Kencing batu, semakin sakit, semakin parah?

Pasien urolitiasis (batu saluran kemih, terutama mengacu pada batu ginjal dan batu ureter), sering terjadi skenario seperti ini: Pasien A merasa kesakitan, gelisah, berkeringat seperti hujan, tetapi setelah konsultasi minum obat, menggantungkan suntikan pada akhir masalah. Pasien B terlihat seperti biasa, hanya pemeriksaan fisik menemukan bahwa ada batu di ginjal untuk berkonsultasi, tetapi dokter merekomendasikan rawat inap untuk operasi pengangkatan batu. Anggota keluarga pasien sering bingung, tetapi batu saluran kemih memang demikian, rasa sakit belum tentu berarti kondisinya serius, rasa sakit belum tentu berarti kondisinya ringan. Tidak benar bahwa semakin nyeri, semakin serius tingkat nyeri punggung yang disebabkan oleh batu saluran kemih terutama terkait dengan ukuran batu dan lokasi batu. Jika batu bergesekan dengan mukosa ureter peristaltik, menyebabkan kejang ureter yang mengiritasi, pasien akan merasakan nyeri punggung. Jika batu terletak di persimpangan ureteropelvik peristaltik, atau di seluruh ureter, batu dapat berukuran cukup kecil sehingga menyebabkan nyeri punggung yang parah, yang digambarkan oleh dokter sebagai “kolik”. Karena sangat kecil kemungkinannya bahwa kedua batu ginjal akan masuk ke dalam ureter pada saat yang bersamaan, maka nyeri pinggang klinis akibat batu biasanya bersifat unilateral dan dapat disertai dengan rasa nyeri yang menjalar ke perut bagian bawah di sisi yang sama, sering buang air kecil, dan rasa mual saat merasa nyeri. Pasien yang pernah mengalami kolik semacam ini akan mengatakan “tak terlupakan”, karena rasa sakitnya tak tertandingi oleh nyeri pinggang lainnya. Pelvis ginjal dan kelopak tidak bergerak, dan jika ada batu di area ini, meskipun batu tersebut besar, tidak akan menyebabkan kolik (dan sering kali hanya ditemukan selama pemeriksaan fisik). Bahkan pada kasus hidronefrosis yang parah, rasa sakitnya hanya ringan di punggung bagian bawah pada sisi tubuh yang sama. Prioritas pengobatan batu kemih Batu kemih, yang paling menyakitkan mungkin bukan yang paling serius, tetapi yang paling mendesak; dan yang paling serius, meskipun tidak mendesak adalah kebutuhan untuk yang paling hati-hati. Batu kecil ureter minum obat untuk mengeluarkan batu Batu kecil yang disebabkan oleh kolik, adalah keadaan darurat, tentu saja, harus segera ditangani, tetapi metodenya relatif sederhana. Untuk batu yang relatif kecil (berdiameter kurang dari 4mm), sebagian besar dapat dikeluarkan dengan pengobatan Tiongkok. Langkah-langkah utama pengobatannya adalah minum obat, minum air putih, aktif bergerak, meningkatkan produksi urin, meningkatkan gerak peristaltik ureter, dan mendorong batu ke bawah hingga keluar. Dalam proses pengobatan lithotripsy, batu gesekan hilir ureter, juga sering muncul fenomena kolik, adalah kinerja pengobatan lithotripsy yang efektif. Jika rasa sakitnya parah dan tak tertahankan, infus pereda nyeri antispasmodik. Litotripsi gelombang kejut ekstrakorporeal darurat juga dapat meredakan nyeri dengan segera dan lebih kondusif untuk menghilangkan batu. Batu ureter yang lebih besar paling baik diobati dengan gelombang kejut ekstrakorporeal dan obat herbal Cina. Batu tinggal terlalu lama, umumnya diyakini bahwa jika batu tinggal di satu tempat selama lebih dari 3 bulan, batu dan ureter sering menghasilkan adhesi peradangan, dan bahkan dibungkus oleh jaringan granulasi. Pada titik ini, litotripsi ekstrakorporeal sering kali tidak efektif. Lebih baik mengambil tindakan pengobatan yang lebih aktif, seperti laparoskopi minimal invasif atau bahkan operasi terbuka untuk mengangkat batu. Batu ginjal yang tidak menyakitkan juga harus dihancurkan untuk menghilangkan batu Batu ginjal yang lebih besar, meskipun tidak menyakitkan, harus ditangani secara aktif, jika tidak, pembentukan penyumbatan, hidronefrosis, akan merusak fungsi ginjal. Batu ginjal yang berukuran besar sangat kecil kemungkinannya dapat diobati dengan pengobatan tradisional Tiongkok (TCM) untuk mencapai litotripsi. Batu ginjal dengan diameter kurang dari 2 cm dapat diprioritaskan untuk litotripsi gelombang kejut ekstrakorporeal terfraksinasi dengan pengobatan Tiongkok. Batu yang lebih besar harus ditangani dengan bedah laparoskopi invasif minimal atau bedah terbuka. Batu kecil yang tidak menyakitkan dalam pengobatan ginjal lebih baik daripada observasi Pemeriksaan fisik yang ditemukan dalam kalender kecil ginjal satu atau beberapa batu kecil, umumnya tidak menyakitkan, dan tidak akan menyebabkan hidronefrosis dan kerusakan fungsional. Karena batu-batu kecil umumnya tersembunyi di kelopak kelopak yang sangat kecil, signifikansi pengobatan tidak signifikan, banyak pasien pengobatan jangka panjang tidak terlihat keluarnya batu. Dan obat penghilang batu sebagian besar memiliki fungsi diuretik, diuretik jangka panjang menyebabkan hilangnya ion kalium dalam tubuh, tetapi disebabkan oleh kelelahan pasien. Oleh karena itu, pasien dengan batu kelopak ginjal kecil dapat diobservasi dengan USG setahun sekali, dan tidak perlu menjalani pengobatan litotripsi. Lagu lama lagi: air minum adalah pencegahan terbaik Batu saluran kemih memiliki kecenderungan untuk kambuh, sehingga diet yang biasa dilakukan untuk fokus pada pencegahan batu hampir seumur hidup (lihat jurnal? Edisi “Menonton Batu Makan”). Ada juga banyak buku di masyarakat yang memperkenalkan banyak pantangan makanan untuk mencegah batu, tetapi jika penderita batu harus mengikuti penerapan metode yang ketat dalam buku-buku tersebut, mereka akan kehilangan hak untuk menikmati banyak rasa dan nutrisi yang lezat. Faktanya, meningkatkan jumlah air yang dikonsumsi adalah metode yang sederhana, berkelanjutan dan efektif. Terutama di musim panas dan musim gugur yang panas dan kering, berkeringat lebih banyak, minum lebih sedikit air dapat membuat konsentrasi urin, pembentukan batu, kesempatan untuk minum lebih banyak air untuk meningkatkan volume urin, mencairkan kotoran dalam urin, mengurangi pembentukan kristal, atau di dalam kristal tidak menggumpal pembentukan batu ketika mereka dikeluarkan dari tubuh dengan urin. Secara umum diyakini bahwa jumlah konsumsi air untuk pencegahan batu dapat dipertahankan sekitar 2000ml/hari. Dalam praktiknya, jumlah air dapat disesuaikan dengan iklim, keringat, untuk menjaga agar buang air kecil tetap nyaman, air seni lebih jernih sampai batas tertentu.