infeksi, apakah batu telah menyebabkan obstruksi atau hidronefrosis. Rencana perawatan didasarkan pada ukuran dan jumlah batu, bentuk dan lokasi batu, komposisi batu, apakah batu telah menyebabkan infeksi, apakah batu telah menyebabkan obstruksi atau hidronefrosis, apakah batu telah menyebabkan kerusakan pada parenkim ginjal, bagaimana fungsi ginjal, dan kondisi umum pasien. Bila batu terletak di kelopak kecil atau kelopak bawah, dan leher kelopak memiliki kapasitas yang sempit, maka sulit untuk mengeluarkan batu (2mm atau lebih) meskipun sudah diobati dengan de-stoning. Menurut literatur, 90% batu yang kurang dari 4 mm dapat dibuang; 50% batu yang kurang dari 6 mm dapat dibuang; dan hanya 20% batu yang lebih besar dari 6 mm yang dapat dibuang. Extracorporeal shock wave lithotripsy, umumnya dikenal sebagai ESWL, adalah pengobatan yang menggunakan gelombang kejut eksternal yang terfokus untuk memecah batu di dalam tubuh dan mengeluarkannya melalui urin. Penggunaan ESWL merupakan perubahan yang belum pernah terjadi sebelumnya dalam pengobatan batu ginjal. Perawatan ini aman, efisien, tidak terlalu menyakitkan dan lebih cepat pulih.