I. Apa itu Sindrom Pernapasan Timur Tengah (MERS)?
Sindrom Pernapasan Timur Tengah (MERS) adalah penyakit pernapasan akibat virus yang disebabkan oleh virus korona baru (MERS-CoV), yang pertama kali diidentifikasi di Arab Saudi pada tahun 2012. Coronavirus adalah sekelompok virus yang dapat menyebabkan morbiditas pada manusia dan hewan, sering menyebabkan berbagai macam penyakit pada manusia mulai dari flu biasa hingga sindrom pernafasan akut yang parah (SARS).
Di mana Sindrom Pernapasan Timur Tengah terjadi?
Kasus Sindrom Pernafasan Timur Tengah telah dilaporkan di negara-negara berikut: Arab Saudi, UEA, Yordania, Kuwait, Oman, Qatar, dan Yaman di Timur Tengah; Mesir dan Tunisia di Afrika; Prancis, Jerman, Belanda, Yunani, Italia, dan Inggris di Eropa; Filipina, Malaysia, dan Lebanon di Asia, dan Amerika Serikat di Amerika Utara.
Virus ini tampaknya beredar luas di seluruh Jazirah Arab. Semua kasus yang baru-baru ini dilaporkan di luar Timur Tengah awalnya terinfeksi di Timur Tengah dan kemudian diimpor ke luar Timur Tengah. Kasus-kasus yang terkait dengan perjalanan ini tampaknya tidak menginfeksi orang lain di dalam negara mereka sendiri. kasus-kasus yang diimpor di Perancis dan Inggris pada tahun 2013 mengakibatkan penularan terbatas dari manusia ke manusia.
III. Apa saja gejala Sindrom Pernapasan Timur Tengah?
Kasus tipikal sering muncul dengan gejala seperti demam, batuk dan sesak napas, dan manifestasi pneumonia sering ditemukan pada pemeriksaan. Gejala gastrointestinal, seperti diare, juga pernah dilaporkan. Kasus yang parah dapat menyebabkan gagal napas, yang memerlukan ventilasi mekanis dan terapi suportif di unit perawatan intensif. Kegagalan organ, khususnya gagal ginjal dan syok menular, dapat terjadi pada sebagian kasus. Tingkat morbiditas dan mortalitas sekitar 27%. Virus ini tampaknya menyebabkan penyakit yang lebih parah pada orang yang mengalami gangguan kekebalan tubuh, pada orang tua, dan pada mereka yang memiliki kondisi kronis seperti diabetes, kanker, dan penyakit paru-paru kronis.
Dapatkah saya terinfeksi virus dan tidak sakit?
Ya, sebagian orang yang terinfeksi virus tidak mengalami gejala. Mereka diidentifikasi ketika virus korona Sindrom Pernafasan Timur Tengah terdeteksi dalam studi tindak lanjut dari kontak dekat orang yang terinfeksi.
V. Bagaimana manusia terinfeksi virus?
Tidak diketahui secara pasti bagaimana manusia terinfeksi virus ini. Dalam beberapa kasus, virus tampaknya ditularkan melalui kontak dekat. Hal ini sering terlihat pada anggota keluarga, pasien dan petugas kesehatan. Baru-baru ini, telah terjadi peningkatan laporan infeksi di antara petugas kesehatan. Tidak ada kemungkinan sumber infeksi yang ditemukan pada beberapa kasus komunitas. Ada kemungkinan bahwa mereka terinfeksi karena terpapar hewan, manusia atau sumber infeksi lainnya.
Dapatkah hal itu diteruskan dari orang ke orang?
Ya, tetapi hanya sampai batas tertentu. Penularan virus dari manusia ke manusia tampaknya tidak mudah terjadi kecuali ada kontak dekat, seperti perawatan pasien yang tidak terlindungi. Penularan interpersonal lebih mudah terjadi pada kasus-kasus yang mengelompok di dalam rumah sakit, terutama bila tindakan pencegahan dan pengendalian infeksi tidak memadai. Hingga saat ini, tidak ada bukti penularan intra-komunitas yang berkelanjutan.
VII. Apa saja sumber infeksi virus —- kelelawar, unta, hewan peliharaan?
Berbagai macam sumber infeksi tidak sepenuhnya diketahui. Namun, strain virus yang cocok dengan strain manusia telah diisolasi dari unta di Mesir, Qatar dan Arab Saudi. Banyak penelitian telah mengidentifikasi antibodi terhadap virus pada unta di Afrika dan Timur Tengah. Data urutan gen virus dari manusia dan unta menunjukkan hubungan yang erat antara keduanya. Host lain mungkin juga ada.
VIII. Haruskah manusia menghindari kontak dengan unta atau produk unta? Apakah aman untuk mengunjungi peternakan, pasar, atau pameran unta?
Sebagai tindakan pencegahan umum, siapa pun yang saat ini mengunjungi peternakan, pasar, lumbung, atau tempat lain di mana terdapat hewan harus melakukan tindakan kebersihan umum seperti mencuci tangan sesering mungkin sebelum dan sesudah kontak dengan hewan dan menghindari kontak dengan hewan yang sakit.
Konsumsi produk hewani mentah atau setengah matang (misalnya, susu dan daging) menimbulkan risiko tinggi infeksi oleh berbagai mikroorganisme patogen. Produk hewani yang telah diproses dengan benar dengan cara dimasak atau dipasteurisasi aman untuk dikonsumsi, tetapi produk tersebut juga perlu ditangani dengan hati-hati untuk menghindari kontaminasi silang dengan makanan mentah. Daging dan susu unta adalah produk bergizi yang dapat dikonsumsi secara berkelanjutan setelah sterilisasi panas, pemasakan atau perlakuan panas lainnya.
Sampai informasi lebih lanjut tersedia, orang dengan diabetes, penyakit paru-paru kronis, gagal ginjal, atau defisiensi kekebalan tubuh dianggap berisiko tinggi terkena MERS-CoV. Oleh karena itu, orang-orang ini harus menghindari kontak dengan unta atau makan daging yang belum dimasak.
Pekerja di peternakan unta dan rumah jagal harus mempraktikkan kebersihan pribadi yang baik, seperti sering mencuci tangan setelah kontak dengan hewan, perlindungan wajah yang layak, dan mengenakan pakaian pelindung (yang perlu dilepas dan dicuci setiap hari setelah bekerja). Pekerja juga harus menghindari anggota keluarga terpapar pakaian kerja yang kotor, sepatu atau barang-barang lain yang terkontaminasi oleh unta atau kotoran unta. Jangan menyembelih atau memakan hewan yang sakit. Hindari kontak langsung dengan hewan yang telah dikonfirmasi terinfeksi MERS-CoV.
Apakah ada vaksin yang tersedia untuk mencegah infeksi MERS-CoV? Apa pengobatannya?
Tidak ada vaksin atau pengobatan khusus yang tersedia. Pengobatan bersifat suportif dan berdasarkan status klinis pasien.
X. Apakah petugas kesehatan berisiko terinfeksi MERS-CoV?
Ya. Penularan sudah terjadi di rumah sakit di beberapa negara, termasuk dari kasus ke petugas kesehatan. Karena tidak selalu mungkin untuk mendeteksi kasus MERS pada tahap awal penyakit atau tanpa pengujian, karena gejala dan manifestasi klinis lainnya dari penyakit ini tidak spesifik, penting bagi petugas kesehatan untuk memastikan bahwa tindakan pencegahan standar selalu diambil ketika merawat semua pasien. Saat merawat pasien dengan gejala infeksi saluran pernapasan akut, perlindungan droplet harus digunakan selain tindakan perlindungan standar. Ketika merawat kasus MERS yang dicurigai atau dikonfirmasi, tindakan pencegahan kontak tambahan harus dilakukan serta pelindung mata. Perlindungan udara juga diperlukan apabila melakukan operasi yang menghasilkan aerosol.
Apakah aman untuk bepergian ke Timur Tengah dan apakah WHO memiliki rekomendasi tentang pembatasan perjalanan atau perdagangan untuk MERS-CoV?
WHO tidak merekomendasikan pembatasan perjalanan atau perdagangan untuk virus ini di pelabuhan masuk.
Bagaimana WHO menanggapi wabah Sindrom Pernapasan Timur Tengah?
WHO bekerja sama dengan para dokter dan ilmuwan untuk mengumpulkan dan berbagi bukti ilmiah untuk lebih memahami MERS-CoV dan penyebabnya, MERS, dan untuk mengidentifikasi prioritas respons wabah, strategi pengobatan, dan pendekatan manajemen klinis. pertemuan, pengembangan pedoman dan pelatihan untuk administrasi kesehatan dan lembaga teknologi kesehatan tentang surveilans ad hoc, pengujian laboratorium kasus, pencegahan dan pengendalian infeksi dan manajemen klinis. Direktur Jenderal mengadakan komite darurat dalam kerangka Peraturan Kesehatan Internasional untuk membahas apakah insiden tersebut merupakan keadaan darurat kesehatan masyarakat yang menjadi perhatian internasional dan tindakan kesehatan masyarakat yang harus diambil. Komite Darurat akan dibentuk kembali sesuai dengan situasi wabah.