Pertama-tama, kanker hati di sini mengacu pada kanker hati primer, yaitu tumor yang tumbuh dari hati itu sendiri yang telah mengalami transformasi ganas. Tiongkok adalah negara hepatitis B utama, dengan 300.000 hingga 500.000 pasien kanker hati terkait hepatitis B setiap tahun, terhitung sekitar 90% dari semua kanker hati. Hal ini juga menunjukkan bahwa sangat penting bagi semua pasien hepatitis B, tidak peduli mereka kembar tiga besar, kembar tiga kecil atau pembawa hepatitis B, untuk pergi ke rumah sakit untuk pemeriksaan rutin, karena hanya deteksi dini yang bisa mendapatkan efek pengobatan terbaik. Indikator skrining surveilans rutin terutama mencakup serum alpha-fetoprotein (AFP) dan ultrasonografi hati (US). Untuk pria berusia ≥ 40 tahun atau wanita berusia ≥ 50 tahun dengan infeksi HBV dan/atau HCV, alkoholisme, diabetes komorbid, dan riwayat keluarga dengan kanker hati yang berisiko tinggi, skrining umumnya dilakukan pada interval 6 bulan. Jika Anda adalah pasien hepatitis B dan ditemukan massa di hati selama pemeriksaan fisik rutin, maka Anda harus sangat waspada terhadap kemungkinan kanker hati. Bagaimana cara mendiagnosisnya? Harus dinyatakan di sini bahwa diagnosis kanker hati dapat dibuat berdasarkan manifestasi klinis tanpa perlu diagnosis patologis, yaitu tidak perlu melakukan biopsi tusukan hati, yang mengarah pada risiko implantasi dan metastasis yang lebih tinggi. Oleh karena itu, setelah USG mendeteksi okupansi hati, CT yang disempurnakan (harus mencakup fase arteri, portal, dan tertunda), sebaiknya CT scan tipis, atau MRI yang disempurnakan harus dilakukan. Diagnosis kanker hati primer pada dasarnya jelas. Lalu, setelah diagnosis kanker hati primer jelas, bagaimana mengobatinya? Harus jelas bahwa hanya ada tiga metode yang dapat mencapai kesembuhan radikal, yaitu reseksi bedah, ablasi frekuensi radio dan transplantasi hati. Indikasi dari ketiga metode ini berbeda dan tentu saja ada persilangan, artikel ini terutama berfokus pada siapa yang cocok untuk reseksi bedah? Pertama-tama, prinsip dasar hepatektomi: (1) Ketelitian, pengangkatan tumor secara maksimal, sehingga tidak ada sisa tumor di ujung tombak; (2) Keamanan, pengawetan jaringan hati normal secara maksimal, dan pengurangan angka kematian akibat pembedahan dan komplikasi pembedahan. Kedua, pasien tidak memiliki penyakit serius seperti jantung dan paru-paru, dapat mentolerir operasi, tidak memiliki metastasis ekstrahepatik, dan memiliki fungsi cadangan hati yang baik. Hepatektomi radikal harus memenuhi kondisi berikut: (1) karsinoma hepatoseluler tunggal dengan permukaan halus dan batas sekeliling yang jelas atau pembentukan pseudo-envelope; (2) tumor multipel dengan <3 nodus dan terbatas pada segmen atau lobus hati. < p=""> Akhirnya, mengingat karakteristik pasien karsinoma hepatoseluler di Tiongkok, reseksi bedah juga dapat dipertimbangkan untuk pasien dengan kombinasi trombosis kanker pembuluh darah, dan dikombinasikan dengan perawatan lain juga dapat memperpanjang kelangsungan hidup pasien dan meningkatkan kualitas hidup mereka sampai batas tertentu. Artikel ini disahkan oleh Dr.