Pilek sebagian besar merupakan infeksi virus, tetapi juga dapat dikombinasikan dengan invasi bakteri. Bakteri patogen menyebabkan pelepasan berbagai zat yang dapat menyebabkan rasa sakit dan nyeri secara umum. Pada saat yang sama, seluruh tubuh mengalami vasokonstriksi dan darah lokal mengalami stagnasi setelah kedinginan, menyebabkan otot, fasia, tulang, dan nyeri sendi serta nyeri. Tubuh manusia berada dalam keadaan yang relatif stabil, dan larut malam yang berkepanjangan, kekurangan gizi dan terlalu banyak bekerja dapat menyebabkan penurunan kekebalan tubuh secara keseluruhan dan terganggunya fungsi saraf tanaman. Pada saat ini, virus dan bakteri dapat memanfaatkan situasi dan menyebabkan pelepasan berbagai zat, termasuk beberapa zat penyebab nyeri. Zat-zat penyebab rasa sakit masuk ke dalam tubuh melalui sirkulasi darah dan menyebabkan rasa sakit dan nyeri yang menyeluruh. Apabila pertahanan tubuh melemah setelah flu, lingkungan internal terpengaruh dan metabolisme melambat, sehingga asam laktat yang dihasilkan tidak dapat dikeluarkan dari tubuh dengan cepat. Selain itu, infeksi virus dan bakteri juga dapat menyebabkan peningkatan pelepasan prostaglandin, meningkatkan sensitivitas tubuh terhadap rasa sakit dan semakin memperparah rasa nyeri yang umum. Jika ada kombinasi infeksi bakteri, ada peningkatan sel darah putih dalam tubuh, penurunan hemoglobin, penurunan kapasitas pembawa oksigen dan kekurangan oksigen ke otak, yang dapat menyebabkan sakit kepala dan pusing. Rasa sakit dan nyeri tubuh setelah pilek terutama disebabkan oleh invasi bakteri patogen, sehingga pengobatan antivirus atau antibiotik untuk pilek sebagian besar dapat meredakan sakit dan nyeri tubuh.