Cara memastikan diagnosis kanker hati

  Mengapa semua orang dengan infeksi hepatitis B perlu mengetahui tentang kanker hati?  Karena sebagian besar kanker hati di Tiongkok adalah akibat dari infeksi virus hepatitis B, yang memiliki insiden tinggi. Infeksi virus hepatitis B biasanya terjadi pada masa bayi dan awal masa kanak-kanak, dan sebagian besar dari mereka menjadi pembawa kronis; 25% dari mereka mengembangkan hepatitis B kronis di masa dewasa; jika pengobatan antivirus tidak digunakan, sekitar 40% dari mereka mengembangkan sirosis setelah usia paruh baya; 1% – 4% dari pasien sirosis yang masih membawa virus dan memiliki penyakit aktif akan mengembangkan kanker hati setiap tahun.  Mengapa diagnosis kanker hati harus dimulai dengan tes skrining?  Kanker hati adalah tumor yang sangat ganas. Jika Anda mencari pertolongan medis hanya ketika Anda memiliki gejala kanker hati, sebagian besar dari mereka sudah menjadi kanker hati raksasa, dan itu bukan merupakan indikasi untuk mengganti hati. Kanker hati yang dapat disembuhkan terutama adalah “kanker hati kecil”, yang harus Anda datangi; jika menyangkut kanker hati yang sembrono, pengobatannya mungkin sangat sulit.  Apa yang dimaksud dengan “kanker hati kecil”?  Ini berarti bukan hanya karena kecil, tetapi karena ini adalah tahap tertentu dari perkembangan kanker hati. Diameter kanker hati kecil harus kurang dari 2 sentimeter. Pada saat ini, ia memiliki selubung yang utuh dan sel kanker belum menginvasi pembuluh darah di hati. Jika lebih dari 2 cm, kemungkinan sel kanker telah menginvasi pembuluh darah di dalam hati atau bahkan bermetastasis di luar hati, dan bahkan jika diangkat, sebagian besar masih akan kambuh.  Orang dengan “kanker hati kecil” tanpa gejala, yaitu mereka yang kemungkinan akan mengembangkan kanker hati, harus diperiksa secara teratur: USG dan methemoglobin setiap 6 bulan. Ini disebut “tes skrining” untuk mulai memeriksa kanker hati ketika belum ada kanker hati.  Kanker hati berkembang sesuai dengan aturan “multiplikasi”, awalnya hanya berupa nodul kecil sel kanker, mungkin kurang dari 1mm (mm), dan mungkin perlu waktu 2 bulan untuk tumbuh menjadi dua kali lipat, sementara diagnosis CT membutuhkan setidaknya 1cm (1cm=10mm), dan perlu waktu berbulan-bulan untuk tumbuh menjadi 2cm. Karsinoma hepatoseluler kecil” harus dalam kisaran “karsinoma hepatoseluler kecil”.  Pada saat nodul sel kanker yang sangat kecil, CT belum dapat mendeteksinya, dan pada saat ini, methemoglobin mungkin telah meningkat, tetapi hanya 60%-70% kanker hati yang akan mengalami peningkatan methemoglobin, sehingga perlu memeriksa USG dan methemoglobin setiap 6 bulan.