Rute utama penularan virus hepatitis B dari ibu ke anak adalah penularan dalam kandungan, penularan selama persalinan dan penularan melalui pemberian makanan pascakelahiran. Data saat ini menunjukkan bahwa infeksi langsung pada janin melalui plasenta di dalam rahim sebelum persalinan jarang terjadi, hanya mencakup 5 hingga 10 persen kasus. Mayoritas penularan dari ibu ke anak terjadi ketika bayi baru lahir terinfeksi melalui kontak dengan darah ibu atau cairan ketuban selama proses persalinan, atau melalui pemberian makanan pascakelahiran dan kontak dekat. Saat ini, para praktisi medis sering menggunakan suntikan imunoglobulin hepatitis B secara berurutan pada wanita hamil di akhir kehamilan dan imunoglobulin hepatitis B serta vaksin hepatitis B pada bayi baru lahir segera setelah lahir untuk memblokir penularan dari ibu ke anak, dan tingkat penyumbatannya bisa mencapai sekitar 90 persen. Apakah menyusui dapat menulari bayi? Saat ini, para ahli dalam negeri memiliki dua pendapat tentang masalah ini: pertama, meskipun ada virus hepatitis B dalam ASI, tetapi jumlah virusnya tidak setinggi di dalam darah, dan virus hepatitis B tidak akan tertular melalui saluran pencernaan, bayi yang baru lahir dapat disusui 24 jam setelah lahir setelah suntikan vaksin pertama. Namun, para ibu harus mencuci tangan dengan sabun dan air mengalir sebelum menyusui, dan bagi ibu yang putingnya pecah-pecah harus berhenti menyusui untuk sementara waktu dan tidak menyusui anaknya dari mulut ke mulut untuk mengurangi kemungkinan penularan. Kelompok ahli lain percaya bahwa ibu yang terinfeksi virus hepatitis B harus menahan diri untuk tidak menyusui anak-anak mereka sebagai bentuk perlindungan.