Bayangkan sebuah bonsai yang sangat berharga (pinus gunung kuning misalnya) di dalam tas kulit LV (dengan asumsi tas ini adalah desain terbaru tanpa bukaan berbentuk bola kulit) dan tugas Anda sekarang adalah memangkas cabang yang membusuk dari pinus gunung kuning. Cara mudah untuk melakukannya adalah dengan membuat potongan besar pada LV, memastikan bahwa tangan Anda dengan gunting dapat masuk jauh ke dalam tas dan menyelesaikan pekerjaan dengan sekali potong. Ini mudah, tetapi Anda sama sekali mengabaikan nilai LV dan klien yang sederhana akan mengeluh bahwa Anda tidak memiliki selera. Inilah yang dilakukan oleh operasi jantung terbuka tradisional, struktur dinding dada Anda (otot dan tulang rusuk) adalah kantong LV yang mahal, tulang rusuk yang retak dan transeksi otot akan membuat Anda kehilangan sekitar 10% fungsi paru-paru Anda dan tentu saja estetika adalah faktor penting. Bekas luka kecil (di bawah 2 cm) akan membuat Anda lebih gagah, bekas luka sayatan sepanjang 10 cm+ akan terlihat menakutkan. Pada tahun 1912, Dr Jacobeus dari Swedia, yang pasti seorang yang berselera tinggi, membuat sayatan kecil sepanjang 2 cm di dinding dada pasien dengan lesi pleura, memasukkan selang logam ke dalam rongga dada dan mengangkat sepotong kecil jaringan untuk memperjelas diagnosis. Meskipun hanya berupa tabung kecil, tindakan ini menandai era bedah toraks invasif minimal. Baru pada tahun 1990-an, bedah torakoskopi berbantuan video (VATS) dikembangkan dalam skala besar, dengan munculnya sistem kamera endoskopi, alat pemotong dan penjahitan endoskopi, serta instrumen endoskopi lainnya (gunting dan tang pemisah, dll.). Kembali ke metafora yang disebutkan di atas, sekarang dimungkinkan untuk membuat 1-4 lubang kecil 1-2 cm di LV dan, dengan menggunakan instrumen berteknologi tinggi (akrab dari film-film Hollywood, digunakan oleh orang-orang jahat untuk mencuri perhiasan dan oleh orang-orang baik untuk menjinakkan bom), dengan elegan dan halus menghilangkan cabang-cabang yang membusuk, mempertahankan etos LV dan menambahkan rasa perubahan. Bedah torakoskopi berbantuan robot (RATS) adalah teknologi tercanggih yang tersedia untuk bedah invasif minimal, bukan berarti nyawa Anda berada di tangan mesin, dan ada risiko dipotong-potong menjadi daging untuk dijadikan roti jika Anda melakukan prosedur yang salah, yang sebenarnya tidak demikian. Keuntungan pertama adalah pergelangan tangan mesin lebih fleksibel, dengan 7 dimensi parameter gerakan, sehingga tangan kiri dan kanan dapat menjahit dengan bebas, dan seluruh tangan dapat bertarung satu sama lain, secara instan meningkatkan keterampilan seni bela diri. Yang lainnya adalah pencitraan 3 dimensi, pikirkan bagaimana perasaan Anda saat menonton film 3D untuk pertama kalinya, rasa stereo sangat penting untuk pembedahan, Anda dapat menutup satu mata sebelum mencoba memasukkan pena ke dalam selongsong, Anda gagal dengan biaya tinta bedah, bagi ahli bedah tinta berubah menjadi darah pasien. Ada alasan lain yang secara pribadi sangat saya sukai, yaitu kemampuan untuk duduk dan beroperasi, mengingat tinggi badan saya yang 1,90, saya selalu khawatir karier bedah saya akan segera hancur oleh spondilosis serviks dan lumbal jika saya harus beroperasi dalam posisi tegak dan melengkungkan punggung untuk waktu yang lama. Sekarang, berkat fitur operasi jarak jauh, dokter bedah utama dapat bangun dan bergerak sementara asistennya mengganti instrumen, dan menikmati secangkir kopi jika Anda mau sebelum melanjutkan operasi. Sistem ini juga memiliki fungsi anti-fibrilasi yang sangat baik, membuat tangan setiap dokter bedah benar-benar sekuat dokter bedah, dan diperkirakan umur profesional dokter bedah dapat diperpanjang hingga 80 tahun. Sistem ini dapat belajar sendiri dan, seperti Deep Blue, suatu hari nanti akan mampu bersaing dengan ahli bedah terbaik, ketika sistem ini benar-benar dapat disebut sebagai sistem bedah robotik. Singkatnya, bedah toraks invasif minimal harus memiliki fitur dasar berikut ini: 1. Tidak ada tulang rusuk yang disangga terbuka 2. Tidak ada seluruh otot yang disilangkan Adapun jumlah, panjang, dan lokasi lubang yang Anda buat pada LV, setiap ahli bedah memiliki kebiasaannya sendiri dan tidak dapat dipaksakan untuk seragam. Keuntungan bedah toraks invasif minimal adalah: pemulihan yang cepat dan dampak minimal pada fungsi paru-paru. Pasien pada tahap pertengahan dapat melanjutkan ke langkah radioterapi berikutnya sesegera mungkin, dan pasien awal secara statistik mengungguli operasi jantung terbuka tradisional. Lebih sedikit gangguan pada sistem autoimun; tumor pada akhirnya dikendalikan oleh sistem kekebalan tubuh pasien. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa rekonstruksi jaringan yang menyertai trauma bedah mayor akan mengurangi kekebalan tubuh dan mendorong pembentukan vaskularisasi ulang metastasis serta mempercepat perkembangannya. Hal ini dikenal dengan istilah, tumor lari saat melihat pisau. Kekurangan: Sangat mahal, operasi kanker paru radikal VATS standar dapat menelan biaya hingga 40-50.000 dan RATS hampir 100.000. Jangan salahkan dokter kami, tetapi sejujurnya, alasan mengapa teknik invasif minimal dipromosikan di luar negeri adalah untuk mengurangi biaya pengobatan. Keanehan yang terjadi adalah bahwa biaya operasi di luar negeri adalah dalam urutan menurun dari RATS, PPN dan operasi terbuka konvensional, kebalikan dari kita. Anda mungkin bertanya mengapa, karena kami tidak memiliki kapasitas penelitian dan pengembangan yang cukup untuk perangkat medis dan semua perangkat invasif minimal diimpor dari luar negeri. Selain itu, dokter Tiongkok akan memberi tahu Anda dengan sedih bahwa biaya tenaga kerja dokter Tiongkok sangat rendah di Tiongkok. Uang sebesar$50.000 yang Anda berikan kepada rumah sakit, yang mana saya dibayar kurang dari$500. Saya sangat menyesal bahwa saya mendapatkan gelar PhD setelah 10 tahun belajar, dan saya menyesal bahwa saya telah melakukan praktik klinis selama 20 tahun, mulai lebih awal dan bekerja lembur. Jadi, lain kali jika dokter merekomendasikan bedah invasif minimal, ingatlah bahwa ini benar-benar untuk kebaikan Anda sendiri, karena prosedur ini beberapa kali lebih sulit dan berisiko bagi dokter, tanpa ada perubahan pendapatan. Siapa yang akan paling dirugikan jika hari itu tiba?