Testis memiliki dua fungsi utama, yaitu produksi sperma oleh varikokel testis dan sekresi testosteron androgen oleh sel mesenkim testis. Disfungsi varikokel menyebabkan gangguan produksi sperma atau ketidakmampuan untuk berproduksi, sehingga pemeriksaan semen menunjukkan oligospermia, spermia lemah, spermatozoa yang menyimpang atau bahkan azoospermia, yang secara langsung dapat mempengaruhi kesuburan pria. Disfungsi sel interstitial testis menyebabkan gangguan produksi atau sekresi testosteron, dan serangkaian gejala dan tanda kadar testosteron serum yang rendah akan muncul, yang secara klinis dimanifestasikan sebagai kadar gonadotropin yang tinggi dan kadar testosteron yang rendah, disertai dengan perkembangan seksual yang lebih buruk, genitalia eksterna yang lebih kecil, karakteristik seksual sekunder yang tidak mencolok, dan disfungsi seksual dan disfungsi spermatogenik dan gangguan pematangan sperma yang disebabkan oleh rendahnya androgen, mengakibatkan penurunan kualitas sperma, yang juga merupakan penyebab langsung infertilitas. Namun, karena faktor yang berbeda yang menyebabkan disfungsi testis dan durasi efek patogenik yang berbeda, kedua manifestasi klinis ini tidak sepenuhnya konsisten. Dari sudut pandang endokrin, fungsi testis secara langsung diatur dan dikendalikan oleh sumbu subthalamic-pituitary-gonadal (testis). Jika faktor penyebab bekerja langsung pada testis dari sumbu ini dan menyebabkan disfungsi testis, maka disebut disfungsi testis primer (atau idiopatik), dan pengukuran hormonal menunjukkan peningkatan FSH dan/atau LH, sehingga disebut hipogonadisme hipogonadotropik; sedangkan jika faktor penyebab bekerja pada hipotalamus atau kelenjar hipofisis dari sumbu ini dan menyebabkan penurunan sekresi gonadotropin oleh kelenjar hipofisis, sehingga menyebabkan disfungsi testis, maka disebut Disfungsi testis sekunder juga disebut sebagai hipogonadisme hipogonadotropik, karena pengukuran hormon menunjukkan penurunan FSH dan/atau LH. Sebagian besar disfungsi testis yang ditemui secara klinis adalah primer, dan faktor penyebab pasien ini sering tidak diketahui dan hanya kualitas sperma abnormal yang ada dalam pemeriksaan semen, sehingga kasus-kasus ini hanya dapat diklasifikasikan sebagai disfungsi testis primer. Chorionic gonadotropin (HCG) dan menopausal gonadotropin (HMG) sering digunakan untuk mencapai hasil yang memuaskan.