Banyak teman yang melakukan IVF, ketika melakukan peninjauan ulang setelah transfer embrio, selalu dibuat gugup dan cemas oleh kadar hormon yang tinggi dan rendah dalam daftar tes. Hari ini, izinkan saya berbicara dengan Anda tentang beberapa masalah tentang aplikasi progesteron untuk pengawetan janin setelah transfer embrio IVF. Pertama, mengapa IVF perlu mengawetkan janin? Pemindahan embrio IVF dibagi menjadi dua jenis: 1. Pemindahan embrio segar: Pemindahan embrio segar dilakukan 3-5 hari setelah pengambilan sel telur. Untuk meningkatkan tingkat keberhasilan IVF, sebagian besar kasus diobati dengan obat-obatan untuk meningkatkan ovulasi, seringkali lebih dari satu perkembangan folikel pada saat yang sama, setelah jatuh tempo dan pada saat yang sama untuk menghilangkannya, seperti panci berisi air mendidih, air yang direbus untuk mengambil kayu bakar di bawah alasannya mirip dengan suhu air secara alami akan turun, hormon yang disekresikan oleh ovarium setelah pengambilan sel telur menurun, tidak kondusif untuk implantasi dan perkembangan embrio, dan perlu dilakukan. dukungan obat. 2 . Transfer embrio beku: Endometrium disesuaikan dengan obat sebelum transfer, dan embrio hanya dapat ditanamkan dan dikembangkan ketika endometrium mencapai kondisi terbaik, seperti halnya rumah baru yang didekorasi dengan indah dan nyaman terlebih dahulu, dan pengantin wanita bersedia untuk pindah hanya setelah dia puas dengan pemeriksaan. Oleh karena itu, tidak peduli embrio segar, embrio beku, transfer embrio perlu menggunakan obat untuk mengatur dukungan. Kedua, bagaimana cara mengawetkan janin dalam program bayi tabung? Obat yang umum digunakan untuk pelestarian kesuburan adalah obat progesteron, yang terutama terdiri dari tiga jenis: 1, injeksi progesteron intramuskular: injeksi progesteron setiap hari 40-100mg. Keuntungan: kemanjuran yang tepat, murah, konsentrasi progesteron yang tinggi dalam darah, aplikasi yang paling umum. Kekurangan: suntikan yang menyakitkan, mudah membentuk nodul keras lokal, abses lokal dan kerusakan saraf skiatik dalam beberapa kasus. 2, gel progesteron vagina dan kapsul progesteron (1) Gel pelepasan progesteron yang diperpanjang (Xenotropik): mengandung progesteron 90mg, sekali sehari. (2) Kapsul progesteron mikronisasi: 300-800mg per hari, dioleskan 3 kali. Keuntungan: Efek pengawetan janin sama dengan suntikan progesteron, mudah digunakan, tidak ada rasa sakit saat disuntik, konsentrasi obat lokal yang tinggi di dalam rahim, telah menjadi pilihan pertama obat pengawet janin untuk bayi tabung di beberapa negara. Kekurangan: lebih banyak fenomena perdarahan vagina, nilai progesteron dalam darah rendah, mudah menyebabkan kecemasan pasien, tetapi tidak mempengaruhi hasil kehamilan. 3, progesteron dekstroprogesteron oral: 2 kali sehari, sekali kapsul progesteron mikronisasi 10-20mg: 200-300mg per hari, dibagi menjadi 1-2 kali untuk dikonsumsi Keuntungan: mudah dikonsumsi. Kekurangan: kapsul progesteron oral memiliki efek samping seperti pusing dan kantuk, dan efek pengawetan janin tidak sebaik suntikan progesteron intramuskular dan aplikasi vagina, IVF tidak dianjurkan untuk diterapkan sendiri. Ketiga, berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk mengawetkan janin? 1 . Pemeriksaan darah pada 12-14 hari setelah transfer embrio: HCG darah negatif: menunjukkan tidak ada kehamilan, hentikan penggunaan obat. Tes darah HCG positif: lanjutkan penggunaan obat, tinjau kembali USG 4-5 minggu setelah transfer embrio, lihat kantung kehamilan dan detak jantung janin, lanjutkan perawatan bayi hingga 8-10 minggu setelah transfer embrio (usia kehamilan 10-12 minggu), saat plasenta sudah terbentuk, dan Anda dapat berhenti menggunakan obat. 2 . Waspadai kehamilan ektopik: setelah memeriksa kehamilan HCG darah, tinjau ulang USG 4-5 minggu setelah transfer embrio, jika tidak ada kantung kehamilan yang terlihat di rongga rahim, Anda harus waspada terhadap kemungkinan kehamilan ektopik. Dokter akan melakukan USG dengan hati-hati untuk melihat apakah kantung kehamilan dapat terlihat di luar rongga rahim, jika kehamilan ektopik ditentukan, sesuai dengan situasi pengobatan atau perawatan bedah. 3 . Waspadai sterilisasi embrio: 4-5 minggu setelah implantasi embrio, tinjauan USG, ada kantung kehamilan di rongga rahim, tidak melihat detak jantung janin, mungkin sterilisasi embrio, Anda dapat terus memelihara janin selama 1 minggu setelah peninjauan, dan masih tidak melihat detak jantung janin, Anda dapat berhenti memelihara janin. Beberapa pasien mungkin mengalami perdarahan vagina, sakit perut dan aborsi spontan; jika tidak ada aborsi spontan, pengobatan atau aborsi buatan dapat dipertimbangkan. Lebih dari 50% kegagalan embrio disebabkan oleh kualitas embrio yang buruk. Menambah durasi pemeliharaan kesuburan tidak hanya tidak menguntungkan, tetapi juga meningkatkan kemungkinan perdarahan dan infeksi. Pertanyaan yang Sering Diajukan: 1. Mengapa konsentrasi progesteron rendah setelah pemindahan embrio? Setelah transfer embrio, jika mengoleskan gel progesteron vagina dan dekstroprogesteron oral, setelah memeriksa darah di rumah sakit, sering ditemukan bahwa konsentrasi progesteron berada di sisi yang rendah, dan banyak teman akan frustrasi, mengira embrio tidak ada di tempat tidur, yang sebenarnya tidak perlu! Gel vagina terutama melalui penyerapan lokal untuk memastikan bahwa konsentrasi obat di dalam rahim, diserap oleh rahim ke dalam konsentrasi darah sistemik sangat rendah, dekstroprogesteron yang diserap secara oral setelah memeriksa darah tidak dapat ditampilkan, sehingga dokter transfer embrio akan memberikan obat progesteron yang cukup untuk mendukung efek klinis tidak tercermin dari konsentrasi progesteron dalam darah, tepat waktu dan penggunaan obat secara teratur. 2 . Setelah transfer embrio, apakah tes kehamilan urin positif hamil? Embrio sering 3-6 hari setelah transfer ke tempat tidur, vili korionik embrionik akan mengeluarkan hormon —- chorionic gonadotropin, disingkat HCG, jadi 12-14 hari setelah transfer darah HCG untuk memperjelas apakah kehamilan, catatan: bukan progesteron! Usahakan untuk tidak menggunakan kertas tes urin untuk menguji terus-menerus, beberapa orang bahkan saat menyuntikkan HCG (untuk meningkatkan peran perlindungan janin), saat memeriksa tes kehamilan urin, melihat positif, sangat senang, mengira hamil, pada kenyataannya, tes kertas tes urin adalah konsentrasi gonadotropin korionik urin. Beberapa orang yang memeriksa HCG urin mereka sendiri pada hari ke-12 transplantasi negatif, berhenti menggunakan obat kesuburan, dan kemudian pergi ke rumah sakit untuk memeriksa HCG darah mereka untuk melihat apakah mereka hamil. Jadi, cobalah untuk melakukan tes darah untuk HCG, yang akurat dan dapat diandalkan. Pengingat khusus: Teman-teman IVF perlu mengingat: efek progesteron tidak dapat dinilai dari konsentrasi progesteron dalam darah; HCG darah merupakan indikator penting untuk menentukan apakah transfer berhasil dan untuk mendeteksi aktivitas embrio; USG adalah alat penting untuk memeriksa perkembangan embrio dan janin, dan bersama dengan pemantauan HCG, dapat digunakan untuk mengetahui kehamilan ektopik dan penghentian janin pada tahap awal. Saya berharap semua teman IVF: jaga pikiran tetap tenang dan tenang, kuasai pengetahuan yang diperlukan tentang bantuan kehamilan, bekerja sama dengan dokter, dan minum obat secara teratur tepat waktu, untuk segera hamil dan mewujudkan impian Anda!