Apa itu pankreatitis dan mengapa begitu menakutkan? Bentuk pankreatitis yang paling berbahaya adalah pankreatitis akut. Pankreatitis akut adalah reaksi peradangan di mana jaringan pankreas mencerna dirinya sendiri, menjadi bengkak, berdarah, dan bahkan nekrosis ketika enzim pencernaan pankreas diaktifkan di pankreas karena berbagai penyebab. Fungsi utama pankreas adalah endokrin dan eksokrin. Endokrin adalah hormon yang dikenal sebagai insulin dan hormon lain seperti glukagon dan penghambat pertumbuhan, sedangkan eksokrin adalah enzim pencernaan pankreas, termasuk lipase, amilase, dan protease, terutama protease, yang memainkan peran yang sangat buruk dalam perkembangan pankreatitis. Dalam keadaan normal, enzim pencernaan pankreas dikumpulkan oleh saluran pankreas di dalam pankreas dan disekresikan ke dalam duodenum melalui papilla duodenum. Sebelum memasuki papilla duodenum, saluran pankreas melewati bagian yang secara medis dikenal sebagai “pot belly”, yang merupakan pertemuan saluran empedu dan saluran pankreas, di mana saluran pankreas dan saluran empedu menyatu ke dalam duodenum. Enzim pankreas memainkan peran yang sangat penting dalam pencernaan makanan. Jika pasien pernah menjalani operasi pankreas atau menderita pankreatitis kronis, enzim pankreas mungkin tidak disekresikan dengan cukup dan pasien dapat menderita gangguan pencernaan, meskipun enzim pencernaan lainnya biasanya disekresikan. Enzim pankreas memiliki kapasitas pencernaan yang kuat, jadi bukankah pankreas dapat mencerna dengan sendirinya? Dalam kondisi normal, enzim pankreas disimpan dalam pankreas sebagai zymogen dan disekresikan ke dalam usus di mana enzim tersebut diaktifkan untuk melakukan tindakan pencernaan. Dalam kondisi fisiologis yang tidak normal, seperti banyak minum dan makan berlebihan, terutama setelah diet tinggi lemak, sekresi asam lambung dan hormon pankreas duodenum meningkat, dan karena regulasi neuroendokrin tubuh sendiri, sekresi jus pankreas meningkat dan menyebabkan tekanan internal saluran pankreas meningkat. Dalam beberapa kasus, muntah setelah minum alkohol dapat menyebabkan sfingter Oddi pada pembukaan papilla duodenum berkontraksi, yang menyebabkan refluks empedu ke dalam saluran pankreas, yang selanjutnya mendorong aktivasi enzim pankreas. Selain makan berlebihan, penyebab lain pankreatitis akut adalah kolelitiasis, yang disebabkan oleh batu dalam saluran empedu yang menghalangi jalur umum antara saluran empedu dan saluran pankreas, sehingga mendorong refluks empedu ke dalam saluran pankreas. Pankreatitis akut ditandai dengan nyeri perut bagian atas yang akut, mual, muntah, demam dan peningkatan enzim pankreas dalam darah. Luasnya lesi bervariasi, dengan edema pankreas mendominasi pada kasus yang lebih ringan, yang secara klinis umum terjadi dan sering kali dapat sembuh sendiri, dengan prognosis yang baik. Pada beberapa kasus yang parah, pankreas mengalami perdarahan dan nekrosis, sering diikuti oleh infeksi, peritonitis dan syok, dengan tingkat kematian yang tinggi, yang dikenal sebagai pankreatitis berat. Klinikopatologi sering membagi pankreatitis akut menjadi dua jenis: nekrotik edematosa dan hemoragik. Tingkat kematian pankreatitis nekrotik hemoragik dulunya sekitar 50%, dan pengobatannya sering kali sembilan banding satu, dan sering kali memerlukan pembedahan. Bahkan setelah pengobatan yang berhasil, pasien sering mengalami banyak masalah yang memengaruhi kualitas hidup mereka di kemudian hari, seperti pankreatitis kronis atau pseudokista pankreas. Karena kemajuan teknologi medis, termasuk pengembangan obat-obatan dan peningkatan pengobatan perawatan kritis, meskipun tingkat kematian sekarang lebih rendah dari sebelumnya, namun masih merupakan kondisi klinis yang sangat kritis pada pankreatitis parah, dan jika tidak ditangani secara tepat waktu, dokter masih tidak dapat membantu.