Paraplegia adalah kelumpuhan kedua tungkai bawah, tanpa gerakan dan gangguan sensorik pada tungkai, serta berbagai tingkat disfungsi usus dan saluran kemih. Paraplegia sering kali disebabkan oleh cedera pada sumsum tulang belakang, seperti kecelakaan lalu lintas, kecelakaan di tempat kerja, trauma olahraga, atau luka tembak, yang dapat menyebabkan kerusakan pada sumsum tulang belakang. Selain trauma, paraplegia juga dapat disebabkan oleh peradangan, tumor, atau lesi lain pada sumsum tulang belakang. Mengapa cedera pada sumsum tulang belakang menyebabkan paraplegia? Sumsum tulang belakang terletak di kanal vertebra tulang belakang, di depan badan vertebra dan di belakang sumsum tulang belakang. Sumsum tulang belakang berbentuk silinder, dengan panjang 45 cm pada pria dan 42 cm pada wanita, dan terhubung ke otak di ujung atasnya, meruncing ke tepi bawah vertebra lumbal pertama. Sumsum tulang belakang dibagi menjadi 31 segmen, yaitu 8 segmen servikal, 12 toraks, 5 lumbal, dan satu segmen ekor. Cedera saraf tulang belakang disebabkan oleh fraktur traumatik atau dislokasi tulang belakang yang menekan sumsum tulang belakang. Keterkaitan antara tulang belakang, sumsum tulang belakang dan proses sumsum tulang belakang mentransmisikan “perintah” dan “pesan” motorik dari otak ke otot-otot tungkai dan batang tubuh, sehingga menyebabkan otot-otot tersebut bergerak. Jika sumsum tulang belakang rusak, fungsi konduksi ini hilang dan otot-otot tungkai dan batang tubuh tidak menerima “perintah” dan “pesan” motorik dari otak, sehingga tidak dapat melakukan gerakan secara acak, yang mengakibatkan kelumpuhan. Sumsum tulang belakang juga bertanggung jawab untuk mentransmisikan sensasi sensorik yang dangkal dan dalam dari tungkai ke otak. Sumsum tulang belakang juga memiliki fungsi dalam mengatur buang air kecil, buang air besar, dan aktivitas seksual, yang diatur oleh pusat refleks yang terletak di sumsum tulang belakang lumbal dan sakral, sehingga ketika sumsum tulang belakang mengalami kerusakan pada daerah lumbal dan sakral, buang air kecil dan buang air besar, serta disfungsi seksual, dapat terjadi. Oleh karena itu, sangat penting bagi penderita lumpuh dengan kerusakan sumsum tulang belakang untuk menjalani rehabilitasi. Sebelum pelatihan rehabilitasi, pasien lumpuh harus menjalani penilaian rehabilitasi, menentukan tujuan rehabilitasi, memesan waktu rehabilitasi dan merumuskan tingkat rehabilitasi berdasarkan tingkat, jenis dan fungsi motorik-sensorik sisa dari cedera tulang belakang, usia pasien, ada tidaknya cedera majemuk pada anggota badan dan karakteristik setiap tahap. Namun, rehabilitasi bukanlah obat mujarab, dan tingkat cedera tulang belakang serta pemulihan fungsinya hanya dapat mencapai tujuan rehabilitasi yang terbatas. Oleh karena itu, ketika mengembangkan rencana rehabilitasi, tahapan rehabilitasi dan tujuan pelatihan dapat ditetapkan dan disesuaikan seperlunya saat rehabilitasi berlanjut. Ketika melakukan latihan rehabilitasi, penting untuk melakukannya di bawah perlindungan penyangga leher dan punggung untuk memastikan stabilitas tulang belakang, serta latihan otot selektif pada otot-otot utama sesuai dengan tingkat cedera dan kekuatan otot sisa dari setiap cedera. Pada tungkai bawah, penekanan harus diberikan pada otot paha depan, bisep, tibialis anterior, dan gastrocnemius. Selama latihan tegak, leher dan lingkar pinggang harus diikat, tungkai atas diletakkan di atas papan, tungkai bawah dibungkus dengan perban elastis dan sendi lutut difiksasi. Pelatihan rehabilitasi untuk fungsi anggota tubuh pada pasien lumpuh bersifat jangka panjang dan sulit, dan harus dilakukan secara terus-menerus. Pasien sering kali dipulangkan dengan berbagai tingkat gangguan dan pelatihan rehabilitasi membutuhkan keterlibatan dan bimbingan anggota keluarga, dengan penekanan pada aspek-aspek yang berkelanjutan dari manajemen kesehatan pasien seumur hidup dan pelatihan rehabilitasi. Oleh karena itu, rencana rehabilitasi harus dirumuskan untuk pasien pada saat pemulangan, dan pasien harus ditindaklanjuti secara teratur setelah pemulangan. Pasien harus terus didorong untuk membangun kepercayaan diri mereka dalam rehabilitasi, memaksimalkan motivasi mereka dan bekerja sama dengan mereka, dan penting untuk mengetahui apakah pasien dan anggota keluarga mengikuti rencana pelatihan rehabilitasi dan mengimplementasikannya dengan benar di rumah untuk mencapai hasil rehabilitasi yang diinginkan.