Keausan gigi dapat disebabkan oleh pengunyahan normal. Keausan fisiologis ini menjadi jelas beberapa tahun hingga beberapa dekade setelah erupsi gigi permanen, dengan keausan pengunyahan pada permukaan posterior dan margin insisal gigi anterior. Dimulai dengan bidang halus kecil pada cusp atau puncak gigi dan sedikit perataan pada margin insisal; seiring bertambahnya usia, keausan pengunyahan juga menjadi lebih jelas, dengan berkurangnya tinggi gigi dan perataan pada bevel, bersamaan dengan berkurangnya diameter mesial proksimal dan distal gigi. Enamel benar-benar terkikis sampai ke ujung yang tajam dan dentin terbuka. Tingkat keausan tergantung pada kekerasan gigi, kekerasan makanan, kebiasaan mengunyah dan ketegangan otot-otot pengunyah, dan berbanding lurus dengan usia, gesekan dan kekuatan mengunyah makanan dan berbanding terbalik dengan kekerasan gigi. Keausan gigi yang bukan disebabkan oleh proses mengunyah yang normal terutama disebabkan oleh kebiasaan buruk dan pekerjaan tertentu: misalnya, wanita menggunakan gigi mereka untuk menopang klip pengembangan, tukang kayu, pembuat sepatu, dan pekerja garmen sering menggunakan gigi mereka untuk memegang paku dan jarum atau menggigit benang dengan gigi. Abrasi juga dapat menyebabkan keausan yang parah. Faktor lainnya adalah penyakit sistemik seperti gangguan pencernaan, neurosis, riwayat mulut kering; adanya kebiasaan mengunyah makanan yang keras dan kebiasaan mulut yang buruk, seperti mengunyah secara sepihak. Manifestasi klinis: keausan sebagian email, memperlihatkan dentin berwarna kuning muda dan sensitivitas gigi. Jika email benar-benar aus, penyakit pulpa dapat terjadi atau rongga pulpa mungkin atretik. Keausan yang tidak merata dapat menyebabkan trauma oklusal, impaksi makanan dan kerusakan jaringan periodontal dan mukosa. Keausan yang parah pada seluruh bagian mulut juga dapat menyebabkan penyakit sendi temporomandibular. Komplikasi yang mungkin terjadi: 1. Hipersensitivitas dentin Rasa ngilu ini terkadang dapat berkurang dalam beberapa bulan dan menghilang; terkadang dapat bertahan lebih lama dan tidak membaik. Tingkat sensitivitas sering bervariasi dari orang ke orang, tetapi secara umum, semakin cepat proses keausan, semakin besar area yang terpapar, semakin terasa rasa ngilu. 2. Ketika mengunyah makanan, profil permukaan yang dibentuk oleh tonjolan marjinal dan sulkus perkembangan biasanya memfasilitasi penyimpangan makanan dari ruang interdental. Ketika gigi aus, permukaan datar menggantikan permukaan cembung yang normal, sehingga meningkatkan peran cusp dalam menjepit makanan ke dalam ruang; pemendekan mahkota gigi karena keausan dan keausan permukaan yang berdekatan dapat menyebabkan impaksi makanan dan berkontribusi pada terjadinya penyakit periodontal dan karies permukaan yang berdekatan. 3. Lesi pulpa dan periapikal disebabkan oleh keausan yang berlebihan yang mengekspos rongga pulpa. 4, sindrom gangguan sendi temporomandibular keausan wajah yang parah dapat menyebabkan jarak vertikal yang pendek antara rahang, sehingga menyebabkan lesi sendi temporomandibular. 5. Keausan yang tidak merata yang traumatis dapat meninggalkan puncak curam yang tinggi, sehingga menyebabkan trauma. 6, bisul traumatis, keausan yang tidak merata yang tertinggal di belakang ujung dan tepi gigi yang terlalu tajam dapat merangsang mukosa bukal dan lingual, yang dapat menyebabkan bisul lokal. Perawatan: 1. Keausan fisiologis, jika tidak ada gejala, tidak diperlukan perawatan. 2. Menghilangkan dan memperbaiki penyebab keausan patologis. 3. Jika ada alergi dentin, desensitisasi harus dilakukan. 4. Untuk keausan yang tidak merata, penyesuaian yang tepat harus dilakukan untuk menggiling ujung dan tepi yang tajam. 5 . Ketika ada penyakit pulpa dan periapikal, pengobatan penyakit pulpa dan periapikal harus dilakukan seperti biasa. 6. Dengan adanya impaksi makanan, hubungan kontak normal dan rekonstruksi alur luapan permukaan harus dipulihkan. Jika terjadi keausan yang berlebihan dan sindrom sendi temporomandibular, restorasi gigi tiruan harus dilakukan untuk mengembalikan jarak antar-vertikal.