Apa saja ciri-ciri klinis metastasis tulang?

Kanker metastasis tulang lebih sering terjadi pada orang paruh baya dan lanjut usia, dan lebih banyak diderita oleh pria daripada wanita. Kanker primer sering terdeteksi setelah kanker metastasis didiagnosis, dan beberapa pasien memiliki riwayat operasi tumor pada usia dini. Kadang-kadang tumor primer sangat tersembunyi sehingga metastasis tulang mungkin merupakan satu-satunya manifestasi klinis, dan bahkan tumor primer tidak dapat dideteksi dengan berbagai pemeriksaan. Tumor metastasis tulang terjadi pada tulang belakang, panggul, dan tulang tungkai atas dan bawah di dekat persendian. Tulang belakang merupakan bagian dengan insiden kanker metastasis tertinggi, dan rasa nyeri sering kali merupakan gejala utama. Setelah terjadi penekanan pada sumsum tulang belakang dan akar saraf, maka akan timbul rasa kebas, nyeri, kelemahan otot tungkai, kesulitan berjalan, dan bahkan disfungsi saluran kemih dan feses. Insiden kanker metastasis di daerah panggul dan sakrum juga sangat tinggi, karena tumor dapat menyebabkan banyak komplikasi akibat organ vital yang berdampingan di sekitarnya, selain itu, kesulitan dan risiko pembedahan di daerah ini sangat tinggi, dan penilaian pra operasi serta rancangan rencana pembedahan sangat penting. Gejala kanker metastasis tulang panjang pada tungkai umumnya tidak terlalu jelas, sehingga sering kali mudah untuk salah didiagnosis dan salah penanganan, dan sebagian besar ditangani sesuai dengan penuaan dan degenerasi sendi. Begitu fraktur patologis terjadi, kualitas hidup pasien akan sangat terganggu, dan penanganannya pun jauh lebih rumit dibandingkan dengan pasien yang tidak mengalami fraktur, serta hasilnya juga tidak ideal. Manifestasi klinis yang umum dari metastasis tulang meliputi: nyeri, fraktur patologis, hiperkalsemia, gejala kompresi saraf, dan manifestasi tahap akhir tumor ganas seperti disforia, lesu, kelelahan, anemia, dan demam rendah. Metastasis tulang terjadi pada kanker payudara dengan insidensi tertinggi, yang dapat mencapai 65%-75%, yang terkait dengan prognosis kanker payudara yang baik, bahkan jika metastasis tulang ditemukan pada kanker payudara, pasien masih dapat bertahan hidup untuk waktu yang lama, kami telah menangani kasus metastasis sakral setelah pembedahan kanker primer kanker payudara, dan pasien masih belum mengalami manifestasi kekambuhan lokal dan metastasis sistemik pada masa tindak lanjut 4 tahun setelah pembedahan, dengan demikian, pasien dengan kanker payudara harus mengambil sikap yang relatif positif. Dengan demikian, strategi pengobatan yang relatif agresif harus diadopsi untuk pasien kanker payudara. Sama halnya dengan kanker payudara, pasien kanker prostat juga memiliki insiden metastasis tulang yang tinggi, dan PSA (Prostate Spesific Antigen) merupakan parameter klinis yang penting. Ketika PSA >20ug/L, pemindaian tulang seluruh tubuh harus dilakukan secara rutin untuk mendapatkan pengobatan yang tepat waktu. Insiden metastasis tulang pada kanker paru juga tinggi, dan statistik rumah sakit kami dalam beberapa tahun terakhir menemukan bahwa tumor primer dengan insiden metastasis tulang tertinggi adalah kanker paru, dan lokasi tulang belakang, terutama tulang belakang dada, adalah yang paling umum. Prognosis pasien buruk, dan periode kelangsungan hidup sebagian besar pasien hanya sekitar 1 tahun. Proporsi metastasis tulang pada kanker ginjal mencapai 25 persen. Kanker tiroid juga dianggap sebagai tumor osteofilik dengan insiden fraktur patologis yang tinggi, yang dapat dicegah secara efektif dengan fiksasi internal profilaksis. Kanker metastasis tulang yang paling umum pada anak-anak adalah neuroblastoma. Tumor pada sistem pencernaan seperti kanker esofagus, lambung, kolorektal, hati, dan pankreas lebih kecil kemungkinannya untuk mengembangkan metastasis tulang. Prognosisnya buruk jika ditemukan kondisi berikut: 1. Tumor yang sangat ganas seperti kanker paru dan kanker hati. 2, Waktu antara diagnosis tumor primer dan terjadinya metastasis tulang sangat singkat. 3, Adanya metastasis visceral. 4, Beberapa metastasis tulang.