Pasien: sering mengalami infeksi dan atrofi pada jari-jari tangan serta penipisan kulit. Timbulnya skleroderma sudah hampir 20 tahun dan timbulnya pneumonia interstitial sudah hampir 4 tahun. Dia telah minum obat herbal dan kondisinya masih memburuk. Pada bulan September tahun ini, saya dirawat di rumah sakit karena kambuhnya pneumonia interstitial, yang telah dikontrol. Obat herbal sekarang telah dihentikan dan saya sekarang telah menggunakan metilprednisolon selama lebih dari sebulan (dikurangi dari 32mg menjadi 16mg sejauh ini. Sekarang dokter siap memberi saya siklofosfamid lagi. Saya mengalami infeksi di jari saya, apakah akan bertambah parah jika saya menggunakan siklofosfamid? Apakah ada imunosupresan yang tersedia yang memiliki efek samping yang lebih sedikit? Apakah ada pengobatan baru? Ada obat penekan imun dengan efek samping yang lebih sedikit, tetapi tidak seefektif siklofosfamid untuk pneumonia interstitial. Pasien: Terima kasih atas saran Anda, tetapi saya masih ingin mengajukan dua pertanyaan: 1. Jika pneumonia interstitial telah dikontrol dengan antibiotik, mungkinkah siklofosfamid tidak diperlukan? 2. Jari saya mengalami septik selama 20 hari karena radang dingin, tetapi saya tidak bisa menghilangkannya. Apakah itu akan memperburuk infeksi? Wang Qian: Pneumonia interstitial itu sendiri tidak menular, tidak seperti pneumonia bakteri atau virus, yang diterjemahkan sebagai “pneumonia” dalam bahasa Mandarin, tetapi ada perbedaan dalam bahasa Inggris (pneumonitis vs pneumonia). Ini berarti bahwa dalam kasus pneumonia interstitial sederhana dengan skleroderma, antibiotik tidak diperlukan, tetapi siklofosfamid. Namun, pneumonia interstitial mungkin disebabkan oleh infeksi sekunder dan antibiotik harus diberikan. Atrofi jari dan infeksi berulang yang tidak mudah sembuh berkaitan dengan iskemia pada ujung jari akibat vaskulopati skleroderma. Pengobatan gejala membutuhkan pembalut luka dan pengobatan profilaksis infeksi, sedangkan pengobatan akar penyebabnya memerlukan vasodilatasi dan pengobatan skleroderma dengan obat penekan imun. Skleroderma jelas bukan hanya penyakit kulit, tetapi sebagian besar pasien mengalami kerusakan organ dalam (paling sering penyakit paru-paru interstitial) yang merupakan faktor penentu kualitas hidup dan umur panjang. Departemen kami saat ini merupakan satu-satunya pusat di Tiongkok di antara 160 pusat yang berpartisipasi dalam Aliansi Global untuk Penelitian dan Pengobatan Skleroderma (EUSTAR), dan Asosiasi Pasien Skleroderma didirikan awal tahun ini dengan lebih dari 120 anggota.