Dengan kemajuan teknologi medis, penggunaan anastomosis secara luas dan popularitas teknologi anastomosis ganda, semakin banyak pasien dengan kanker rektum rendah yang memiliki anus yang dipertahankan. Bobot faktor teknis buatan dokter telah menurun. Sederhananya: hampir tidak ada masalah pada ahli bedah profesional bahwa tingkat tinggi Dokter A dapat mempertahankan anus Anda dan tingkat rendah Dokter B tidak dapat mempertahankan anus Anda. Ini adalah kesalahpahaman psikologis dari banyak pasien. Berikut ini adalah beberapa faktor yang memengaruhi pengawetan anus pada kanker rektal: yang pertama adalah jarak, yaitu jarak lesi dari anus. Reseksi tumor tidak hanya mengangkat lesi itu sendiri, tetapi juga mengangkat bagian usus normal di sebelah tumor. Kami menyebutnya “jarak aman”. Kita semua memahami bahwa jika tumor sangat dekat dengan anus, tanpa jarak aman ini, tidak ada yang dapat melindungi anus. Faktanya, hal yang paling mengganggu bagi dokter dan pasien adalah jenis kanker dubur yang tidak terlalu dekat, tidak terlalu jauh, tidak terlalu dekat. Sangat disayangkan bahwa anus tidak terlindungi, dan ada risiko besar untuk kambuh. Beberapa pasien melalui upaya bersama dokter dan pasien untuk mempertahankan anus, mencapai hasil yang baik, pasien dan keluarga senang. Dan ada juga beberapa pasien yang mengalami kekambuhan lokal segera setelah operasi pengawetan anus rendah, tidak hanya membutuhkan operasi lain, tetapi juga tidak mempertahankan anus. Baik pasien sendiri maupun keluarga mereka menyesali keputusan untuk meminta pengawetan anus pada saat itu. Yang kedua adalah ruang. Operasi pembedahan kanker dubur (terutama kanker dubur posisi bawah) dilakukan di rongga panggul yang kecil. Ukuran ruang ini berdampak besar pada kemampuan untuk mempertahankan anus. Umumnya pasien wanita, tinggi dan kurus memiliki lebih banyak ruang, yang menguntungkan untuk operasi pengawetan anus. Pasien pria, kecil dan gemuk memiliki ruang yang lebih sedikit, yang mempengaruhi pengawetan anus. Seringkali pasien karena ruang panggul yang sempit (fisiologis atau patologis), bahkan instrumen penutup usus tidak dapat dimasukkan, secara alami mempengaruhi tingkat keberhasilan pengawetan anus. Yang ketiga adalah kondisi di sekitarnya. Beberapa pasien memiliki tumor yang lebih besar, infiltrasi yang lebih dalam, hubungan yang erat dengan organ di sekitarnya dan obstruksi, dll. Risiko kekambuhan lokal lebih tinggi, untuk mengendalikan risiko kekambuhan serta memfasilitasi perawatan lanjutan. Dokter juga akan menyarankan pasien untuk memilih dengan hati-hati apakah akan mempertahankan anus atau tidak. Sejujurnya, pertanyaan tentang perlu tidaknya mempertahankan anus tidak dapat dijelaskan dalam beberapa kata atau paragraf. Ada banyak faktor yang perlu dipertimbangkan. Tugas seorang dokter spesialis adalah melakukan penilaian menyeluruh terhadap pasien tanpa melanggar prinsip-prinsip pengobatan, merumuskan rencana pengobatan yang sesuai dengan kepentingan terbaik pasien, dan melaksanakan pengobatan setelah mendapatkan persetujuan dari pasien dan keluarganya.