Kanker serviks adalah tumor ganas ginekologi yang paling umum, dan kejadiannya meningkat dari tahun ke tahun di Tiongkok. Laporan Tahunan Kanker Tiongkok 2015 melaporkan bahwa di antara pasien tumor ganas wanita, tingkat kejadiannya menempati urutan ke-5 setelah kanker payudara, kanker paru-paru, kanker lambung dan kanker kolorektal, yang merupakan ancaman serius bagi kesehatan dan kehidupan wanita. Di klinik ginekologi, kami sering menjumpai pasien kanker serviks yang ragu-ragu dan bimbang tentang pilihan pengobatan: operasi, atau radioterapi? Jawaban saya adalah: pengobatan yang tepat adalah pengobatan terbaik. 1.Pembedahan adalah salah satu cara utama pengobatan kanker serviks. Banyak pasien dan anggota keluarga mereka berpikir bahwa operasi adalah pengobatan terbaik, dan begitu kanker terjadi, semuanya akan berakhir. Faktanya, hanya kanker serviks stadium awal yang cocok untuk pembedahan, khususnya kanker serviks stadium I dan IIa yang cocok untuk pembedahan, dan sekitar 80% dari pasien ini bisa mendapatkan hasil yang lebih baik, tetapi sejumlah kecil pasien mungkin mengalami kekambuhan tumor, metastasis, atau bahkan metastasis jauh, seperti metastasis paru-paru, retroperitoneal, metastasis kelenjar getah bening subklavia, dll. Alasan utama terjadinya hal ini mungkin terkait dengan karakteristik biologis tumor, dan tentu saja, kadang-kadang juga terkait dengan apakah operasi distandarisasi dan pilihan pengobatan adjuvan pasca operasi yang wajar. Biasanya, penilaian komprehensif terhadap kondisi pasien berdasarkan patologi pembedahan diperlukan setelah pembedahan. Bagi pasien dengan faktor risiko tinggi yang rentan terhadap kekambuhan, radioterapi pasca operasi sering diperlukan untuk mengurangi kekambuhan dan meningkatkan prognosis. Keuntungan dari pembedahan adalah mempertahankan fungsi ovarium pasien dan juga menghindari jaringan parut vagina dan hilangnya elastisitas, memastikan kemanjuran dan kualitas hidup pada saat yang sama. Untuk pasien kanker serviks muda dengan stadium Ib1 dan diameter tumor kurang dari 50px, histerektomi ekstensif juga dapat dipilih untuk mengangkat lesi secara menyeluruh tetapi mempertahankan tubuh rahim, menjaga fungsi reproduksi pasien dan memuaskan impian pasien untuk menjadi seorang ibu. Kerugian dari pembedahan adalah luasnya operasi, pemulihan pasca operasi yang lambat, dan kemungkinan terhambatnya buang air besar dan buang air kecil. Selain itu, pasien yang lebih tua dan pasien dengan penyakit medis dan bedah yang serius tidak boleh menjalani operasi karena mereka tidak dapat mentolerirnya. Harus dikatakan bahwa radioterapi cocok untuk setiap stadium kanker serviks, terutama untuk pasien dengan stadium lanjut, dan juga untuk pasien yang terlalu tua dan dikombinasikan dengan penyakit medis dan bedah yang serius untuk mentolerir operasi. Namun, banyak pasien memiliki konsep yang melekat bahwa “tumor harus diangkat”, tetapi pada kenyataannya, radioterapi adalah metode pengobatan yang sangat matang dengan kemanjuran yang dapat diandalkan. Radioterapi memiliki efek sampingnya sendiri, seperti sistitis radiasi, proktitis radiasi, dll. Dengan kemajuan teknologi radioterapi dan pengenalan radioterapi termodulasi intensitas konformal, kejadian efek samping ini telah menurun. Selain itu, radioterapi menghancurkan ovarium dan jaringan parut kontraktur vagina, yang memiliki dampak lebih besar pada kualitas hidup pasien muda. Kemoterapi adalah sarana tambahan pengobatan kanker serviks. Secara umum, kemoterapi terutama diterapkan pada pasien dengan stadium lanjut dan metastasis jauh; selain itu, memberikan kemoterapi pada saat yang sama dengan radioterapi jelas dapat meningkatkan sensitivitas radiasi terhadap tumor dan meningkatkan kemanjuran radioterapi; dalam beberapa tahun terakhir, kemoterapi digunakan dalam kemoterapi tahap pertama kanker serviks, yaitu, untuk beberapa pasien dengan stadium awal tetapi tumor besar yang tidak dapat dioperasi, tumor dapat dikecilkan melalui kemoterapi dan kemudian dioperasi. Metode ini terbukti layak. Untuk beberapa pasien stadium lanjut dengan tumor di panggul, beberapa dokter juga menggunakan kemoterapi untuk mengecilkan atau bahkan menghilangkan tumor, yang disebut kemoterapi down-staging, dan kemudian melakukan operasi kanker serviks radikal, sehingga pasien yang tidak memiliki kesempatan untuk dioperasi, dapat memenangkan kemungkinan operasi lagi, terutama untuk pasien muda. Selain itu, untuk beberapa pasien kanker serviks stadium lanjut atau kambuhan, kita dapat mencoba menambahkan terapi obat yang ditargetkan, seperti bevacizumab, Endo, dll., yang dapat meningkatkan kemanjuran bagi beberapa pasien, tetapi masih dalam tahap uji klinis. Kesimpulannya, metode di atas saat ini diterapkan dalam pengobatan kanker serviks. Perlu ditekankan bahwa metode-metode ini tidak terisolasi, terutama untuk pasien dengan kanker serviks stadium lanjut atau berulang, mereka dapat dikombinasikan satu sama lain untuk memberikan permainan penuh untuk keuntungan masing-masing sambil mengkompensasi kekurangan masing-masing, yang disebut pengobatan komprehensif.