Dapatkah hidrosefalus disembuhkan?

  Hidrosefalus, seperti namanya, adalah akumulasi lebih banyak air di otak dan ketidakmampuan cairan serebrospinal untuk mengalir dari jalur normalnya, menekan jaringan otak neurologis, mempengaruhi perkembangan saraf dan menghasilkan gejala peningkatan tekanan intrakranial, seperti sakit kepala, mual dan muntah. Pembentukan jangka panjang menempati lokasi saraf di otak dan menjadi bentuk kronis. Umumnya anak-anak lebih sering terjadi, orang tua awal tidak dapat menemukan, hanya merasa bahwa otak anak besar, rakyat sering mengatakan dahi besar pintar, sebenarnya bagian dari cairan serebrospinal terlalu banyak stagnasi, mengakibatkan deformasi tengkorak, konsekuensinya dapat dibayangkan, anak perkembangan intelektual yang buruk, demensia, dan bahkan berbagai disfungsi neurologis?  Secara umum, ada dua jenis hidrosefalus dalam hal kejadiannya, hidrosefalus transportasi dan hidrosefalus obstruktif non-lalu lintas. Kedua bentuk hidrosefalus non-lalu lintas ini lebih umum terjadi dan biasanya disebabkan oleh obstruksi jalur sirkulasi cairan serebrospinal akibat tumor atau penyakit lainnya, yang mengakibatkan pembentukan hidrosefalus setelah obstruksi ventrikel. Bentuk hidrosefalus ini biasanya dikaitkan dengan peningkatan tekanan intrakranial, onset akut, sakit kepala, mual, muntah, dan perhatian orang tua dan kerabat. Pembedahan dini, apakah itu pembedahan langsung untuk mengangkat tumor dan meringankan obstruksi sehingga cairan serebrospinal mengalir dengan bebas, atau pembedahan drainase untuk hidrosefalus, shunt atau fistula, lebih efektif dan gejala akan segera berkurang.  1. Dapatkah hidrosefalus disembuhkan?  Untuk hidrosefalus sekunder, yaitu hidrosefalus obstruktif, hidrosefalus akan membaik segera setelah sirkulasi cairan serebrospinal dibersihkan. Sebaliknya, hidrosefalus kronis bisa memakan waktu bertahun-tahun, atau dalam beberapa kasus seumur hidup, untuk kembali ke bentuk normalnya.  Pasien dengan gejala hidrosefalus akut disarankan untuk menjalani pembedahan sesegera mungkin.  2. Operasi pirau atau ventrikulostomi rangkap tiga?  Penanganan hidrosefalus saat ini difokuskan pada trade-off antara shunting dan fistula, yang biasanya tidak direkomendasikan untuk bayi di bawah usia 1 tahun karena hasilnya buruk. Pada sebagian kasus, apabila hidrosefalus tidak sembuh, shunt ventrikuloperitoneal adalah pilihan terbaik.  Hidrosefalus lalu lintas umumnya dianggap sebagai akibat dari gangguan absorpsi, menurunnya kepatuhan jaringan otak, yaitu jaringan otak tidak elastis dan cairan serebrospinal tidak dapat didorong, dan pilihan fistula umumnya kurang efektif.  3. Bagaimana hidrosefalus yang disebabkan oleh orang tua dapat diobati?  Hidrosefalus geriatri biasanya merupakan hidrosefalus tekanan kranial normal, yang merupakan jenis hidrosefalus yang lebih umum terjadi pada hidrosefalus lalu lintas. Fistula atau shunt normal tidak terlalu efektif. Jenis hidrosefalus ini biasanya muncul tanpa gejala tekanan kranial tinggi, tetapi dengan demensia, berjalan goyah, inkontinensia urin dan kehilangan memori. Pilihan operasi shunt ventrikuloperitoneal saat ini dapat memperbaiki sebagian gejala dan sangat cocok untuk shunt tekanan yang dapat disesuaikan, yaitu jenis shunt yang dapat mengatur tekanan secara otonom di luar tubuh dan memiliki kemampuan yang sangat baik untuk mengatur perkembangan masa depan yang jauh.  4. Berapa lama shunt harus berada di tempatnya setelah ditempatkan di dalam tubuh?  Saya telah dikonsultasikan oleh banyak orang mengenai masalah ini dan saya ingin memberi tahu Anda bahwa jika shunt tidak rusak, atau tidak berfungsi, atau terinfeksi. Alasannya adalah bahwa setelah bertahun-tahun ditempatkan di dalam tubuh, jaringan dan pembuluh darah kita akan membungkus shunt dan menariknya keluar lagi akan menghasilkan pendarahan atau kerusakan saraf, dan akan sulit untuk menariknya keluar karena shunt akan menyatu dengan tubuh untuk waktu yang lama. Ini berarti, bahwa ini akan berlaku seumur hidup tanpa masalah apa pun.  5. Bagaimana dengan harapan hidup shunt?  Ini adalah salah satu pertanyaan yang banyak orang tanyakan kepada saya. Secara umum, shunt tidak akan bermasalah selama 5-10 tahun. Saat ini, teknologi telah meningkat, dan shunt seperti shunt anti-infeksi dan shunt yang terbuat dari bahan yang berbeda bisa tahan lama.  Untuk menjawab pertanyaan-pertanyaan ini terlebih dahulu, hidrosefalus tetap menjadi salah satu kondisi yang tidak dapat diatasi di bidang bedah saraf selama beberapa tahun sekarang. Kadang-kadang kita menyandingkannya dengan penyakit onkologis, alasannya adalah karena pendekatan saat ini bersifat simtomatik. Saya percaya bahwa dalam waktu dekat, dengan kemajuan dalam dinamika cairan serebrospinal dan pemahaman yang lebih baik tentang struktur dan fungsi sistem ventrikel, akan ada pilihan pengobatan yang lebih baik untuk hidrosefalus.