Efek Protektif dari Asupan Cairan Meskipun keluaran urin merupakan faktor risiko yang paling penting dari semua parameter yang diamati, tidak banyak penelitian yang mendukung kesimpulan bahwa asupan cairan yang cukup berguna dalam mencegah pembentukan batu. Frank dkk. membandingkan kejadian batu di dua kota gurun di Israel. Di satu kota, penduduk berpartisipasi dalam peningkatan asupan cairan sebagai metode pencegahan, sementara kota lain di dekatnya berfungsi sebagai kontrol yang tidak dididik di bidang ini. Kondisi kehidupan sebanding antara kedua lokasi tersebut, dan setelah 3 tahun masa tindak lanjut pengamatan, dipastikan bahwa keluaran urin berbeda secara signifikan, demikian juga dengan kejadian batu, yang menunjukkan bahwa peningkatan keluaran urin dapat mencegah pembentukan batu di daerah gurun pasir yang panas. Sebuah penelitian prospektif jangka panjang mengenai batu saluran kemih idiopatik yang berulang menegaskan bahwa pasien dengan batu yang berulang memiliki produksi urin yang lebih rendah daripada pasien yang tetap bebas batu selama dua tahun masa tindak lanjut, dan analisis diferensial lebih lanjut terhadap berbagai variabel yang dinilai menunjukkan bahwa perubahan produksi urin merupakan faktor risiko independen untuk kambuhnya batu. Dalam penelitian kohort prospektif lainnya yang melibatkan 45.619 pria tanpa riwayat batu ginjal, asupan cairan berbanding terbalik dengan risiko batu saluran kemih selama masa tindak lanjut 4 tahun. Satu-satunya studi acak prospektif tentang asupan cairan sebagai tindakan pencegahan pembentukan batu kemih melibatkan 101 kontrol dan 199 pasien dengan pembentukan batu idiopatik pertama kali. Setelah studi awal, pasien pembentuk batu diacak menjadi dua kelompok; kelompok pertama (kelompok intervensi) diinstruksikan dengan hati-hati tentang cara meningkatkan asupan cairan untuk mencapai output urin harian tidak kurang dari 2.000 ml tanpa perubahan apa pun dalam pemberian makanan; kelompok lainnya tidak diberi instruksi. Masa tindak lanjut adalah 5 tahun, dengan penilaian klinis, laboratorium dan radiologis tahunan untuk menentukan risiko batu saluran kemih, tingkat kekambuhan dan waktu rata-rata kekambuhan. Hasil awal menunjukkan bahwa pasien batu pria dan wanita memiliki volume urin yang jauh lebih sedikit daripada normal. Hasil tindak lanjut selama 5 tahun adalah volume urin yang secara signifikan lebih tinggi, tingkat kekambuhan 50% lebih rendah, dan waktu yang lebih lama untuk kambuh pertama kali pada kelompok intervensi, dan kejenuhan garam pembentuk batu yang sesuai secara signifikan berbeda pada kedua kelompok. Penelitian ini menegaskan bahwa keluaran urin merupakan faktor risiko nyata untuk batu saluran kemih dan bahwa meningkatkan asupan cairan setidaknya 2 l/hari adalah pengobatan awal untuk mencegah kekambuhan batu.