Pencegahan aktif dan pengobatan stenosis karotis

  Apa itu stenosis arteri karotis?  Stenosis karotis adalah penyempitan lumen karotis akibat plak ateromatosa dalam arteri karotis, sebagian besar di bifurkasi arteri karotis umum dan awal arteri karotis interna. Sebagian lesi stenotik bahkan dapat berkembang menjadi lesi oklusif lengkap.  Apa risiko stenosis arteri karotis?  Stroke iskemik adalah risiko umum kecacatan, dan stenosis karotis sangat erat kaitannya dengan stroke iskemik. Penyebab umum meliputi: 1) berkurangnya perfusi serebral akibat stenosis yang parah; 2) infark serebral akibat pelepasan plak ateromatosa di arteri karotis atau pelepasan mikrotrombi yang terbentuk oleh ruptur plak. Penyebab yang terakhir ini sangat umum. Gejala utama stenosis karotis adalah pusing sementara, kegelapan di depan mata, kelemahan sementara satu anggota badan dan bahkan hemiparesis permanen. Oleh karena itu, stenosis karotis harus ditangani secara agresif.  Bagaimana seharusnya stenosis karotis diobati?  Pertama, stenosis arteri karotis harus ditangani dengan sangat serius dan faktor risiko harus dikendalikan secara aktif. Pasien dengan stenosis arteri karotis lebih dari 50% dengan gejala klinis, atau mereka yang memiliki stenosis lebih dari 70%, harus diobati dengan pembedahan. Penanganan bedah yang agresif bisa efektif dalam mengurangi kejadian stroke dan hemiparesis.  Apa pengobatan bedah stenosis karotis?  Ada 2 jenis dasar perawatan bedah untuk stenosis karotis: 1. Endarterektomi karotis. Ini adalah prosedur pembedahan klasik, yang banyak dilakukan di dalam dan luar negeri, dengan hasil pembedahan yang pasti.  2. Stenting arteri karotis. Kurang invasif dan lebih cepat pulih, ini adalah perawatan invasif minimal yang telah banyak dilakukan dalam beberapa tahun terakhir untuk mencapai kesembuhan melalui implantasi stent. Bedah vaskular telah mengumpulkan pengalaman yang kaya dalam endarterektomi karotis dan implantasi stent karotis, dan telah memecahkan penyakit ini untuk sejumlah besar pasien.