Pertama-tama, kita perlu memperjelas konsep bahwa miopi dan ketajaman penglihatan anak adalah dua konsep yang sama sekali berbeda, dan tidak ada korespondensi satu-ke-satu antara preskripsi dan ketajaman penglihatan. Secara teoritis mata normal yang sempurna adalah 0 derajat, tetapi pada kenyataannya, hanya ada sedikit orang dengan mata yang tepat 0 derajat, mata kebanyakan orang berada di atas atau di bawah 0 derajat (95-99% dari populasi berada di antara rabun dekat 75 derajat dan 50 derajat miopia), tetapi mata manusia memiliki tingkat regulasi dan kemampuan kompensasi tertentu, secara umum, beberapa orang dengan miopia masih dapat melihat bagan penglihatan saat mereka berada dalam jarak 100 derajat miopia Beberapa orang dapat melihat “1.0” atau bahkan “1.2” atau “1.5”. Untuk anak-anak, hal ini lebih dapat disesuaikan dan dikompensasi daripada orang dewasa, sehingga beberapa derajat miopia yang dangkal dapat tertutupi. Kedua, standar penglihatan normal tidak sama untuk anak-anak dengan usia yang berbeda. Orang tidak dilahirkan dengan penglihatan ortoptik, dan mereka juga tidak memiliki penglihatan 1,0 atau bahkan 1,5 saat lahir. Penelitian telah menemukan bahwa bayi umumnya dilahirkan dengan mata rabun dekat yang berfokus di belakang retina, dan bayi baru lahir normal memiliki penglihatan kurang dari 0,1, tetapi seiring dengan perkembangan mata bayi, titik fokus perlahan-lahan bergerak lebih dekat ke retina dan secara bertahap berfokus pada retina, secara bertahap mendekati 0 derajat, dan penglihatan mereka meningkat dari tahun ke tahun, menjadi penglihatan normal (biasanya 1,0-1,5) pada usia sekolah. Proses ini dikenal sebagai ‘ortokeratologi’. Penglihatan sebagian besar anak bervariasi pada berbagai tahap perkembangan dan harus disesuaikan dengan penggunaan mata anak sehari-hari. Ketajaman penglihatan normal adalah sekitar 0,2, dengan refraksi +2.00D hingga +3.00D (sekitar 300 derajat rabun dekat) dan panjang sumbu mata sekitar 20 mm. Pada usia 2-3 tahun, anak-anak mulai fokus pada mainan di depan mereka dan target yang lebih jauh, serta ketajaman penglihatannya berkembang menjadi sekitar 0,3 hingga 0,5. 0.5, dengan refraksi sekitar +1.50D hingga +2.50D (sekitar 150-250 derajat rabun dekat) dan panjang sumbu mata sekitar 21.5mm. Pada usia 4-6 tahun, anak-anak mulai memasuki masa pra-taman kanak-kanak, di mana rentang aktivitasnya semakin meluas dan mereka berfokus pada target yang lebih jauh dan dekat, dan ketajaman penglihatannya berkembang menjadi sekitar 0.6-0.8, dengan refraksi sekitar +0.75D hingga +1.50D (sekitar 150-250 derajat rabun dekat). Pada usia 7 tahun, anak-anak mulai bersekolah, rentang aktivitas harian mereka mendekati orang dewasa, perkembangan mata mereka pada dasarnya ortoptik, ketajaman penglihatan mereka sekitar 0.8-0.9 atau bahkan 0.9 atau lebih, dan pembiasan pada pupil yang melebar sekitar 0 hingga +0.75D (kurang dari 75 derajat rabun dekat) dan panjang sumbu mata sekitar 23.0 mm. Jika proses ini tertunda, anak akan rentan mengalami hipermetropi dan ambliopi di kemudian hari. Jika proses ini berlangsung terlalu cepat, anak dapat mengalami rabun jauh di kemudian hari. Sebagai contoh, seorang anak berusia 3 tahun yang telah memiliki penglihatan anak usia 7 tahun sebesar 1,0 dan panjang sumbu matanya telah mencapai panjang sumbu mata anak usia 7 tahun, akan mengalami rabun jauh jika dibandingkan dengan anak seusianya. Selain itu, karena mata anak sedang tumbuh dan struktur di dalam mata belum sepenuhnya berkembang, beberapa anak mungkin dapat melihat 1.0 jika kelengkungan kornea datar atau jika lensa memiliki bentuk yang tidak normal untuk mengimbangi kelainan refraksi yang disebabkan oleh pemanjangan sumbu mata, meskipun kecepatan dan derajat pemanjangan sumbu mata melebihi anak normal seusianya. Sebaliknya, beberapa anak mungkin tidak melihat angka “1.0” pada grafik ketajaman penglihatan dan melakukan pemeriksaan mata tanpa dilatasi setiap hari yang mengindikasikan adanya “rabun jauh” ringan, tetapi pemeriksaan ulang setelah pemberian obat pelebar mata mengindikasikan adanya hipermetropi ringan atau 0, dan anak tersebut memiliki panjang aksis mata yang normal. Kelainan mata lainnya disingkirkan. Anak-anak ini mungkin menderita ‘miopia regulasi’, yang dapat menghilang jika mereka memperbaiki kebiasaan mata mereka atau menggunakan obat tetes mata yang dapat meredakan kejang regulasi. Oleh karena itu, ketajaman penglihatan anak tidak dapat menggambarkan keseluruhannya, dan usia, ketajaman penglihatan, refraksi (berdasarkan pemeriksaan mata yang dilatasi), panjang aksis, dan kelengkungan kornea harus dipertimbangkan.