Apa yang dimaksud dengan hernia umbilikalis?

  Hernia umbilikalis adalah jenis hernia ekstra-abdominal. Ketika organ atau jaringan dalam rongga perut menonjol keluar dari rongga perut melalui lubang yang ada secara bawaan atau didapat atau area yang lemah karena berbagai alasan dari lokasi anatomi normalnya, maka disebut hernia ekstra-abdominal. Hernia umbilikalis adalah hernia di mana kantung hernia menonjol melalui cincin umbilikalis.  Secara klinis dapat dibagi menjadi hernia umbilikalis infantil dan dewasa, penyebab dan penatalaksanaannya berbeda.  1. Hernia umbilikalis pada bayi: Hal ini terjadi karena penutupan cincin umbilikalis yang tidak sempurna selama periode embrio atau jaringan parut yang tidak mencukupi di umbilikus. Gejala khasnya adalah massa yang dapat direduksi yang menonjol di umbilikus, yang terutama terlihat ketika bayi menangis dan menghilang ketika bayi diam. Sangat jarang hernia umbilikalis menjadi terjepit atau tercekik. Namun demikian, penting untuk dicatat, bahwa jaringan yang menutupi hernia umbilikalis bisa tertusuk oleh trauma, sehingga usus terbuka.  2. Hernia umbilikalis dewasa: Hernia umbilikalis didapat dan tidak ada sejak kecil, tetapi muncul di masa dewasa sebagai akibat dari kelemahan dinding perut dan tekanan intra-abdomen yang berlebihan karena berbagai alasan, sebagian besar pada orang gemuk dengan dinding perut yang lemah, orang paruh baya dan lanjut usia, dan ibu yang sedang menstruasi. Manifestasi klinis utama adalah hernia bundar yang menonjol dari umbilikus ketika berdiri, batuk atau mengejan, yang menghilang ketika berbaring. Cacat pada dinding perut dapat divisualisasikan ketika massa ditarik. Hernia umbilikalis yang lebih kecil mungkin tidak menunjukkan gejala, tetapi jika lebih banyak omentum dan usus yang menonjol, nyeri perut dan ketidaknyamanan mungkin muncul. Pada orang dewasa, hernia umbilikalis lebih mungkin terjebak dan tercekik daripada pada bayi, dan dapat muncul sebagai onset tiba-tiba dari rasa sakit yang parah, kegagalan untuk menarik massa, atau obstruksi usus mekanis jika isinya adalah usus.  Sebagai aturan umum, anak-anak di atas usia 5 tahun dengan hernia umbilikalis infantil harus diobati dengan pembedahan, dan pembedahan adalah pilihan pertama untuk orang dewasa dengan hernia umbilikalis.