Sirosis hati adalah salah satu penyakit klinis yang umum, menurut manifestasi klinisnya, dapat dimasukkan dalam pengobatan Tiongkok “penyakit gembur-gembur”, “akumulasi” dan penyakit lainnya. Sirosis hati sebagai penyakit umum, bahaya yang lebih besar bagi kesehatan manusia, tetapi juga memiliki ciri-ciri klinis khusus, pengobatan Tiongkok saat ini juga harus menganggapnya sebagai penyakit independen untuk dipahami, sehingga dapat membantu menemukan pengobatan yang sistematis dan lebih efektif. Sekarang, menurut praktik klinis saya sendiri, saya ingin berbicara tentang pengetahuan dan pengalaman pengobatan penyakit ini. I. Interpretasi patologis dari gejala umum Dari sudut pandang manifestasi klinis pasien sirosis, kebanyakan dari mereka berada dalam status gizi yang buruk, warna pucat dan kurus, yang menunjukkan bahwa qi positif tubuh telah lemah dan yin dan yang tidak seimbang. Kembung dan nyeri di daerah epigastrium, bersendawa, adalah depresi gas; kesal dan lekas marah, insomnia dan bermimpi, sariawan dan lidah membusuk, kekeringan dan ulserasi, adalah depresi api; kusam dan tidak enak badan, sesak dan kembung di dada dan daerah epigastrium, berat dan mengantuk, mencret dan borok, atau asites, adalah depresi basah; kembung setelah makan, bersendawa dan vektor gas yang membusuk, mencium bau makanan yang tidak sedap, dan lapisan lidah yang tebal, kotor, berminyak, dan keruh, adalah depresi makanan dan akumulasi stagnasi. Semua manifestasi di atas adalah hasil dari depresi. Adapun kekerasan hati pada palpasi, rasa sakit tidak bergerak, varises pada dinding perut, varises pada bagian bawah kerongkongan dan fundus lambung, dan riwayat muntah darah dan feses berwarna hitam, semuanya disebabkan oleh stagnasi sirkulasi darah. Meskipun ada banyak bukti klinis sirosis, hanya ada tiga perubahan patologis: (1) depresi, gas, api, kelembaban, depresi makanan, ini adalah kuncinya; (2) stasis, stasis darah untuk pengembangan semua depresi yang belum terselesaikan; (3) defisiensi, defisiensi qi positif, gangguan yin dan yang, yang merupakan hasil dari semua cedera yang disebabkan oleh depresi, disfungsi jeroan dan organ dalam. Di antara ketiganya, “depresi” adalah patologi yang mendasar, dan mekanismenya berjalan melalui seluruh proses terjadinya sirosis, perkembangan dan perubahan. Kelahiran penyakit dari ini, penyakit bahkan juga dari ini. Kedua, sintesis metode pengobatan pengobatan Tiongkok yang umum Informasi terkini yang komprehensif, pengobatan Tiongkok dalam pengobatan sirosis hati memiliki sudut pandang sebagai berikut. (a) Penyakit ini telah berlangsung lama, qi positif sudah sangat kekurangan, meskipun gejalanya banyak, sulit untuk menyerang dan menaklukkan dari bukti yang sebenarnya, perlu untuk menebus yang positif untuk memperlambat angka. Menurut gejala yang berbeda, atau mengencangkan limpa, atau mengencangkan ginjal, atau menyehatkan darah, atau memberi manfaat pada qi, mengencangkan yang positif adalah yang utama, cukup positif karena kejahatan dapat mundur. (b) penyakit adalah standar kekurangan, standar kekurangan bisa lambat untuk diketahui, standar yang sebenarnya harus segera diserang, dengan pil mobil perahu, bubuk Gan Sui, sepuluh sup jujube dan seterusnya yang pertama mengejar airnya, untuk menjadi standar yang sebenarnya telah pergi untuk mendukung yang positif. Atau metode tonik dan diare dapat digunakan. (3) Menekankan bahwa stasis darah adalah penyebab utama penyakit ini, mereka menganjurkan untuk mengatasi stasis darah dan menggunakan Sup Stasis Darah Shimoji, yang didasarkan pada pengobatan rhubarb, biji persik, cacing parasit Cina, salvia, peony merah dan cangkang penyu. (d) Dipercaya bahwa selain stasis darah, ada juga kelembaban dan panas, sehingga dianjurkan untuk mengaktifkan sirkulasi darah, menggerakkan qi dan membersihkan kelembaban dan panas pada saat yang bersamaan. (e) The complexity of the evidence and the lack of a fixed rule of treatment are advocated to be treated according to the evidence: those with dampness-heat accumulation use the method of clearing dampness-heat; those with spleen deficiency and weak qi use the tonifying zhong yi qi soup; those with liver depression and stagnation use the method of dredging the liver and regulating qi, such as the method of chaihu shuhexuan; those with stagnant blood use the method of activating blood and clearing the blood to stop the pain; if the patient has impotence, lumbar pain, dark face, he should tonify the liver and kidneys, and use the eight flavour pills and the like; if the eye is red and thin, and there is heat and irritation in the eyes, and the person who urinates with redness and has knotting in his urine and stools has a deficiency of yin and an excess of fire, and should be treated with the method of nourishing the liver and kidney and filling the lower element. Beberapa orang menganjurkan agar protein plasma dikurangi ketika mengencangkan bagian tengah dan bermanfaat bagi qi, dan menggunakan kembali atractylodes dan sebagainya. Beberapa orang juga menganjurkan untuk menggunakan Drabanemerosa hebecarpa untuk mengalirkan qi paru-paru, menggunakan Sanlang dan Temulawak untuk memecah penumpukan darah, menggunakan Dibaozhi dan Jangkrik untuk memperlancar buang air kecil, meredakan asites, dan meringankan gejalanya. Terapi segmental sirosis Semua cara di atas adalah metode klinis yang umum digunakan, tetapi masih kurang sistematis dan komprehensif. Menurut pendapat saya, meskipun gejala sirosis hati itu rumit, selama kita dapat memahami tiga mekanisme penyakit utama yaitu “depresi”, “stasis darah” dan “kekosongan”, kita dapat membedakan pengobatan primer dan sekunder, dan melakukan pengobatan utama untuk mengatur hati dan mengatur depresi, dengan Mengaktifkan sirkulasi darah dan menghilangkan stasis darah, melembutkan kekerasan dengan dingin asin, menyesuaikan yin dan yang, dan melakukan perawatan selangkah demi selangkah dan tahap demi tahap, seringkali dapat menerima hasil yang memuaskan. Tahap 1: mengeruk hati dan mengatur depresi. Tahap ini bertujuan untuk mengeruk dan mengatur qi untuk mengatasi depresi. Obat-obatan yang digunakan adalah Chai Hu, Scutellaria baicalensis, Paeoniae alba, metamorfosis jangkrik, irisan kunyit, kacang almond, dan malt yang dibakar. Meskipun mengatur depresi adalah fokus utama, namun hal ini harus diatur tergantung pada lokasi depresi. Panas dan depresi harus dibersihkan, api dan depresi harus dikembangkan, gas dan depresi harus rileks, kelembaban dan depresi harus dibuka, makanan dan depresi harus dihilangkan, dan stagnasi dan stagnasi harus dilewati. Semua depresi itu berbeda, bagaimana cara memecahkannya? Harus mengacu pada lidah dan denyut nadi untuk menentukan di mana letaknya. Seperti depresi panas, depresi api, lidah harus merah, lumut harus kuning, denyut nadi harus berserabut dan kuat, dapat menambahkan kacapiring, genus danpi; Denyut nadi depresi qi lebih berat dan berserabut serta stagnan, saat penambahan tangan Buddha, dan seterusnya; Lidah depresi basah adalah lumut putih yang berminyak, dan denyut nadi menjadi lembab dan lembut, tepat untuk menambahkan nilam, dan genus pellagra; Depresi stagnasi makanan, lumut lidah tebal dan berlumpur serta berminyak, dan denyut nadi menjadi licin, serta bagian yang tertutup sangat banyak, saat penambahan Baohewan dan Jiao Sanxian dan seterusnya. Tahap 2: Menyegarkan sirkulasi darah dan menghilangkan stasis darah. Saat menerapkan metode ini, setelah mengatur depresi, depresi secara bertahap teratasi, dan kemudian menggunakan produk pengaktifan Darah dan menghilangkan stasis Darah untuk memperlancar aliran Darah. Namun, ini tidak murni menggunakan produk untuk menghilangkan stasis darah, tetapi juga harus digunakan untuk mengatur qi dan mengalirkan panas hati. Ketika qi lancar, maka stagnasi darah dan garis, panas hati bocor, maka depresi juga tidak hidup kembali. Obatnya menggunakan danpi, kacapiring, peony merah putih, tulip emas, almond, ramuan cedar, bunga pusaran air, kepala putih, jiao sanxian. Tahap ketiga: menyehatkan darah dan mengaktifkan darah serta melembutkan kekerasan dan menghilangkan stasis darah. Metode ini diterapkan setelah dua metode sebelumnya. Depresi telah teratasi, darah dan qi berangsur-angsur lancar dan harmonis, fungsi organ dalam berangsur-angsur pulih, pola makan dan tidur cenderung normal, tetapi hanya kekerasan hati yang tidak dihilangkan. Pada saat ini, sangat tepat menggunakan metode ini untuk menyehatkan darah dan mengaktifkan sirkulasi darah, serta mengatur mekanisme qi, dan pada saat yang sama, menggunakan asin dan dingin untuk melunakkan kekerasan dan menghilangkan stagnasi stasis, untuk memperlambat penghapusan kekerasan plak dan melembutkan hati. Obat-obatan termasuk: cangkang kura-kura, tiram, angelica, Radix et rhizoma, Rhizoma Ligustici Chuanxiong, Radix Paeoniae Alba, Rhizoma Polygoni Multiflori, Almond, Rhizoma Polygoni Multiflori, Radix et Rhizoma Polygoni Multiflori, Radix et Rhizoma Polygoni Multiflori, Radix et Rhizoma Polygoni. Ini didasarkan pada Empat Zat Tang, yang menyehatkan dan menyegarkan Darah, dengan tambahan tulip emas, motherwort dan cynomolgus untuk memperkuat efek menyegarkan Darah dan menghilangkan stasis darah. Ini juga dapat digunakan secara klinis dengan pil seperti Tetrapod Decoction Pill. Tahap 4: Penyesuaian yin dan yang untuk keseimbangan. Ini adalah prinsip dari tahap pengobatan selanjutnya. Namun, aturan pengobatan di atas harus diterapkan bersamaan dengan satu sama lain. Jika Yang tidak mencukupi, dukung Yang-nya; jika Yin tidak mencukupi, rawat Yin-nya; jika Qi tidak mencukupi, manfaatkan Qi-nya; jika darah tidak mencukupi, beri makan darahnya; jika kurang, tambahkan kembali; jika padat, diare; dan jika dingin, panaskan. Tujuan dari empat tahap pengobatan di atas adalah: yang pertama untuk membuka depresi, kemudian saluran gas darah lancar; diikuti dengan mengaktifkan sirkulasi darah dan menghilangkan stasis darah, asin dan dingin untuk melunakkan kacang, maka stagnasi darah layak dilakukan, hati yang keras dapat menjadi lunak, kejahatan hilang, positif juga dipulihkan. Jika Anda menggunakan asin untuk melunakkan kekerasan atau menaruh obat tonik, Anda akan terjebak dalam qi dan memperburuk depresi, yang akan menyebabkan retensi kejahatan. Jika asites lebih lazim atau defisiensi positif telah ekstrim, dan ketika air pertama untuk mengobati gejala atau mendesak untuk mendukung yang positif, sering kali dalam perubahan metode, mulia dalam penimbangan bukti. Keempat, sirosis manajemen kehidupan Pengobatan klinis sirosis tidak ideal, seringkali karena terlalu bergantung pada pengobatan obat, tetapi tidak memperhatikan manajemen kehidupan. Manajemen hidup harus fokus pada aspek-aspek berikut. (A) Diet yang hati-hati: makanan harus ringan, diet vegetarian, makan lebih sedikit dan lebih banyak. Cobalah untuk mengurangi makanan berlemak dan berprotein tinggi, dan makan lebih banyak sayuran segar, untuk menjaga kelancaran buang air besar. Tujuannya adalah untuk mengurangi beban organ pencernaan dan hati. Klinis sering kali karena pasien dan keluarganya menekankan sepihak pada peningkatan gizi, enggan makan {makanan bergizi, mengakibatkan hilangnya nafsu makan, distensi epigastrium, keluarnya cairan dari perut, lidah tebal dan berminyak, sehingga menambah beban pada saluran cerna dan hati, gizi tinggi, tetapi tidak ada penyerapan, menjadi kebocoran dua, kerugian tidak sebanding dengan keuntungannya, penumpukan makanan di tengah, tetapi meningkatkan kerusakan hati. (ii) lebih banyak aktivitas: tujuannya adalah untuk membuat sirkulasi darah dan qi, memuntahkan yang lama dan yang baru, untuk memfasilitasi pemulihan. Pasien liver sering kali mudah lelah, tidak mau bergerak, terutama setelah asites, sering kali harus beristirahat di tempat tidur. Istirahat di tempat tidur dalam jangka panjang, stagnasi qi dan darah tidak kondusif untuk pemulihan fungsional. Ada banyak cara untuk beraktivitas, terutama berjalan kaki adalah yang paling sederhana dan cocok. Saya menganjurkan pasien sirosis untuk berjalan kaki tidak kurang dari dua jam sehari atau sepuluh mil sehari, pagi dan sore satu kali, agar tidak membuat kelelahan yang berlebihan dapat terputus-putus. (C) Yee emosional: sirosis hati adalah penyakit yang berlangsung lama, tidak sembuh dalam waktu yang lama, mengakibatkan pasien berkecil hati, depresi, kurang percaya diri untuk sembuh, seringkali tidak dapat mematuhi pengobatan yang sistematis. Oleh karena itu, perlu membujuk dan membantu pasien untuk membangun kepercayaan diri. Pada saat yang sama, anggota keluarga juga harus disarankan untuk menciptakan lingkungan hidup yang baik bagi pasien, sehingga ia dapat berada dalam suasana hati yang bahagia, dan tidak boleh bertentangan dengan keinginannya, sehingga ia dapat merasa jengkel dan sedih, yang akan memperburuk kondisinya.