Sindrom lisis tumor, juga dikenal sebagai sindrom lisis tumor (TLS), dapat terjadi pada pasien mana pun yang sel tumornya berproliferasi dengan cepat dan yang sekarat akibat penghancuran cepat sejumlah besar sel tumor setelah pengobatan.
Ketika sejumlah besar sel dihancurkan, zat intraseluler dilepaskan dengan cepat ke dalam sirkulasi, melebihi kapasitas hati untuk memetabolisme dan ginjal untuk mengeluarkannya, mengakibatkan akumulasi metabolit dan menyebabkan hiperurisemia, hiperkalaemia, hiperfosfataemia, hipokalsemia, dll. Dalam kasus yang parah, gagal ginjal akut, aritmia denyut jantung yang parah seperti takikardia ventrikel dan fibrilasi ventrikel, koagulasi intravaskular difus (koagulasi intravaskular diseminata) dapat terjadi. Pasien mungkin menderita gagal ginjal akut, aritmia parah seperti takikardia ventrikel dan fibrilasi, dan koagulasi intravaskular diseminata (DIC).
Hal ini biasanya terlihat selama kemoterapi induksi untuk leukemia akut, limfoma yang sangat ganas, terutama leukemia limfoblastik akut dan limfoma/leukemia Burkitt pada leukemia akut dan, pada tingkat yang lebih rendah, leukemia myeloid akut, tetapi memang terjadi dari waktu ke waktu.
Para dokter perlu terlebih dulu menentukan apakah pasien berisiko tinggi mengalami sindrom lisis tumor sedini mungkin setelah penyakit didiagnosis, dan untuk meningkatkan pencegahan dan pemantauan.
Untuk pasien dengan beban tumor yang tinggi, seperti sel darah putih yang tinggi pada saat presentasi, hepatosplenomegali yang signifikan, dan kadar laktat dehidrogenase (LDH) yang meningkat secara nyata, 3-5 hari pra-perawatan sebelum kemoterapi awal direkomendasikan untuk mengurangi beban tumor, dan allopurinol oral serta hidrasi dan alkalinisasi yang memadai, seperti natrium bikarbonat intravena, harus diberikan selama kemoterapi untuk mempertahankan output urin pada 100-150ml / jam. Pertahankan volume urin pada 100-150ml/jam dan pH urin sekitar 7. Pantau asupan dan keluaran cairan, elektrolit dan fungsi ginjal secara ketat.