Pertama, untuk memperjelas konsepnya, sebagian besar tumor pada payudara adalah ‘fibroadenoma’, yang oleh sebagian pasien disebut sebagai ‘fibroid’ dan, anehnya, beberapa dokter juga menyebutnya demikian. Padahal, mereka seharusnya disebut “fibroadenoma”. Hal ini karena terdapat dua komponen dalam tumor ini, yaitu ‘komponen fibrosa’ dan ‘komponen kelenjar’. Jelas tidak tepat untuk menyebutnya sebagai fibroadenoma. Apa yang menyebabkan fibroadenoma? Pasien dengan fibroadenoma multipel sering terlihat di klinik rawat jalan. Sebagian besar pasien ini adalah wanita muda berusia 20-an dan 30-an. Beberapa telah menjalani operasi untuk mengangkat satu hingga beberapa benjolan, tetapi setelah beberapa bulan hingga beberapa tahun, beberapa benjolan lagi ditemukan. Pasien sering bertanya kepada saya dengan kebingungan, “Mengapa saya terus mendapatkan benjolan? Saya sudah menjalani diet yang sangat ringan!” Harus dikatakan bahwa ada hubungan antara diet dan pertumbuhan fibroadenoma, tetapi diet bukanlah faktor yang mendasari pertumbuhan fibroadenoma. Kakak beradik yang tumbuh di lingkungan tempat tinggal yang sama sering kali memiliki fibroadenoma di salah satu dari mereka berulang kali, sementara yang lain hanya mengalami pembesaran payudara dan tidak pernah memiliki fibroadenoma. Oleh karena itu, faktor internal yang harus menentukan munculnya fibroadenoma, yaitu “estrogen”. Menurut informasi yang tersedia, estrogen dapat meningkatkan pertumbuhan fibroadenoma. Estrogen ibarat makanan bagi fibroadenoma, semakin banyak “makanan” yang Anda makan, semakin cepat fibroadenoma tumbuh; tentu saja, sejumlah besar pasien dengan fibroadenoma multipel ditemukan memiliki kadar estrogen yang sepenuhnya normal dalam tes darah mereka, yang biasanya disebabkan oleh fakta bahwa sel tumor memiliki lebih banyak reseptor estrogen. Kondisi ini menyebabkan tumor memanfaatkan estrogen lebih banyak daripada yang lain. Ini seperti orang gemuk yang makan sangat sedikit dan berat badannya tetap bertambah, dan orang kurus yang makan banyak daging dan tetap langsing. Jadi, dari mana tumor ini berasal? Menurut saya, ini tergantung pada susunan genetik Anda, yang berarti Anda secara genetik cenderung memiliki tumor ini. Pasien-pasien ini memiliki banyak “benih” tumor di dalam tubuh mereka, dan ketika waktunya tepat, mereka akan berakar, bertunas, dan tumbuh. Ketika waktunya tepat, tumor akan berakar, bertunas dan tumbuh, yang dirangsang oleh estrogen. Cara menghindari pertumbuhan tumor Kita tidak boleh mengganggu estrogen endogen, tetapi kita dapat mengurangi asupan estrogen eksogen. 1. Sebisa mungkin jangan memilih kontrasepsi oral. Jangan melakukan aborsi berulang kali. Aborsi berulang kali tidak hanya merusak fungsi reproduksi wanita, tetapi juga merupakan faktor perkembangan penyakit payudara jinak dan ganas. 3. Usahakan untuk tidak menggunakan suplemen, produk kesehatan, dan kosmetik yang mengandung estrogen, baik yang dikonsumsi secara internal maupun eksternal. Beberapa kosmetik yang mengklaim memiliki efek memutihkan dan menghaluskan kulit mungkin juga mengandung estrogen, jadi Anda harus berhati-hati saat memilihnya. 4. Dalam kehidupan sehari-hari, lemak hewani harus dijaga seminimal mungkin, dan minyak nabati harus dikonsumsi dalam jumlah sedang, karena dapat menjadi bahan baku untuk produksi estrogen dalam tubuh. 5. Beberapa tanaman dan hewan yang dibudidayakan secara artifisial memiliki lebih banyak zat aditif seperti hormon dalam proses pengembangbiakannya. Setelah tanaman dan hewan ini dikonsumsi oleh manusia, zat aditif yang tidak terdegradasi tersebut terus memiliki efek estrogenik di dalam tubuh manusia. Kembali ke pertanyaan sebelumnya, “Mengapa saya terus mendapatkan benjolan? Diet saya sudah sangat ringan”. Yang bisa saya katakan adalah jika Anda makan daging dan ikan dalam jumlah besar, masalahnya akan lebih buruk daripada sekarang, jadi silakan lanjutkan gaya hidup lama Anda. Ketiga, operasi adalah satu-satunya pengobatan untuk fibroadenoma Sejauh ini, operasi adalah satu-satunya pengobatan. Mengandalkan pijat, fisioterapi, aplikasi eksternal dan obat herbal tidak efektif. Pembedahan pasti akan menimbulkan jaringan parut, dan kuncinya adalah apakah jaringan parut ini dapat diterima. Seperti yang dapat Anda lihat dari gambar di atas, tidak peduli apa pun sayatan yang dipilih, selama sayatan dibuat pada “daging putih” di luar areola, bekas luka akan terlihat jelas. Saya tidak akan bisa menerima jaringan parut semacam ini pada saya sebagai laki-laki, apalagi perempuan. Apakah fibroadenoma multipel berarti payudara saya “penuh dengan lubang”? Melihat gambar-gambar sebelumnya mungkin membuat banyak pasien takut. Bagaimana Anda bisa menemukan seseorang dengan penampilan seperti ini? Dokter bedah tidak seharusnya kasar dan kasar, mereka harus memiliki mata yang estetis dan “membuat sayatan yang lembut dan tumor akan hilang”. Pengangkatan fibroadenoma multipel juga dapat dilakukan tanpa jaringan parut, atau dengan bekas luka pasca operasi yang samar. Hal ini biasanya dilakukan dengan cara berikut. 1. Pasien dengan beberapa benjolan, dan semuanya relatif besar. Pelokalan ultrasonografi pra-operasi, anestesi umum dan sayatan areolar untuk mengangkat semua benjolan adalah metode yang lebih disukai. 2. Pasien dengan beberapa benjolan, beberapa di antaranya berukuran besar dan teraba, dan beberapa di antaranya berukuran kecil dan tidak teraba. Insisi areolar digunakan untuk mengangkat semua massa yang besar dan kemudian sayatan putar invasif minimal digunakan untuk mengangkat massa kecil di sepanjang sayatan areolar. 3. Pasien dengan beberapa benjolan, yang semuanya sulit dijangkau. Eksisi rotasi invasif minimal digunakan untuk mengangkat massa. 4. Beberapa pasien memiliki terlalu banyak benjolan dan akan ditangani dalam 2 operasi terpisah. Benjolan akan diangkat dari satu sisi payudara terlebih dahulu, lalu 1 bulan kemudian, ketika luka telah sembuh total, tumor di sisi lainnya akan diangkat. Bekas luka setelah operasi sebenarnya lebih estetis.