Dapatkah kanker hati yang terletak di dekat kantung empedu diobati dengan ablasi termal?

Ablasi termal adalah menyebabkan nekrosis koagulatif tumor kanker dengan memasukkan energi seperti laser, microwave dan frekuensi radio untuk menghasilkan efek termal pada tumor. Keuntungannya yang menonjol adalah invasi yang rendah dan dampak yang rendah pada fungsi tubuh, dan tingkat kematian terkait pengobatan ablasi perkutan adalah 0,1% hingga 1,0%. Beberapa ahli bahkan menemukan bahwa ablasi termal perkutan untuk karsinoma hepatoseluler stadium awal dapat mencapai kemanjuran lokal dan tingkat kelangsungan hidup 3 tahun yang mirip dengan reseksi bedah, sehingga dianggap memiliki keunggulan invasif minimal, sederhana, ekonomis, dan dapat direproduksi. Terapi ablasi termal dapat dianggap sebagai salah satu pengobatan yang disukai untuk kanker hati stadium awal. Namun, ketika tumor terletak di pinggiran kantong empedu, ablasi termal memiliki keterbatasan tertentu dan bahkan dianggap sebagai kontraindikasi. Karena tumor terletak di pinggiran kantong empedu, operator terpaksa meninggalkan ablasi jaringan tumor yang dekat dengan kantong empedu untuk menghindari kerusakan kantong empedu yang berdekatan dan menghindari perforasi nekrotik kantong empedu, yang dapat dengan mudah menyebabkan ablasi yang tidak lengkap atau kekambuhan lokal. Beberapa ahli telah melaporkan kasus ablasi termal perkutan konvensional yang menyebabkan cedera kolon yang dipersulit oleh fistula usus. Meskipun disembuhkan dengan drainase lokal dan nutrisi intravena, waktu rawat inap mencapai 63 hari, yang sangat meningkatkan tingkat trauma dan biaya medis. Untuk ablasi tumor di sekitar kandung empedu, untuk mengurangi atau menghindari komplikasi sekaligus mencapai ablasi tumor yang lengkap sebanyak mungkin, pertama-tama kami melakukan kolesistektomi laparoskopi dengan menggunakan pendekatan invasif minimal, dan setelah itu melakukan ablasi tumor hati. Dalam penelitian kami, tidak ada pasien yang mengalami komplikasi yang berkaitan dengan pengobatan ablasi termal dan pembedahan laparoskopi, dan ablasi lengkap tumor hati dicapai dalam semua kasus. Kesimpulannya, kolesistektomi laparoskopi yang diikuti dengan ablasi termal kanker hati di sekitar kandung empedu secara efektif meningkatkan efek ablasi termal dalam mengobati kanker hati, menghindari terjadinya komplikasi, dan memperluas indikasi untuk pengobatan ablasi termal, yang layak dipromosikan.