Bagaimana cara menangani retensi urin setelah melahirkan?

  Kasus: An Moumou, 24 tahun, datang ke klinik 20 hari setelah melahirkan karena tidak dapat buang air kecil sendiri. Dia kembali ke bangsal pada pukul 13:00 pada hari persalinan dan tidak dapat buang air kecil sendiri tanpa memberi tahu dokter dan perawat. Setelah kembali ke rumah, ia mencoba melepas kateter beberapa kali untuk buang air kecil sendiri, tetapi gagal. Kali ini, 20 hari setelah melahirkan, ia masih belum bisa buang air kecil dan datang ke klinik rehabilitasi dasar panggul.  Kami mengetahui dari pembicaraan dengan pasien bahwa ketidakmampuan untuk buang air kecil telah membuatnya sangat stres dan ia bahkan bertanya-tanya apakah ia harus memakai kateter seumur hidupnya. Setelah pemeriksaan menyeluruh, diagnosis retensi urin pascapersalinan dibuat. Kateterisasi terus menerus dengan stimulasi listrik dasar panggul diberikan dua kali sehari. Setelah dua hari perawatan, kateter kemih ditutup secara berkala dan sudah ada sensasi buang air kecil yang nyata. Karena durasi penyakit yang panjang dan pemulihan saraf kandung kemih yang lambat, wanita tersebut diberi kateter kemih terbuka secara teratur untuk latihan kandung kemih dan dilanjutkan dengan stimulasi listrik. Setelah empat hari perawatan, pasien mengatakan kepada kami bahwa ia dapat mengeluarkan air seni dari ujung kateter sambil menahannya, yang merupakan tanda pemulihan fungsi kandung kemih. Pada hari kelima, kateter dilepas dan pasien diperbolehkan buang air kecil sendiri, yang berjalan dengan baik. Dia diinstruksikan untuk datang ke rumah sakit pada pukul 8 malam untuk mengukur sisa urinnya, yang berjumlah 80 ML pada kali pertama dan 50 ML pada hari berikutnya pada waktu yang sama.  Kesimpulannya: retensi urin pascapersalinan sangat umum terjadi dan telah terjadi peningkatan dramatis dalam jumlah wanita yang mengalami kesulitan buang air kecil setelah melahirkan karena janin yang besar dan proses persalinan yang lama. Perawatan tradisional adalah membiarkan kateter tetap di tempatnya dan menunggu pemulihan alami, yang tidak efektif, memerlukan waktu rawat inap yang lama, menghabiskan banyak biaya, dan memengaruhi pemulihan normal. Pengobatan terbaru adalah: deteksi dini retensi urin, lebih cepat lebih baik, ketika kateterisasi diikuti dengan stimulasi listrik di pusat dasar panggul biasanya dapat dipulihkan dalam 2-4 sesi (dua kali sehari), sehingga dapat menghindari rawat inap yang lama di rumah sakit dan infeksi saluran kemih yang disebabkan oleh kateterisasi yang berkepanjangan. Sayangnya, banyak dokter kandungan dan perawat yang masih belum memahami cara pengobatan ini atau berpegang teguh pada pemikiran awal mereka dan tidak menerimanya, sehingga mengakibatkan pasien tidak dapat menerima cara pengobatan ini secara tepat waktu dan memperparah rasa sakit mereka. Di masa depan, kita perlu meningkatkan publisitas agar pasien dan tenaga kesehatan profesional menyadari dan menerima modalitas pengobatan ini, sehingga dapat bermanfaat bagi wanita yang melahirkan, mengurangi penderitaan yang tidak perlu, dan membantu setiap wanita yang mengalami retensio urin untuk pulih lebih baik dan menjadi ibu yang lebih baik dan lebih bermartabat.