Kelemahan pra-menstruasi dan rasa kantuk pada wanita terkait dengan perubahan besar dalam tingkat hormon dalam tubuh sebelum menstruasi. Ketika ada perubahan signifikan dalam kadar hormon dalam tubuh, seperti estrogen, hormon seks, progesteron, hormon tiroid, dan norepinefrin, secara langsung atau tidak langsung dapat mempengaruhi metabolisme zat dan pasokan energi dalam tubuh. Misalnya, jika produksi hormon tiroid rendah, hal ini dapat menyebabkan penurunan rangsangan sistem saraf pusat, yang mengakibatkan rasa kantuk dan perasaan tumpul.