Seorang gadis muda yang baru berusia 17 tahun datang ke rumah sakit karena sakit perut selama seminggu. Ketika dia datang ke rumah sakit, dia merasakan sakit di seluruh perutnya, paling parah di perut kiri bawahnya, dengan diare dan muntah-muntah. Dia mulai mempertimbangkan kemungkinan gastroenteritis akut, tetapi penggunaan obat antibakteri tidak memperbaiki gejalanya, tetapi memperburuknya. Pemeriksaan CT dilakukan dan ditemukan massa inflamasi di perut kiri bawah. Meskipun gadis itu tidak demam, gejala sistemiknya menjadi semakin parah, dengan sesak napas dan detak jantung yang cepat. Peritonitis akut dipertimbangkan, tetapi penyebabnya tidak jelas, mungkinkah perforasi usus? Untuk menghilangkan peradangan di rongga perut, kami melakukan operasi caesar padanya. Selama pembedahan, ditemukan abses besar di rongga perut kiri bawah dan panggulnya dan meluas ke kanan. Penyelidikan lebih lanjut mengungkapkan bahwa sumber abses adalah abses apendiks dan abses panggul yang disebabkan oleh perforasi apendiks pada apendisitis akut. Dia dioperasi untuk pengangkatan abses dengan apendektomi dan drainase panggul, dan pulih dengan cukup baik setelah operasi. Abses usus buntu dan abses perut biasanya terlihat pada pasien lanjut usia dan diabetes, tetapi bagaimana mungkin seorang gadis muda di musim berbunga memiliki abses panggul yang begitu besar yang disebabkan oleh apendisitis umum? Secara umum, orang muda peka terhadap rasa sakit dan biasanya terlihat dan diobati lebih awal. Namun, gadis muda ini mengonsumsi obat penghilang rasa sakit sejak awal sakit perutnya selama seminggu, dan kemudian dia datang ke klinik hanya ketika rasa sakit perutnya terlalu banyak. Awalnya, nyeri usus buntu seharusnya berada di sisi kanan perut bagian bawah, tetapi dia memiliki abses di seluruh panggul, dan sisi kirinya lebih besar, sehingga rasa sakitnya bergeser ke kiri. Gejala-gejala tersebut ditutupi oleh obat penghilang rasa sakit yang berkepanjangan dan tidak diobati tepat waktu, sehingga peradangan menyebar ke seluruh rongga perut, yang sangat jarang terjadi dalam kondisi medis saat ini. Secara umum, obat penghilang rasa sakit tidak boleh diterapkan pada rasa sakit yang penyebab perutnya masih belum jelas. Alasannya adalah, beberapa bagian perut buta terhadap pemeriksaan, seperti usus kecil, yang sulit diklarifikasi dengan metode pemeriksaan normal. Oleh karena itu, dokter biasanya mengadopsi metode mengamati perkembangan penyakit sambil mengobati dan melakukan pemeriksaan yang sesuai. Perawatannya seperti petugas polisi yang memecahkan kasus, menggunakan metode eliminasi untuk menyingkirkan diagnosis yang mencurigakan dan secara bertahap menetapkan diagnosis akhir. Untuk pasien seperti itu, jika obat penghilang rasa sakit diterapkan, dokter tidak akan dapat melihat perkembangan penyakit dan proses perubahan, yang pada akhirnya akan menyebabkan kesalahan diagnosis dan kejengkelan penyakit. Ada dua jenis obat penghilang rasa sakit yang biasa digunakan dalam operasi nyeri perut. Yang pertama adalah obat penghilang rasa sakit sistemik, termasuk opiat dan beberapa obat non-steroid, seperti morfin dan aspirin, ibuprofen, dll., yang dapat menghentikan rasa sakit di semua bagian tubuh. Jenis lainnya adalah obat yang melepaskan kejang otot polos di saluran pencernaan, seperti atropin dan skopolamin. Yang terakhir ini tidak sepenuhnya merupakan pereda nyeri, dan dapat digunakan atas kebijaksanaan pasien dengan kejang gastrointestinal. Namun, bagi pasien dengan nyeri perut yang etiologinya belum jelas, obat penghilang rasa sakit jenis pertama harus digunakan dengan hati-hati. Saat ini, ada banyak apotek dan mudah untuk membeli obat-obatan, sehingga banyak orang yang terbiasa menemui dokter mereka sendiri dan minum beberapa obat dengan santai, yang juga membawa banyak bahaya keamanan. Sama seperti gadis kecil ini, mengonsumsi obat penghilang rasa sakit memang baik untuk mengatasi rasa sakitnya, tapi masalahnya tertutupi di perut, masalah kecil terseret menjadi penyakit besar. Untungnya, dia menjalani operasi tepat waktu, tetapi jika ditunda lebih lama lagi, bisa menyebabkan sepsis sistemik dan gangguan kardiopulmoner, yang konsekuensinya tidak terbayangkan. Oleh karena itu, yang terbaik adalah pergi ke rumah sakit untuk sakit perut yang penyebabnya belum jelas, dan jangan minum obat penghilang rasa sakit sesuka hati. Penerapan obat penghilang rasa sakit sistemik harus hati-hati.