Aritmia tidak jarang terjadi pada remaja, dengan episode prematuritas ventrikel yang umum terjadi dan beberapa pasien memiliki dasar penyakit organik untuk timbulnya aritmia. Beberapa pasien memiliki penyakit organik yang mendasari, seperti miokarditis atau penyakit jantung rematik. Kontraksi prematur ventrikel juga dapat terjadi pada beberapa remaja yang sehat, yang harus ditanggapi dengan serius untuk menghindari kesalahan diagnosis dan beban finansial dan psikologis pada keluarga pasien. Mayoritas kontraksi ventrikel prematur pada remaja yang sehat terkait dengan gangguan otonom, kecuali 10-20% di antaranya, yang bersifat idiopatik dan tidak memiliki penyebab yang jelas. Eksperimen telah menunjukkan bahwa ketika terjadi eksitasi simpatis dan stres, konsentrasi teofilin plasma meningkat dan fibrilasi ventrikel menurun, sehingga memicu kontraksi ventrikel prematur. Ketika saraf vagus tereksitasi, kontraksi dini ventrikel juga dapat diinduksi karena detak jantung yang melambat, konduksi yang tertunda, dan peningkatan denyut ektopik. Oleh karena itu, kontraksi ventrikel prematur pada remaja dengan karakteristik berikut ini harus dianggap sebagai otonom: 1. Tidak ada tanda positif dan pengukuran fungsi jantung normal; 2. Kerangka waktu QRS yang normal pada EKG dan tidak ada perubahan abnormal pada segmen ST-T; 3. Pengobatan yang efektif dengan benzodiazepin atau atropin; 4. Tidak ada perkembangan penyakit atau menghilangnya penyakit dalam masa tindak lanjut jangka panjang. Penyebab disfungsi otonom pada remaja terutama terkait dengan faktor neuropsikologis. Stres, kecemasan, ketakutan, syok, demam, dan penggunaan obat yang tidak tepat, semuanya dapat menyebabkan gangguan otonom. Oleh karena itu, ketika kontraksi ventrikel prematur pada remaja tanpa penyakit jantung organik diidentifikasi dengan jelas, prinsip pengobatannya adalah menghilangkan faktor-faktor yang menyebabkan gangguan otonom, dan obat antiaritmia umumnya tidak diperlukan. Dengan pengamatan dan tindak lanjut yang cermat, sebagian besar denyut prematur menghilang dengan sendirinya dengan menghilangkan pemicunya dan prognosisnya baik. Jika kontraksi ventrikel prematur sering terjadi (>6 denyut/menit, atau >3000 denyut dalam 24 jam), larutan oral dosis kecil dapat diberikan selama 5-7 hari. Pada kasus gangguan neurologis yang parah, obat penenang juga dapat digunakan, pilihan pertama adalah Xuloxane (Eszopiclone), 1 tablet setiap hari sebelum tidur, biasanya dikonsumsi secara oral selama sekitar 2 minggu dan secara bertahap dihentikan.