Sepanjang tahun ini, kami telah menerima banyak pesanan konsultasi dari para ahli bedah yang telah mencari bantuan dari departemen neurologi untuk pasien stroke yang membutuhkan pembedahan, dan yang paling sering menjadi masalah adalah obat antitrombotik yang telah mereka konsumsi saat pembedahan diperlukan adalah masalah yang dihadapi banyak pasien dan ahli bedah. Pasien stroke sering memerlukan obat antitrombotik jangka panjang untuk mencegah kambuhnya stroke, dan bila diperlukan pembedahan, obat antitrombotik dapat meningkatkan risiko perdarahan. Mengambil atau berhenti, itulah pertanyaannya. Untungnya, tahun ini ada seseorang yang meneliti masalah ini dan memberikan panduan untuk referensi Anda. Dokter yang menangani penggunaan obat antitrombotik perioperatif harus menimbang risiko perdarahan dengan melanjutkan penggunaan terhadap risiko trombosis jika obat dihentikan. Terjemahan: Dokter bedah dan ahli saraf masih perlu bersama-sama menilai risiko dan manfaat penghentian obat antitrombotik. Berikut adalah rincian spesifiknya: 1. Pasien dengan riwayat stroke harus secara rutin diberikan aspirin selama prosedur perawatan gigi (bukti level A). 2. Aspirin harus dilanjutkan sejauh mungkin pada pasien dengan riwayat stroke yang menjalani anestesi okular invasif, operasi katarak, prosedur dermatologis, biopsi tusukan prostat transrektal dengan panduan USG, bedah tulang belakang/epidural dan bedah terowongan karpal (bukti Level B). 3. Aspirin dapat dilanjutkan pada beberapa pasien stroke yang menjalani operasi vitreoretinal, elektromiografi, biopsi paru transbronkial, polipektomi kolonoskopi, endoskopi saluran cerna bagian atas, dan biopsi/sfingterotomi serta biopsi yang dipandu USG abdomen (bukti level C). Terjemahan: Hentikan aspirin sejauh mungkin sebelum prosedur invasif minimal dan operasi dengan sayatan yang relatif kecil pada pasien stroke. Saat ini terdapat bukti yang kuat untuk pandangan bahwa aspirin tidak perlu dihentikan untuk prosedur gigi, dan bukti lainnya untuk prosedur dan operasi invasif minimal tidak cukup kuat, tetapi direkomendasikan jika memungkinkan.