Hilangnya jaringan keras secara perlahan dan progresif pada permukaan oklusal atau permukaan gigi yang berdekatan akibat gesekan mekanis antar gigi disebut atrisi atau keausan. Hilangnya jaringan keras pada permukaan oklusal gigi secara perlahan-lahan seiring bertambahnya usia umumnya disebut sebagai keausan gigi fisiologis. Hilangnya jaringan keras yang berlebihan pada permukaan oklusal gigi karena menggemeretakkan gigi pada malam hari, mengepalkan tangan, mengunyah ke arah samping, dan lain-lain dianggap sebagai keausan patologis. Oklusi yang tidak normal atau gangguan pada susunan gigi, seperti tumpang tindih yang dalam, retrusi gigi, dan lain-lain, dapat diperparah dengan gerakan rahang yang terbatas dan oleh karena itu menyebabkan keausan pada gigi. Beberapa orang percaya bahwa gigi itu keras dan tidak takut untuk dipakai dan bahwa semakin sering dipakai maka gigi akan semakin kuat, yang sebenarnya merupakan kesalahpahaman. Beberapa orang suka menggunakan posisi tetap pada ujung gigi seri tengah yang tajam untuk makan makanan yang keras seperti biji melon, yang lama-kelamaan menyebabkan keausan yang berlebihan pada email pada posisi tetap pada ujung gigi seri tengah tersebut, sehingga membentuk lekukan. Menyikat gigi yang tidak tepat juga dapat menyebabkan kerusakan pada jaringan keras leher gigi. Manifestasi keausan gigi berkaitan erat dengan area yang sering terjadi gesekan. Keausan yang terjadi pada permukaan oklusal gigi posterior pada awalnya muncul sebagai bidang kecil dan halus pada bagian puncak gigi, yang secara bertahap melebar dan semakin dalam untuk mengekspos dentin. Seiring dengan meningkatnya keausan, cusp lingual gigi posterior rahang atas dan cusp bukal gigi posterior rahang bawah secara bertahap menjadi rata atau bahkan menjadi tertekan, sementara sebaliknya, cusp bukal gigi posterior rahang atas dan cusp lingual gigi posterior rahang bawah tampak semakin panjang dan tajam. Keausan pada ujung insisal gigi seri yang disebabkan oleh menggigit melon, dll., biasanya berupa potongan melengkung atau cacat. Cacat karakteristik ini biasanya disebut sebagai “gigi melon”. Cacat pada bagian servikal permukaan labial gigi anterior, atau pada bagian servikal permukaan bukal gigi posterior, berbentuk baji dan disebut cacat berbentuk baji. Diperkirakan bahwa cacat berbentuk baji adalah hasil dari kombinasi gesekan mekanis dan dekalsifikasi asam selama menyikat gigi. Terjadinya dan berkembangnya cacat berbentuk baji mungkin terkait dengan faktor-faktor berikut: struktur pada batas enamel-tulang serviks lemah, mudah terkikis dan rentan terhadap cacat, sehingga keausan saat menyikat gigi dapat menjadi alasan utama terjadinya cacat berbentuk baji pada bagian serviks gigi, dan juga terkait dengan sikat gigi yang digunakan, pasta gigi, cara menyikat gigi, serta jumlah kekuatan yang digunakan saat menyikat gigi. Hal ini didasarkan pada fakta bahwa cacat baji jarang terjadi pada orang yang tidak menyikat gigi, sedangkan mereka yang menyikat gigi, terutama yang menyikat gigi dengan keras dan horizontal, sering kali memiliki cacat baji yang khas dan parah. Selain itu, makanan asam dan refluks asam juga dianggap terkait dengan perkembangan cacat berbentuk baji di leher gigi. Bahaya keausan gigi Keausan gigi yang berlebihan memiliki beberapa bahaya sebagai berikut: 1. Ketika keausan menyebabkan dentin terbuka, maka dapat menyebabkan sensitivitas atau rasa sakit pada rangsangan dingin, panas, asam, dan manis. 2, keausan yang berlebihan menyebabkan pulpa gigi terbuka, dapat menyebabkan pulpitis, jika tidak dilakukan perawatan tepat waktu bahkan dapat menyebabkan peradangan periapikal. 3 . Ketika keausan terbentuk terlalu tinggi, cusp terlalu tajam atau leher gigi terlalu tipis, dapat dengan mudah menyebabkan retakan tersembunyi atau bahkan patah gigi, dll. 4. Keausan yang berat atau bahkan perataan fossa, lekukan dan ujung permukaan oklusal gigi menyebabkan penurunan yang signifikan dalam efisiensi pengunyahan, memaksa pasien untuk meningkatkan kekuatan saat mengunyah makanan, meningkatkan beban pada jaringan periodontal, atau mengunyah tidak pada tempatnya, meningkatkan beban pada perut. 5 . Keausan yang parah pada permukaan oklusal dapat menyebabkan gigi kehilangan hubungan kontak normalnya, yang dapat menyebabkan penyusupan makanan, yang pada gilirannya dapat menyebabkan karies permukaan yang berdekatan dan penyakit periodontal. 6 . Keausan gigi yang parah dapat mengurangi tinggi 1/3 bagian bawah wajah, tidak hanya memperdalam lipatan nasolabial, wajah tampak pucat, tetapi juga muncul gejala disfungsi seperti nyeri dan pegal-pegal di area sendi temporomandibular. Perawatan keausan gigi Perawatan gigi yang aus berbeda sesuai dengan tingkat kerusakan dan apakah itu sekunder akibat patologi sebagai berikut. 1, Sensitivitas terhadap dingin, panas, asam dan manis saja, perawatan desensitisasi dapat dipertimbangkan. 2, Cacat pada ujung tajam gigi seri dan cacat berbentuk baji serviks dapat dipulihkan dengan pengisian resin fotosensitif, dan perlindungan lebih lanjut dengan mahkota tiruan disarankan untuk gigi yang lemah. 3. Pada kasus fraktur gigi gabungan, restorasi mahkota gigi nuklir dilakukan berdasarkan perawatan saluran akar yang sempurna. 4. Bagi mereka yang telah mengalami impaksi makanan, disarankan untuk mengembalikan hubungan yang berdekatan yang benar antara gigi dengan restorasi mahkota tiruan. 5 . Bagi mereka yang telah menyebabkan ketidaksejajaran gigitan atau bahkan disfungsi sendi temporomandibular, disarankan untuk melakukan perawatan rekonstruksi oklusal. Bagaimana cara mencegah atau mengurangi keausan gigi? Tergantung pada situasi tertentu, langkah-langkah berikut ini dapat diambil untuk mencegah atau mengurangi keausan gigi. 1. Koreksi dini kelainan gigitan dan gangguan pada susunan gigi sehingga rahang dapat bergerak bebas tidak hanya ke arah atas dan bawah tetapi juga ke arah horizontal. 2. Menghindari mengatupkan gigi secara tidak sadar. 3. Hindari penggunaan posisi gigi yang tetap dalam waktu yang lama untuk menggerogoti benda-benda keras. 4 . Promosikan penggunaan sikat gigi kesehatan berbulu halus, penggantian sikat gigi dan pasta gigi secara teratur, dan menyikat gigi dengan benar. 5 . Orang yang memiliki kebiasaan menggemeretakkan gigi di malam hari harus pergi ke rumah sakit untuk mendapatkan perawatan tepat waktu. 6, keausan gigi yang berat, perakitan terbaik dan keausan sebelum tidur dengan bantalan gigitan. 7. Jika gigi sangat terbelakang, lindungi gigi belakang dengan mahkota tiruan sesegera mungkin.