Banyak wanita yang mengompol di celana, yang merupakan masalah yang tak terkatakan bagi mereka, terutama saat batuk, bersin, tertawa, berolahraga, dan tanpa sadar mengeluarkan air seni saat beraktivitas. Jumlah air seni yang keluar bisa sedikit atau banyak, dari beberapa mililiter hingga ratusan mililiter, dan terkadang menimbulkan bau yang tidak sedap. Hal ini dapat memalukan di depan anggota keluarga, kolega, dan tetangga. Seiring waktu, hal ini juga dapat menyebabkan eksim kemih dan gatal-gatal pada perineum. Rasa malu untuk membicarakannya menyebabkan rasa sakit dan jengkel yang tak terkatakan dan secara serius mempengaruhi kualitas hidup dan kesehatan. Situasi ini dikenal secara profesional sebagai ‘inkontinensia stres’ dan disebabkan oleh peningkatan tekanan intra-abdomen karena berbagai alasan, yang mengakibatkan kebocoran urin tanpa disengaja dari lubang uretra eksternal. Insiden inkontinensia urin stres, menurut statistik survei, mencapai 23-45% dari populasi wanita yang disurvei, dengan berbagai tingkat inkontinensia, di mana sekitar 50% di antaranya merupakan inkontinensia urin stres, atau sangat tinggi. Hal ini sangat diperhatikan dalam profesi medis. Ada beberapa alasan utama untuk hal ini: 1. Usia: prevalensi inkontinensia urin pada wanita meningkat secara bertahap seiring bertambahnya usia, dengan angka kejadian yang tinggi pada usia 45-55 tahun. Korelasi antara usia dan inkontinensia urin mungkin terkait dengan penurunan kadar hormon seiring bertambahnya usia, perubahan degeneratif pada sfingter uretra, dan relaksasi otot-otot dasar panggul. 2. Melahirkan: Jumlah kelahiran, usia saat pertama kali melahirkan, cara persalinan, ukuran janin dan kejadian inkontinensia selama kehamilan, semuanya berkorelasi secara signifikan dengan kejadian inkontinensia pascapersalinan. Wanita yang melahirkan pervaginam lebih mungkin mengalami inkontinensia dibandingkan dengan mereka yang melahirkan melalui operasi caesar, dan wanita yang melahirkan melalui operasi caesar berisiko lebih besar mengalami inkontinensia dibandingkan dengan wanita yang belum pernah melahirkan. Penggunaan teknik kebidanan seperti forsep, alat hisap dan kontraksi juga memiliki peningkatan risiko inkontinensia; ibu dengan janin besar juga berisiko lebih besar mengalami inkontinensia. 3. Prolaps organ panggul; penipisan dan disorganisasi serat otot polos pada jaringan penyangga panggul, fibrosis jaringan ikat, dan atrofi serat otot dapat dikaitkan dengan prolaps organ panggul. 4, obesitas: kemungkinan terjadinya inkontinensia akibat stres akibat obesitas secara signifikan lebih tinggi, penurunan berat badan dapat mengurangi kejadian inkontinensia urin. 5, faktor ras dan genetik: faktor genetik dan inkontinensia urin memiliki korelasi yang jelas. Prevalensi inkontinensia stres berkorelasi secara signifikan dengan prevalensi dalam keluarga dekat. Prevalensi inkontinensia urin lebih tinggi pada wanita kulit putih dibandingkan kulit hitam. Inkontinensia stres terjadi akibat subluksasi leher kandung kemih dan uretra proksimal; berkurangnya penutupan mukosa uretra; berkurangnya fungsi sfingter uretra dan disfungsi sistem saraf yang mengatur struktur jaringan yang mengontrol buang air kecil. Inkontinensia stres dibagi menjadi tiga derajat menurut gejala klinis: ringan: inkontinensia sesekali dengan peningkatan tekanan perut selama aktivitas umum dan pada malam hari tanpa perlu memakai pembalut. Sedang: inkontinensia yang sering terjadi dengan peningkatan tekanan perut dan aktivitas berdiri, sehingga memerlukan penggunaan pembalut. Parah: Inkontinensia terjadi dengan aktivitas berdiri atau perubahan posisi pada posisi telentang dan dapat secara serius memengaruhi kehidupan dan aktivitas sosial pasien. Perawatan yang berbeda tersedia untuk populasi wanita yang menderita inkontinensia stres, tergantung pada tingkat gejalanya. Kasus inkontinensia stres yang ringan dapat ditangani secara konservatif, sedangkan kasus yang sedang hingga berat dapat ditangani melalui pembedahan. Metode pengobatan konservatif: 1, latihan otot dasar panggul: adalah kontraksi otot dasar panggul secara terus menerus (gerakan mengangkat) selama 2-6 detik, relaksasi selama 2-6 detik, jadi diulang 10-15 kali, latihan 3-8 kali sehari selama lebih dari 8 minggu. 2. Obat: Midodrine, metoksiklin, mengaktifkan reseptor alfa 1 otot polos uretra serta neuron motorik somatik dan meningkatkan resistensi uretra. Efek sampingnya adalah hipertensi, jantung berdebar, sakit kepala, dan episode stroke yang parah. Perawatan bedah: Kemanjurannya jelas, dengan kemanjuran jangka pendek lebih dari 90% dan tingkat kesembuhan jangka panjang lebih dari 80%, dengan kerusakan bedah minimal dan sedikit komplikasi. Kami biasanya melakukan slinging tengah uretra tanpa ketegangan (TVT dan TVT-O), serta prosedur IVS dan TOT lainnya.