Ensefalitis autoimun mudah salah didiagnosis sebagai psikosis

  Beberapa waktu yang lalu, seorang dokter anak baru dari sebuah rumah sakit di Kabupaten Zhangjiajie diterima di departemen kami. Pada awal penyakit, pasien secara tidak sengaja terjatuh dari tangga batu setinggi 1 meter dan pada saat itu hanya merasakan nyeri pada lengan, kaki, dan bokongnya. Tanpa diduga, pada malam hari ia mulai mengoceh dan menari-nari, dan kemudian kembali ke dirinya yang normal setengah jam kemudian. Situasi yang tidak terkendali dan aneh ini terus berlanjut selama sekitar sepuluh hari dan membuat keluarga itu ketakutan. Keluarganya sangat ketakutan, tetapi kunjungan ke rumah sakit setempat tidak membantu, dan keadaan semakin memburuk. “Bagaimana putri saya tiba-tiba menjadi gila? Apakah itu psikosis, ensefalitis, epilepsi, atau sesuatu yang lebih serius?” Zhang membawa putrinya ke Rumah Sakit Otak Provinsi Hunan untuk konsultasi psikiatri. Setelah konsultasi dan perbaikan tes yang relevan, dia didiagnosis menderita ensefalitis autoimun, yang lebih serius adalah ensefalitis reseptor anti-NMDA. Pemeriksaan CT-enhanced abdomen pasien melaporkan okupansi abdomen dan dianggap sebagai teratoma ovarium. Setelah pengobatan anti-imun aktif dan stabilisasi, departemen ginekologi dipanggil untuk melakukan “debulking teratoma ovarium kanan”. Pasien pulih dengan baik setelah operasi dan sekarang telah keluar dari rumah sakit dan kembali bekerja.  Ensefalitis autoimun mengacu pada sekelompok ensefalitis yang dimediasi oleh mekanisme autoimun, termasuk ensefalitis reseptor anti-NMDA, ensefalitis terkait antibodi anti-GABABR, ensefalitis terkait antibodi anti-LGI1, dll. Manifestasi klinisnya kompleks dan bervariasi, dengan sebagian besar pasien mengalami demam, sakit kepala, malaise dan gejala lain yang mirip dengan infeksi virus sebelum timbulnya penyakit. Sebagian besar pasien memiliki berbagai gejala sebelum timbulnya penyakit, termasuk demam, sakit kepala, malaise dan gejala lain yang mirip dengan infeksi virus. Pasien dengan perilaku mental abnormal yang baru muncul dan penurunan kognitif dengan kejang harus waspada terhadap ensefalitis autoimun, yang telah menjadi topik hangat penelitian di bidang neurologi dalam beberapa tahun terakhir, dan seiring kemajuan penelitian, misteri ensefalitis autoimun perlahan-lahan terangkat dan semakin banyak pasien dengan ensefalitis autoimun yang dirawat secara efektif, memungkinkan pasien untuk pulih dan kembali ke masyarakat dan mereka Jumlah pasien dengan ensefalitis autoimun perlahan-lahan terangkat. Jika Anda mendapati bahwa seorang teman atau kerabat telah mengalami gangguan mental dengan onset mendadak, tanpa penyebab yang jelas, dan tidak ada riwayat penyakit terkait sebelumnya, ensefalitis autoimun harus dipertimbangkan, dan perhatian medis yang cepat dianjurkan untuk memastikan diagnosis dan pengobatan.