Wanita hamil dan menyusui harus menggunakan obat flu dan pilek dengan hati-hati. Aspirin, natrium diklofenak, benadryl, ibuprofen, dan dekstrometorfan harus dihindari pada wanita hamil agar tidak mempengaruhi perkembangan janin atau menyebabkan perpanjangan kehamilan. Guaiacol gliseril eter dikontraindikasikan selama trimester pertama kehamilan. (Lihat Konsensus Pakar 2012 tentang Penatalaksanaan Terstandar untuk Flu Biasa.) Ada banyak jenis obat anti-pilek yang tersedia di apotek, mana yang aman untuk dipilih? Dekongestan Pseudoefedrin umumnya digunakan dan secara selektif menyempitkan pembuluh darah di saluran napas bagian atas dengan efek yang rendah pada tekanan darah. Pseudoefedrin memiliki klasifikasi kehamilan C. Tidak ada laporan kasus yang memadai dan studi terkontrol yang dapat diandalkan tentang efeknya pada janin manusia, dan struktur kimianya menunjukkan bahwa ia dapat melewati sawar darah-janin. Studi epidemiologi telah menunjukkan peningkatan sekitar 4 kali lipat dalam kejadian sumbing ventral dan atresia usus halus pada janin yang terpapar produk ini, dan merokok semakin meningkatkan risiko ini. Ini merupakan kontraindikasi pada awal dan pertengahan kehamilan. Antihistamin merupakan pilihan untuk mengatasi hidung tersumbat selama kehamilan. Chlorpheniramine maleate, antihistamin generasi pertama yang disukai untuk flu biasa, memiliki kemampuan untuk menembus sawar darah-otak dan menembus ke dalam sel SSP di mana ia berikatan dengan reseptor histamin, serta efek antikolinergik, yang membantu mengurangi sekresi dan mengurangi gejala batuk. Klorfeniramin klasifikasi kehamilan B. Loratadine, antihistamin generasi kedua, memiliki klasifikasi kehamilan B. Dalam analisis CDC baru-baru ini terhadap data dari Studi Pencegahan Cacat Lahir Nasional, tidak ada peningkatan risiko hipospadia derajat 2 atau 3 pada keturunan laki-laki dari ibu yang menggunakan loratadine di awal kehamilan. Temuan ini telah dikonfirmasi dalam penelitian di Denmark baru-baru ini. Oleh karena itu, loratadine aman bila digunakan dalam kehamilan untuk indikasi yang ditunjukkan. Cetirizine, antihistamin generasi kedua, adalah kehamilan kelas B. Penelitian pada kehamilan hewan pengerat telah menunjukkan bahwa obat ini aman, tanpa bukti teratogenisitas atau retardasi pertumbuhan janin dalam kandungan, meskipun telah digunakan dengan dosis yang lebih tinggi daripada yang digunakan dalam praktik klinis. Penekan batuk yang umum digunakan adalah penekan batuk sentral seperti kodein dan dekstrometorfan, dan penekan batuk perifer seperti nalokson dan benadryl. Kodein memiliki klasifikasi kehamilan C. Kodein dengan mudah melintasi sawar darah-janin dan belum terbukti teratogenik dalam penelitian pada hewan pengerat. Keterbelakangan pertumbuhan janin dalam kandungan terjadi pada dosis yang lebih rendah daripada yang digunakan untuk toksisitas ibu, dan sindrom penarikan neonatal telah dilaporkan. Dekstrometorfan memiliki klasifikasi kehamilan C. Tidak ada laporan kasus yang ekstensif atau penelitian yang dikontrol secara ketat tentang penggunaan obat ini pada wanita hamil. Dekstrometorfan bersifat teratogenik pada model embrio anak ayam. Dekstrometorfan merupakan kontraindikasi pada trimester pertama kehamilan. Ekspektoran Ekspektoran yang biasa digunakan termasuk guaiacol gliseril eter, ambroxol, dan bromhexine, di mana guaiacol gliseril eter merupakan bahan yang umum digunakan dalam kombinasi obat flu. Guaiacol glyceryl ether memiliki klasifikasi kehamilan C. Guaiacol glyceryl ether merupakan kontraindikasi selama trimester pertama kehamilan. Uji praklinis dan pengalaman klinis yang luas dengan Ambroxol setelah usia kehamilan 28 minggu tidak menunjukkan efek buruk pada kehamilan. Namun, obat ini harus digunakan dengan hati-hati selama kehamilan, terutama pada trimester pertama. Bromheksin adalah prekursor Ambroxol, yang dimetabolisme menjadi Ambroxol untuk memberikan efek ekspektoran, dan harus digunakan dengan hati-hati pada wanita hamil. Ambroxol dapat digunakan untuk mengatasi dahak selama kehamilan. Asetaminofen dan ibuprofen adalah obat antipiretik dan analgesik utama. Asetaminofen adalah kelas kehamilan B. Obat ini dapat melewati plasenta dan dapat digunakan selama kehamilan untuk meredakan rasa sakit dan mengurangi demam. Asetaminofen adalah pilihan yang lebih disukai pada trimester pertama. Ibuprofen Kategori Kehamilan B. Ibuprofen dikaitkan dengan peningkatan prevalensi cacat dinding perut dan cacat septum ventrikel. Ibuprofen dapat meningkatkan risiko abortus spontan bila digunakan sebelum kehamilan dan termasuk kategori D bila dikonsumsi pada akhir kehamilan. Flu biasa adalah penyakit yang dapat sembuh sendiri, sebagian besar disebabkan oleh infeksi virus. Obat antibakteri tidak dapat membunuh virus, sehingga obat antibakteri tidak dianjurkan untuk pengobatan flu biasa, dan obat antibakteri harus dipertimbangkan hanya jika dikombinasikan dengan infeksi bakteri. Jika suhu melebihi 38,5 ℃, asetaminofen direkomendasikan. Perhatikan untuk minum lebih banyak air panas, hindari keluar masuk tempat umum yang ramai, hindari kedinginan dan terlalu banyak bekerja.