Siapa yang harus diobati dengan terapi antivirus? Pasien dewasa umum Pasien dewasa dengan konfirmasi patogenetik laboratorium atau kecurigaan tinggi terhadap influenza dan faktor risiko komplikasi harus diobati dalam waktu 48 jam sejak timbulnya penyakit, tanpa memandang penyakit yang mendasari, status kekebalan vaksin influenza, dan tingkat keparahan penyakit influenza. Obat antivirus juga direkomendasikan untuk orang dewasa yang memerlukan rawat inap dan yang spesimennya dinyatakan positif mengandung virus influenza setelah 48 jam dari awal penyakit. Anak-anak lebih rentan terhadap komplikasi radang tenggorokan, bronkitis, pneumonia, dan infeksi lainnya dibandingkan orang dewasa, sehingga pengobatan antivirus harus diberikan sedini mungkin, dengan dosis yang berbeda namun dengan cara pengobatan yang sama seperti orang dewasa. Pasien lansia Pasien lansia sering kali memiliki komorbiditas, dan sebagian besar dari mereka disertai dengan penyakit yang mendasari seperti sistem pernapasan dan sistem kardiovaskular. Akibatnya, kondisi pasien cenderung lebih parah dan berkembang lebih cepat, dengan insiden pneumonia yang tinggi. Oleh karena itu, terapi antivirus harus dimulai sedini mungkin ketika influenza didiagnosis atau dicurigai pada lansia. Pasien yang sakit kritis Untuk pasien yang sakit kritis, pasien dengan komplikasi atau perkembangan penyakit, pasien berisiko tinggi, dan pasien yang dirawat di rumah sakit, memulai terapi antivirus dalam waktu 48 jam sejak timbulnya gejala influenza adalah manfaat terbesar. Oseltamivir oral atau palamivir intravena direkomendasikan untuk pasien rawat inap dengan penyakit parah atau komplikasi penyakit lain. Selain itu, ada juga pasien dalam masa kehamilan dan 2 minggu pascapersalinan yang perlu diberikan terapi antivirus segera. Hal ini mungkin membuat banyak orang berprasangka buruk. Faktanya, kegagalan pemberian terapi antivirus dalam waktu 2 minggu pada wanita hamil dikaitkan dengan peningkatan mortalitas yang signifikan. Sebaliknya, tidak ada bukti bahwa pemberian terapi antivirus (oseltamivir atau zanamivir), mengakibatkan hasil kehamilan yang merugikan seperti malformasi janin, persalinan prematur, dan berat badan lahir rendah. Penghambat neuraminidase Mekanisme kerja penghambat neuraminidase adalah mencegah virus dilepaskan dari sel yang terinfeksi dan menyerang sel di sekitarnya, dan dengan cara ini mengurangi replikasi virus di dalam tubuh, dan mereka aktif melawan influenza A dan B. Ada dua jenis penghambat neuraminidase yang dipasarkan di Cina: oseltamivir dan zanamivir.