Selama bekerja di unit gawat darurat, saya telah melihat banyak pasien yang mengalami luka atau bahkan patah tulang karena berbagai alasan. Mempelajari cara merawat luka dan menguasai keterampilan membalut luka dapat mengurangi ketegangan saat bepergian ke dan dari rumah sakit serta tekanan ekonomi, yang merupakan hal yang sangat penting secara praktis.
I. Barang-barang yang biasa digunakan untuk perawatan luka
1, disinfektan pembersih: 75% alkohol, tingtur sulfur (atau vol sulfur), 3% hidrogen peroksida, 0,9% garam. Disinfektan di atas dapat dibeli di apotek atau rumah sakit. Liu Weidong, Departemen Ortopedi dan Traumatologi, Rumah Sakit Afiliasi Shenzhen, Universitas Kedokteran Cina Guangzhou
2. Pembalut: blok kasa, bola kapas, kapas, perban, pita perekat, plester, dll. Pembalut di atas dapat dibeli di apotek atau rumah sakit. Jika Anda membuat balok kasa, bola kapas, penyeka kapas sendiri, pastikan untuk meletakkan kotak makan siang untuk sterilisasi kukusan.
3. Peralatan ganti obat: mangkuk ganti obat sekali pakai yang berisi masing-masing satu tang bergigi anatomis pendek dan tang ompong serta bola kapas dalam jumlah yang sesuai.
II. Perawatan luka baru
Jika lukanya tidak besar, tepi luka sejajar dengan rapi, bersihkan luka dengan kapas yang dicelupkan ke dalam hidrogen peroksida, disinfeksi luka dengan larutan yodium dan alkohol, dan tutupi luka dengan plester. Jika kulit ari pada permukaan luka terkelupas, setelah pembersihan dan perawatan desinfeksi, tutuplah dengan pita kasa steril untuk memperbaikinya. Untuk luka yang besar dan dalam atau luka dengan tepi yang mengelupas, pergilah ke rumah sakit untuk melakukan debridemen dan penjahitan. Jika luka disebabkan oleh karat atau kontaminan, suntikan antitoksin tetanus diperlukan untuk mencegah penyakit tetanus.
Perawatan luka yang terinfeksi (atau septik)
1. Pengobatan luka biasa. Lepaskan pembalut luka dengan pinset bergigi, lalu desinfeksi kulit di sekitar luka dengan larutan yodium dan bola kapas alkohol, dan cuci luka dengan hidrogen peroksida 3% atau larutan garam, berhati-hatilah agar alkohol tidak meresap ke dalam kulit luka untuk menghindari rasa sakit. Tutupi dengan kain kasa petroleum jelly atau kain kasa atau kain kasa lainnya untuk mempercepat penyembuhan luka sesuai kebutuhan, kemudian tutup dengan 3-4 lapis kain kasa kering dan terakhir, kencangkan dengan pita perekat atau perban. Pita perekat harus diorientasikan tegak lurus dengan anggota tubuh atau tubuh untuk menghindari pelepasan. Luka harus diganti sekali dalam 1-4 hari.
2. Luka yang sangat terinfeksi, memiliki banyak nanah, memiliki jaringan hitam, berbau busuk, atau memiliki balutan hijau sulit untuk dirawat di rumah dan harus dirawat di rumah sakit tepat waktu.
IV. Penanganan cepat gigitan kucing dan anjing
Gigitan kucing
Jika Anda secara tidak sengaja digigit kucing, lukanya akan menjadi merah, bengkak, dan nyeri, serta dapat menyebabkan limfangitis, limfadenitis, atau selulitis pada kasus-kasus yang serius. Oleh karena itu, perawatan pertolongan pertama harus dilakukan di tempat kejadian.
Pertolongan Pertama Jika anggota tubuh digigit, tourniquet harus diikat di atas luka dan kemudian dilakukan debridemen. Bilas luka terlebih dahulu dengan air, air garam, atau larutan kalium permanganat 1:2000, kemudian bakar luka secara lokal dengan yodium atau asam karbolat 5% (bagian lain dari luka harus diperlakukan sama dengan ekstremitas). Di daerah endemis rabies, gigitan kucing harus ditangani dengan mengacu pada gigitan anjing untuk mencegah rabies.
Gigitan anjing
Gigitan anjing, baik anjing rabies maupun anjing biasa, harus ditangani secepat mungkin dengan menyiram luka dengan air yang banyak (10.000 ml atau lebih) di tempat. Jika tidak ada air di sekitar Anda untuk sementara waktu, gunakan air seni manusia sebagai pengganti air, lalu cobalah mencari air.
Bilas luka secara menyeluruh. Luka gigitan anjing sering kali berukuran kecil di bagian luar dan dalam di bagian dalam, yang mengharuskan luka tersebut dibilas selebar mungkin dan jaringan lunak di sekitarnya diperas sekeras mungkin untuk mengeluarkan air liur dan darah anjing dari luka tersebut. Jika luka mengeluarkan darah secara berlebihan, segera pasang tourniquet dan bawa anjing ke rumah sakit. Ingat: jangan membalut luka! Sangatlah salah jika Anda lupa membilas luka, atau membilas luka dengan asal-asalan, atau bahkan mengoleskan air raksa merah dan membalut luka sebelum pergi ke rumah sakit.
Kelima, cara membalut luka
Cedera terbuka dalam olahraga jarang terjadi, tetapi dalam seratus pelatihan kompleks yang komprehensif, kecelakaan masih lebih sering terjadi, sehingga perawatan luka terbuka harus memiliki persyaratan yang ketat, terampil dalam metode penanganan.
1, untuk pelatihan karena kecelakaan yang disebabkan oleh luka yang lebih besar dan kompleks, untuk menangani pembalutan yang tepat waktu dan sesegera mungkin. Untuk membalut luka, kain kasa steril termasuk kotak P3K harus digunakan setelah disinfeksi sederhana. Jika tidak ada kain kasa steril, handuk dan pakaian bersih dapat digunakan sebagai gantinya agar tidak terus mencemari luka.
2, untuk luka khusus, seperti perawatan yang terpapar patah tulang tengkorak, toraks, perut, patah tulang tungkai, untuk menentukan, cepat, akurat dan ketat. Karena jenis cedera ini dapat dengan cepat mengancam nyawa, yang mengakibatkan konsekuensi serius. Metode khusus.
(1) Cedera tengkorak, cedera kranio-serebral terbuka. Terlepas dari tingkat keparahannya, perdarahan lebih tinggi, dan begitu terjadi fraktur yang menyebabkan bahaya intrakranial lebih besar lagi. Dalam hal ini, untuk memiliki teknik perban yang terampil, baik untuk melindungi luka bersih, jaringan otak tidak terus rusak, tetapi juga untuk mencapai tujuan menghentikan pendarahan, metode ini dapat digunakan dalam kondisi lapangan, membuat besar dari luka lingkaran yang ditetapkan pada luka. Kemudian perban tekanan yang sesuai dapat diterapkan.
(2) Cedera dada, kerusakan dada yang serius akan segera membahayakan nyawa pasien, harus segera ditangani. Jika luka terbuka dan terjadi pneumotoraks, luka harus segera ditutup dengan cara yang efektif untuk memblokir aliran gas yang masuk dan keluar dari luka. Pada kasus patah tulang rusuk tertutup dan banyak, dada kehilangan penyangga dan dinding dada menjadi mengambang serta tidak dapat bernapas secara efektif, gunakan mengangkat bagian yang cedera atau menekan bagian yang cedera dengan tepat, seperti berbaring miring, untuk menghentikan dinding dada yang mengambang dan mengulur waktu perawatan lebih lanjut.
(3) Fraktur terbuka pada ekstremitas paling sering terlihat ketika ujung fraktur menembus kulit yang terbuka dan terdapat kontaminasi pada luka. Jangan kembalikan ujung fraktur dan pilihlah balutan kasa steril. Pasien yang mengembalikan patah tulangnya sendiri sambil melumpuhkan anggota tubuh yang terkena harus berbicara dengan dokter rumah sakit dan mengambil langkah-langkah untuk mencegah infeksi.
(4) Untuk pasien dengan cedera parah yang mengakibatkan prolaps jeroan perut, tutupi dengan pembalut steril atau, jika kasa steril tidak tersedia, bungkus dengan handuk atau pakaian yang lebih bersih dan kencangkan dengan benda cekung, jangan sekali-kali mengompres jeroan secara langsung. Hal ini penting untuk mencegah prolaps yang berkelanjutan dan nekrosis iskemik akibat kompresi yang berlebihan.