Sebagian besar cedera jantung disebabkan oleh guncangan keras pada jantung ketika kaki depan tertimpa benda berat, roda penggerak, dll., atau jatuh dari ketinggian. Kekerasan langsung atau tidak langsung mendorong jantung di antara tulang kaki dan tulang belakang, sehingga merusak jantung. Akselerasi atau deselerasi mendadak juga bisa menyebabkan kerusakan pada jantung yang menggantung, apabila mengenai tulang dada atau tulang belakang. Ventrikel kanan paling rentan terhadap kontusi karena dekat dengan sternum. Bagian ini adalah yang paling rentan terhadap memar. Luasnya kontusi dapat berkisar dari perdarahan epikardial atau endokardial kecil hingga perdarahan miokard besar dan nekrosis. Penyebab cedera jantung: 1. Jenis kelamin dan usia. Cedera jantung sering terjadi pada wanita yang lebih tua, dengan insiden pada wanita empat kali lebih tinggi daripada pria. Sebagian besar terjadi pada pasien yang lebih tua di atas 60 tahun, cedera jantung literatur asing melaporkan sebagian besar terjadi pada pasien yang lebih tua di atas 70-80 tahun, mungkin terkait dengan dinding ventrikel miokardium yang lebih tua lebih tipis dan peningkatan kerapuhan. 2. Hipertensi. Pada fase akut infark miokard, tekanan darah terus meningkat di atas 20/12kPa (150/90mmHg) dan rentan pecah, dan kejadian pecah jantung tiga kali lebih tinggi daripada mereka yang memiliki tekanan darah normal. 3. Cedera jantung hampir tidak pernah terjadi pada miokardium dengan sirkulasi kolateral yang baik. Karena sirkulasi kolateral melindungi miokardium subepicardial, bahkan jika penyumbatan akut arteri koroner menyebabkan infark miokard akut, mungkin terbatas pada miokardium subendokard, atau mungkin ada gelombang Q yang abnormal, dengan gelombang R hanya menjadi lebih kecil tetapi tidak hilang. Karena perlindungan miokardium subepicardial, morfologi jantung tidak meluas ke luar, mencegah cedera jantung. 4. Cedera sering terjadi pada infark miokard transmural akut awal. Pasien tidak memiliki riwayat angina pektoris atau gagal jantung yang signifikan sebelumnya. Trombosis koroner mendadak atau kejang arteri koroner yang parah tanpa sirkulasi kolateral yang memadai sering mengakibatkan infark miokard transmural yang menembus. Jenis infark miokard awal ini rentan terhadap ruptur karena tidak adanya iskemia miokard yang biasa, tidak adanya jaringan parut tua sebagai perancah dan fungsi kontraktil yang baik dari miokardium yang tidak infark, yang bertindak sebagai pemotong miokardium di daerah nekrotik saat miokardium sekitarnya berkontraksi.