Diagnosis kanker paru yang jelas bukanlah tugas yang mudah. Secara umum, diagnosis kanker paru meliputi pencitraan, sitologi, hematologi dan berbagai tes invasif. Prinsip umum dalam memilih di antara berbagai metode diagnostik adalah memulai dengan pemeriksaan non-invasif terlebih dahulu, kemudian beralih ke pemeriksaan invasif, dan mengadopsi metode pemeriksaan yang paling tepat dengan mempertimbangkan lokasi tumor, stadium dan kondisi fisik pasien. Diagnosis akhir kanker paru-paru dapat 100% dipastikan hanya melalui diagnosis patologis. Mari kami perkenalkan kepada Anda secara rinci: pemeriksaan pencitraan Fluoroskopi dan rontgen dada – keuntungan: sederhana, nyaman dan murah. Kekurangan: sulit untuk mendeteksi kanker paru-paru dengan diameter kurang dari 1 cm dan terletak di area tersembunyi di dada (seperti ujung paru-paru, area paraspinal, mediastinum, dll.). Pemeriksaan CT diperlukan untuk mendeteksinya. Pemeriksaan CT – Gelar CT memiliki resolusi yang lebih tinggi, mudah untuk menentukan apakah ada invasi lokal, dan merupakan metode pemeriksaan yang paling penting untuk skrining kanker paru-paru dini. Magnetic Resonance Imaging (MRI) – MRI adalah teknik pencitraan biologis non-invasif dan bebas radiasi. Teknik ini terutama digunakan untuk penentuan penyakit mediastinum dan memiliki sensitivitas yang lebih tinggi untuk metastasis seperti sistem saraf dan tulang. PET-CT – PET-CT adalah tes fungsional yang memfasilitasi lokalisasi lesi paru-paru untuk diagnosis kualitatif. Namun, kadang-kadang tidak sensitif untuk kanker paru nodular kecil awal dan tidak disukai secara klinis. Pemeriksaan sitologi eksfoliatif sputum Pemeriksaan sitologi terutama pemeriksaan sitologi eksfoliatif sputum. Pasien dengan kanker paru terkadang memiliki beberapa sel kanker yang ditumpahkan dalam dahak, dan ini juga dapat digunakan untuk mengkonfirmasi diagnosis. Penanda tumor Dalam hal hematologi, ada juga beberapa penanda tumor, seperti antigen karsinoma skuamosa, antigen karsinoembrionik CEA, dan lain-lain, yang dapat diuji dengan pengambilan sampel darah untuk melihat apakah ada kemungkinan kanker paru-paru. Namun, penanda tumor ini tidak terkait erat dengan kanker paru-paru, dan tidak ada penanda tumor serum yang dapat diandalkan dengan spesifisitas tinggi untuk diagnosis kanker paru-paru, tetapi hanya referensi tertentu. Bronkoskopi Melalui bronkoskopi, lesi lapisan bronkial dan lumen dapat langsung diamati, dan biopsi dapat dilakukan untuk mendapatkan patologi, atau sekresi bronkial dapat disedot untuk pemeriksaan sitologi. Sistem bronkoskopi navigasi elektromagnetik (ENB) dapat digunakan untuk panduan waktu nyata dan dapat digunakan bersama dengan USG endobronkial (EBUS) untuk mendapatkan spesimen untuk pemeriksaan patologis. Biopsi aspirasi paru perkutan biasanya dilakukan di bawah panduan CT dada dan biopsi jaringan dilakukan dengan jarum halus atau pistol biopsi tusukan khusus. Mediastinoskopi Mediastinoskopi adalah pilihan ketika sifat kelenjar getah bening mediastinum tidak dapat dikonfirmasi oleh EBUS-TBNA. Biopsi bedah Biopsi bedah (torakoskopi atau dada terbuka) harus dilakukan ketika sifat massa paru-paru tidak jelas didefinisikan oleh beberapa tes dan pengobatan diagnostik jangka pendek, dan kemungkinan kanker paru-paru tidak dapat dikecualikan. Tes lain Tes lain seperti cairan pleura untuk mendeteksi sel kanker, pencitraan tulang ECT, USG abdomen, dll. digunakan untuk mengklarifikasi apakah ada metastasis jauh.