Apakah Anda tahu tentang hernia inguinalis?

  Hernia adalah penyakit yang banyak diderita, terutama di kalangan anak-anak dan orang paruh baya dan lanjut usia yang menderita hernia, dan menurut data yang relevan: ada sekitar 20 juta kasus hernia inguinalis di seluruh dunia setiap tahun. Di Tiongkok, populasi lansia lebih dari 300 juta, kejadian hernia pada populasi di atas 60 tahun adalah 1,18%, dan jumlah pasien hernia lansia sekitar 5,4 juta, jadi masih ada jutaan pasien hernia di Tiongkok yang menderita.  1. Apa yang dimaksud dengan hernia inguinalis: Kami menyebut hernia yang terjadi di daerah inguinalis sebagai hernia inguinalis, yang meliputi hernia hiatus, lurus dan femoralis. Setiap organ atau jaringan yang meninggalkan tempat asalnya dan memasuki bagian lain dari tubuh melalui titik lemah normal atau abnormal atau cacat atau lubang dikenal sebagai hernia. Jenis hernia yang paling umum adalah hernia ekstra-abdominal, 95% di antaranya adalah hernia inguinalis, salah satu penyakit yang paling umum dalam pembedahan.  2. Apa yang menyebabkan hernia inguinalis: Dua faktor yang menyebabkan hernia adalah penurunan kekuatan dinding perut dan peningkatan tekanan intra-abdominal. Orang lanjut usia sering menderita bronkitis kronis, hipertrofi prostat dan kebiasaan sembelit; batuk kronis jangka panjang, kesulitan buang air kecil dan mengejan untuk buang air besar, mengakibatkan peningkatan tekanan intra-abdomen, yang menggeser dan menekan organ intra-abdomen ke arah area dinding perut yang lemah. Selain itu, asites yang disebabkan oleh penyakit jantung dan paru-paru serta penyakit hati, juga dapat secara perlahan-lahan menyebabkan peningkatan tekanan perut. Pada orang tua, otot dan tendon dinding perut mengalami degenerasi dan kekuatannya menurun, dan faktor-faktor seperti obesitas atau istirahat di tempat tidur yang lama dapat dengan mudah menyebabkan atrofi otot dinding perut dan hernia.  3. Siapa yang rentan terhadap hernia: Menurut statistik yang tidak lengkap, ada sekitar satu juta pasien hernia di Tiongkok. Hernia inguinalis umumnya terlihat pada pasien pria, terutama karena cacat pada dinding perut dinding posterior kanal inguinalis, di mana loop usus menonjol keluar dan membentuk massa hernia yang dapat turun ke skrotum. Hernia femoralis biasanya terjadi di paha atas dan umumnya terlihat pada wanita. Di Tiongkok, dengan populasi lebih dari 300 juta orang lanjut usia, prevalensi hernia pada populasi berusia di atas 60 tahun adalah 1,18 persen. Para pakar medis percaya bahwa ribuan orang lainnya menderita hernia.  4. Apa saja gejala hernia inguinalis: Hernia terlihat atau dapat dirasakan. Bila Anda melihat benjolan yang muncul di pangkal paha atau di dekat area perut-femoralis, yang mungkin hilang saat berbaring dan kadang-kadang terasa nyeri dan tidak nyaman, dan mungkin memburuk saat berolahraga, Anda mungkin menderita hernia dan harus menemui dokter sesegera mungkin. Dalam waktu satu tahun setelah kelahiran, orang tua dapat melihat atau merasakan pembengkakan pada skrotum bayi-bayi muda ini yang tampak membesar dan dapat dikembalikan ke rongga perut dengan memberikan tekanan ringan pada pembengkakan dengan jari. Ini adalah hernia bayi.  5. Mengapa hernia menyakitkan: Ketika Anda memiliki hernia, Anda akan merasa tidak nyaman, terutama ketika batuk, mengangkat benda berat atau berdiri untuk waktu yang lama. Hal ini karena jaringan dalam tubuh didorong ke titik lemah di bawah sejumlah tekanan, dan tekanan meningkat seiring dengan semakin banyaknya jaringan yang didorong ke area lemah dinding perut. Bila hernia berkembang lebih lanjut dan memburuk, Anda akan merasakan nyeri yang hebat.  6. Apa bahaya hernia: (1) dalam kasus ringan, terdapat benjolan lokal dengan sesekali perut kembung; (2) dalam kasus yang parah, mungkin terdapat kram perut, mual, muntah, konstipasi, dan perut kembung; (3) jika tidak diobati, bagian dari usus kecil yang menonjol akan menjadi buruk akibat berhentinya aliran darah; (4) dalam kasus yang lebih serius, hal ini akan menyebabkan infeksi, menyebabkan sepsis, yang mengancam jiwa. Oleh karena itu, kecuali untuk beberapa kasus khusus, hernia harus diperbaiki melalui pembedahan sesegera mungkin.  7. Apa yang harus dilakukan jika Anda menderita hernia: Timbulnya hernia lebih sering terjadi pada anak-anak dan orang tua, dengan mayoritas pasien pria. Pada pasien lanjut usia, munculnya benjolan di dinding perut, yang seharusnya tidak ada di awal dan menghilang setelah berbaring, hampir pasti merupakan hernia. Dalam kasus yang parah, infeksi dapat menyebabkan sepsis, yang mengancam jiwa.  Oleh karena itu, kecuali dalam beberapa kasus luar biasa, hernia harus diperbaiki melalui pembedahan sesegera mungkin. Karena kanal inguinalis tidak atretik sampai 6 bulan setelah kelahiran, maka hernia bayi bisa sembuh secara spontan dalam waktu 6 bulan. Namun demikian, jika hernia tidak hilang atau cenderung bertambah besar setelah usia satu tahun, kemungkinan besar hernia tidak akan sembuh secara spontan. Oleh karena itu, pembedahan harus dipertimbangkan untuk bayi berusia di atas 6 bulan.  Dapatkah hernia sembuh dengan sendirinya: Hernia tidak dapat sembuh dengan sendirinya, meskipun tidak memburuk dalam waktu singkat. Pasien yang bergejala awal atau ringan mungkin merasakan nyeri, pembengkakan perut bagian bawah, gangguan pencernaan dan diare. Seiring dengan perkembangan kondisi, benjolan bisa bersarang di skrotum, menyebabkan kesulitan bergerak dan berjalan. Dalam kasus yang parah, ini bisa menyebabkan impaksi, yang jika tidak diobati, bisa menyebabkan nekrosis usus dan bahkan membahayakan nyawa. Satu-satunya cara untuk mengobati penyakit ini secara tuntas adalah dengan pembedahan.  9. Cara mengobati: Satu-satunya cara untuk menyembuhkan “hernia” adalah melalui operasi. Oleh karena itu, pasien dengan hernia harus pergi ke rumah sakit biasa untuk menjalani perawatan bedah. Ada dua jenis perawatan bedah: bedah tradisional dan perbaikan hernia bebas ketegangan. Perawatan bedah tradisional memiliki tingkat kekambuhan 10-15% karena jarak antara jaringan yang “hilang” dan ketegangan yang disebabkan oleh penjahitan paksa, yang dapat menyebabkan rasa sakit yang parah dan kekambuhan setelah operasi. Setelah pembedahan, pasien harus tinggal di tempat tidur selama tiga hari dan beristirahat selama tiga minggu setelah keluar dari rumah sakit, dan tidak dapat berpartisipasi dalam pekerjaan berat selama tiga bulan.  Oleh karena itu, pembedahan tradisional secara bertahap dihapuskan. Banyak rumah sakit sekarang menggunakan perbaikan hernia bebas ketegangan, yang memiliki sayatan kecil, menyebabkan sedikit kerusakan pada pasien, memiliki permukaan pengupasan kecil, termasuk dalam kategori operasi invasif minimal, tidak memiliki ketegangan jahitan dan tidak merusak anatomi normal. Perawatan ini sederhana, cepat, dengan sedikit komplikasi dan sedikit rasa sakit pasien, dan memungkinkan pasien kembali ke aktivitas fisik normal dengan cepat, dengan keluar tiga hari setelah operasi dan kembali ke aktivitas fisik normal seminggu kemudian, dengan tingkat kekambuhan pasca-operasi <1%, sangat meningkatkan kualitas hidup pasien.  Bahan sintetis yang ditanamkan adalah satu-satunya bahan implan biologis yang saat ini diakui oleh Organisasi Kesehatan Dunia sebagai bahan yang memenuhi delapan kriteria untuk bahan yang dapat ditanamkan. Ada juga bahan buatan laparoskopi untuk perbaikan hernia inguinalis, yang tidak terlalu traumatis, lebih cepat pulih dan cocok untuk kelompok orang tertentu (kondisi fisik dan ekonomi), terutama hernia anak-anak dan hernia bilateral. Oleh karena itu, sebagian besar pasien hernia harus menghilangkan rasa takut mereka terhadap pembedahan dan pergi ke rumah sakit tepat waktu untuk perawatan bedah.  10. Apa yang harus diperhatikan sebelum dan sesudah pembedahan untuk hernia bebas ketegangan: sebagian besar pembedahan untuk hernia bebas ketegangan dapat dilakukan dengan bius lokal, sehingga dokter bedah hanya akan melakukan beberapa pemeriksaan rutin seperti yang diperlukan sebelum pembedahan; tidak perlu menyembuhkan penyakit yang menyebabkan peningkatan tekanan perut; tidak perlu puasa; tidak perlu enema; dan tidak perlu kateter urin. Anda bisa makan setelah operasi dengan anestesi lokal. Tidak perlu berbaring selama tiga hari dan tidak perlu mengompres sayatan. Pasien muda tanpa penyakit yang mendasari bisa bangun dari tempat tidur setelah operasi, tetapi istirahat di tempat tidur dianjurkan selama 1-2 hari tanpa pembatasan. Antiinflamasi pasca operasi selama 2-3 hari, tidak ada jahitan yang perlu dilepas dan Anda dapat dipulangkan 1-2 hari setelah operasi. Dengan perawatan bedah tradisional, diperlukan waktu berbulan-bulan atau bahkan enam bulan sebelum pasien dapat kembali bekerja normal. Umumnya, pasien hanya perlu beristirahat selama beberapa hari, dan mereka yang bekerja ringan dapat kembali bekerja normal dalam 1-2 minggu; bagi mereka yang bekerja berat, dibutuhkan waktu 2-3 bulan untuk pulih.