Bagaimana cara mencegah dan mengobati batu epididimis?

Batu epididimis juga dikenal secara medis sebagai batu vesikula seminalis, dan batu yang terjadi di dalam vesikula seminalis disebut batu vesikula seminalis. Hal ini sangat jarang terjadi secara klinis. Batu vesikula seminalis disebabkan oleh peradangan kronis pada vesikula seminalis, penyumbatan saluran ejakulasi, retensi cairan vesikula seminalis, gangguan metabolisme, dan lain-lain yang disebabkan oleh kristal garam anorganik yang mengendap pada luruhnya sel epitel dan pembentukan eksudat inflamasi. Batu ini sering kali berjumlah banyak, umumnya berukuran kecil, 1-2 mm, dengan permukaan yang halus, keras, dan berwarna cokelat. Batu vesikula seminalis dapat terjadi secara tunggal atau multipel, dan jarang menimbulkan gejala, dengan sesekali disertai hematochezia, ejakulasi yang menyakitkan, atau ketidaknyamanan pada perineum. Batu vesikula seminalis jarang terjadi, berbentuk bulat, keras dan halus. Batu vesikula seminalis tanpa gejala dapat dibiarkan tanpa perawatan; jika gejala muncul atau obstruksi memburuk, perawatan simtomatik dan anti-infeksi tersedia. Tidak ada bukti bahwa terapi pengangkatan batu efektif. Batu vesikula seminalis yang dikombinasikan dengan hiperplasia prostat, berdiameter 1,2 mm atau kurang, setelah dilakukan prostatektomi untuk meringankan faktor penyumbatan saluran ejakulasi, terdapat kemungkinan untuk dapat keluar dengan sendirinya. Jika pengobatan penyakit dalam tidak efektif dan gejalanya lebih serius serta pasien telah memiliki anak, satu-satunya pengobatan yang efektif adalah mengangkat vesikula seminalis beserta batunya. Untuk pasien infertil dengan obstruksi vasovaginal parsial yang disebabkan oleh batu vesikula seminalis, karena spermatogenesis testis mereka masih normal, tergantung pada tingkat peradangan, terutama pada tahap awal infeksi, kualitas air mani dapat ditingkatkan melalui penggunaan antibiotik atau sedikit pengobatan prednison untuk membuat peradangan mereda. Jika penyumbatan saluran vas deferens lebih serius, sayatan longitudinal uretra posterior di bawah uretroskopi atau reseksi karuncle seminalis dapat digunakan, dan indigo carmine yang disuntikkan melalui vas deferens terlihat di bidang bedah selama operasi, yang membuktikan bahwa operasi telah dilakukan dengan seksama, dan kualitas spermatozoa membaik pada 45-60% pasien setelah operasi, dan tingkat kehamilan mencapai 29% -35%, tetapi perhatian harus diberikan untuk menghindari kerusakan pada rektum dan uretra selama operasi. Batu spermatozoa pada obstruksi vas deferens yang disebabkan oleh infertilitas serius, inseminasi buatan dapat digunakan. Beberapa orang juga menggunakan spermatofor yang terbuat dari silikon untuk ditanam di bawah kulit, menghubungkannya ke saluran epididimis, dan kemudian menusuk air mani di spermatofor untuk inseminasi buatan. Kehamilan yang berhasil telah dilaporkan, dan teknik ini terus ditingkatkan.