Cara merawat pasien lumpuh karena trauma

  Sebagian besar penderita lumpuh akibat trauma adalah orang dewasa muda, yang sering kali memberikan beban psikologis dan beban hidup yang berat bagi pasien dan keluarganya. Perawatan rehabilitasi di rumah yang baik dapat meningkatkan kualitas hidup orang lumpuh, mengurangi beban masyarakat dan keluarga mereka, dan memungkinkan mereka untuk menjadi anggota masyarakat yang berguna kembali.  Perawatan psikologis Setelah perawatan untuk mengembalikan stabilitas tulang belakang, pasien lumpuh traumatis secara bertahap menjadi stabil di semua aspek tubuh mereka dan mulai berpikir tentang kehidupan masa depan mereka, mulai dari penyangkalan hingga pengakuan akan realitas paraplegia mereka. Pada titik ini, pasien sering menunjukkan depresi, keengganan untuk berbicara dengan orang lain, dan rasa rendah diri yang kuat. Pasien percaya bahwa mereka telah menjadi cacat, menjadi beban bagi keluarga dan masyarakat, sehingga mereka khawatir sepanjang hari dan bahkan menolak pengobatan dan makanan, dan sering kali memiliki kecenderungan untuk bunuh diri. Yang lain tidak percaya bahwa mereka akan lumpuh selamanya, sehingga mereka mencari pengobatan untuk penyakit mereka dan bahkan menyebabkan cedera lain karena perawatan yang tidak tepat. Untuk mengatasi kondisi pikiran pasien saat ini, anggota keluarga harus secara aktif membimbing mereka dan menjelaskan kondisi mereka kepada mereka selangkah demi selangkah, sehingga mereka dapat sepenuhnya memahami situasi mereka saat ini, menghadapi kenyataan dengan jujur, dan membangun kepercayaan diri dan keberanian untuk hidup. Zhang Peng, Departemen Ortopedi, Rumah Sakit Rakyat Kabupaten Qingfeng Setelah cedera tulang belakang, pasien kehilangan kontrol fungsi kemih di otak dan pusat bawah, menyebabkan gangguan atau kehilangan fungsi kemih, yang bermanifestasi sebagai retensi urin. Ketika urin menumpuk di dalam kandung kemih dan tekanannya meningkat, maka urin akan meluap dengan sendirinya dan pasien tidak dapat mengendalikannya. Selain itu, terdapat banyak sisa urin di dalam kandung kemih, yang dapat dengan mudah menyebabkan infeksi saluran kemih. Penting untuk melatih pasien buang air kecil pada saat ini, dan mempertahankan volume kandung kemih dengan melepaskan dan mengosongkan kandung kemih secara teratur selama kateterisasi. Setelah kateter dilepas, kandung kemih harus dipijat secara teratur untuk mengontrol buang air kecil. Hal ini dapat dilakukan dengan mendorong perlahan-lahan dari perut bagian bawah dari tekanan ringan hingga berat sampai semua urin dalam kandung kemih dikeluarkan.  Perawatan kulit Pasien dengan paraplegia rentan terhadap luka di tempat tidur karena hilangnya sensasi kulit di bawah tingkat paraplegia dan fungsi neurotropik yang buruk. Oleh karena itu, pembalikan dan pemijatan kulit secara teratur sangatlah penting. Pasien harus didorong untuk memijat kulit area yang mengalami tekanan secara teratur, dan berlatih memutar tungkai bawah, duduk di tempat tidur dan menggunakan tangan untuk menopang tubuh dan mengangkat pinggul untuk mengurangi tekanan lokal.  Mencegah infeksi Karena mobilitas yang terbatas, istirahat di tempat tidur dalam waktu yang lama dan sedikit aktivitas di luar ruangan, pasien lumpuh rentan terhadap infeksi saluran pernapasan bagian atas dan saluran kemih serta luka di tempat tidur. Pasien harus didorong untuk secara aktif melakukan latihan ekstremitas atas di tempat tidur. Misalnya, gunakan dumbel, tensioner, penarik tempat tidur, dll. untuk berolahraga. Pasien juga harus berpartisipasi dalam kegiatan di luar ruangan dengan kursi roda sedini mungkin untuk memperkuat daya tahan tubuh dan mengurangi kemungkinan infeksi.  Perawatan diet Karena sfingter anus yang tidak terkoordinasi dan istirahat di tempat tidur dalam waktu lama, pergerakan usus pasien lumpuh melambat dan sering terjadi sembelit. Oleh karena itu, pola makan harus diatur. Pasien harus makan banyak buah, sayuran dan makanan kaya serat dan tidak boleh mengandalkan obat pencahar dan supositoria anal. Penting juga untuk memperhatikan kebersihan dan nutrisi makanan serta mencegah makan berlebihan untuk menghindari diare yang disebabkan oleh pola makan yang tidak tepat. Karena orang lumpuh tidak dapat mengontrol buang air besar dan memiliki mobilitas yang terbatas, diare dapat menyebabkan banyak masalah bagi pasien dan keluarga jika terjadi.  Perawatan keselamatan Karena orang lumpuh telah kehilangan sensasi kulit dan memiliki mobilitas yang terbatas, penting untuk mencegah cedera yang tidak disengaja seperti luka bakar, memar, dan benturan, serta cedera yang disebabkan oleh diri sendiri dan bunuh diri. Ketika pasien tidak dirawat, semua peralatan harus mudah diakses oleh pasien dan barang-barang harus ditempatkan dengan aman. Pasien sendiri harus sadar akan perlindungan diri dan secara sadar harus mengatur kondisi mental dan emosional mereka.  Karena pasien kehilangan fungsi motorik tubuh di bawah tingkat paraplegia, atrofi otot, ankilosis sendi atau kontraktur fleksi, penurunan kaki, dan lain-lain kemungkinan besar akan terjadi. Pasien tidak hanya harus dibantu untuk sering melakukan gerakan pasif pada tungkai, tetapi juga untuk mempertahankan posisi fungsional sendi, seperti menjaga sendi pergelangan kaki sekitar 90 derajat untuk mencegah terkulai. Dan sesuai dengan persyaratan rehabilitasi dan kondisi serta minat pasien, secara bertahap tingkatkan intensitas latihan, tingkatkan kekuatan otot dan latihan koordinasi sistem saraf. Pasien akan dilatih untuk membalikkan badan, mengenakan dan melepas pakaian, celana, sepatu dan kaus kaki, menangani menstruasi, serta memasukkan dan mengeluarkan toilet sendiri tanpa bergantung pada pendamping.