Hernia umbilikalis adalah cacat perkembangan yang umum terjadi pada bayi. Insidensinya tidak berbeda antara jenis kelamin dan secara signifikan lebih tinggi pada anak-anak yang belum dewasa, terutama pada 75% dari mereka yang beratnya kurang dari 1.500g. Insiden hernia umbilikalis meningkat pada kondisi spesifik tertentu, seperti sindrom Beckwith-Wiedemann dan distosia kongenital. Hernia umbilikalis memiliki tingkat penyembuhan diri yang tinggi, menurun seiring dengan bertambahnya usia dan jarang meluas ke tahun-tahun sekolah. Penyebab hernia umbilikalis terkait dengan fitur anatomi umbilikus. Selama kehidupan janin, bagian bawah cincin umbilikalis melewati arteri umbilikalis dan ureter umbilikalis, sedangkan bagian atas melewati vena umbilikalis. Setelah lahir, saluran ini kemudian menjadi tersumbat dan menjadi tali fibrosa, yang sembuh dengan kulit yang terluka setelah tali pusar dilepas, membuat bagian ini menjadi area yang lemah. Pembentukan hernia umbilikalis juga terkait dengan perkembangan otot-otot dinding perut. Pada masa bayi, otot-otot rektus abdominis pada kedua sisi dan selubung anterior dan posterior belum bersatu di umbilikus, yang membuatnya lebih mudah untuk mengembangkan hernia umbilikalis. Pada bayi di bawah usia satu tahun, sebagian besar hernia umbilikalis berdiameter kurang dari 1 hingga 2 cm, sedangkan pada anak yang lebih besar, karena penonjolan hernia yang berkepanjangan, kantung hernia dan kulitnya melebar dan bisa berdiameter 3 hingga 4 cm. Hanya ditutupi oleh kulit, dan peritoneum melekat pada lapisan kulit dan jaringan lemak yang lebih dalam. Jeroan yang menonjol sebagian besar adalah omentum mayor atau usus halus, dan biasanya tidak ada adhesi antara dinding kantung dan isinya. Presentasi klinis】 Hernia umbilikalis adalah massa terbatas umbilikalis bulat atau bulat telur. Massa menghilang ketika anak diam dan dalam posisi telentang. Ketika tekanan intra-abdomen meningkat dengan menangis, berdiri, batuk atau bergerak, massa akan menonjol. Ketika tonjolan dikompresi dengan ujung jari, hernia umbilikalis dengan mudah dimasukkan ke dalam rongga perut dan suara udara yang melewati air kadang-kadang bisa terdengar. Jika ujung jari dimasukkan jauh ke dalam lubang pusar, tepi cincin pusar dapat diraba dengan jelas dan diameternya dapat diperkirakan. Apabila anak batuk atau menangis, ujung jari merasakan dampak yang berbeda. Anak-anak dengan hernia umbilikalis umumnya tidak nyeri dan tidak menderita disfungsi gastrointestinal. Sebagian anak mengalami distensi dan ketidaknyamanan lokal. Hernia umbilikalis bisa menjadi rumit karena pecah, tetapi ini sangat jarang terjadi. Hernia umbilikalis jarang dijepit, tidak seperti hernia inguinalis. Mayoritas hernia umbilikalis pada bayi sembuh secara spontan. Seiring dengan berkembangnya otot-otot perut seiring dengan bertambahnya usia, lubang hernia sering kali dapat menyempit dan menutup secara bertahap. Ukuran cincin pusar terkait dengan kemungkinan penyembuhan diri: umumnya, lubang pusar berdiameter sekitar 1 cm dan akan menutup dengan sendirinya tanpa perawatan apa pun. Namun demikian, yang berdiameter 2cm atau lebih, terutama yang cenderung membesar, kecil kemungkinannya untuk sembuh dengan sendirinya. Pengobatan yang biasa dilakukan untuk hernia umbilikalis adalah membiarkannya tidak diobati di bawah usia 2 tahun; untuk hernia umbilikalis kecil yang berusia di atas 2 tahun, pengobatan konservatif dapat dicoba selama 3-6 bulan; jika tidak menutup, pengobatan bedah dilakukan; untuk cincin umbilikalis yang berdiameter lebih besar dari 2 cm, dianjurkan untuk melakukan operasi perbaikan dini. Penting untuk dicatat bahwa kompresi lubang pusar yang menonjol dengan koin dan perban yang ketat tidak dapat membantu penyembuhan diri sendiri karena perut berbentuk bulat dan perban secara bertahap tergelincir keluar dari tempatnya dan tidak menahan posisinya, dan cincin pusar tetap terbuka karena hanya bidang yang menekan pembukaan hernia. Jika seorang anak dengan hernia umbilikalis dioperasi karena alasan lain (misalnya hernia hiatus) dan harus dibius total, maka dimungkinkan untuk mendiskusikan dengan keluarga apakah hernia umbilikalis harus diperbaiki pada saat yang sama. Perawatan bedah: (Perbaikan hernia umbilikalis) Sayatan kulit setengah lingkaran dibuat di sekitar bagian atas atau bawah hernia umbilikalis, memisahkan kulit, jaringan subkutan, dan jaringan lemak di kedua sisi fasia untuk mengungkapkan kantung hernia, mengiris rongga kantung dan mengeluarkan kantung. Peritoneum dijahit untuk menutup rongga perut dan kulit subkutan dijahit dengan kuat ke margin fasia di kedua sisi dan ditutup dengan kasa steril. Perbaikan hernia umbilikalis sederhana, efektif dan mempertahankan penampilan normal umbilikus, yang jauh lebih unggul daripada eksisi umbilikalis. Perbaikan hernia umbilikalis secara rutin diikuti dengan perlindungan dengan lap band. Untuk anak-anak yang tidak memerlukan pembedahan untuk sementara waktu, koyo magnetis bisa digunakan untuk mencegah pecahnya hernia umbilikalis secara traumatis dan untuk mempercepat penyembuhan. (Perbaikan hernia umbilikalis laparoskopik) minimal invasif, memiliki pemulihan yang cepat dan memungkinkan identifikasi dan pengobatan malformasi usus (divertikulum Meckel), hernia inguinalis, dll. secara simultan.