TUJUAN: Untuk menganalisis dampak dari pelepasan epilepsi subklinis G pada arsitektur tidur dan untuk memberikan indikasi objektif untuk kebutuhan klinis. METODE: Sebuah studi polisomnografi EEG semalam penuh dilakukan pada 44 pasien dengan epilepsi masa kanak-kanak jinak G dengan gelombang lonjakan temporal sentral (BECTS), dan data diproses dengan menerapkan analisis regresi logistik tanpa syarat. Hasil Distribusi indeks gelombang lonjakan dalam siklus tidur pasien BECTS adalah II > I > III/IV > REM; pasien BECTS memiliki proporsi REM yang lebih pendek, latensi yang lebih panjang, peningkatan proporsi tidur I dan penurunan proporsi tidur III/IV; frekuensi pelepasan sub-G klinis berkorelasi positif dengan terjadinya kelainan arsitektur tidur; seringnya pelepasan sub-G klinis (>10 pelepasan/menit) merupakan faktor risiko utama untuk kelainan arsitektur tidur. Pelepasan G subklinis klinis yang sering (>10 pelepasan/menit) adalah faktor risiko utama untuk gangguan arsitektur tidur. Kesimpulan: Pelepasan seperti G subklinis klinis yang sering terjadi dapat menyebabkan gangguan arsitektur tidur dan merupakan indikator perlunya pemberian obat anti-epilepsi G. Diskusi: Ada banyak faktor yang dapat mempengaruhi keakuratan hasil pemantauan dalam pekerjaan penelitian PSG. Efek malam pertama dan efek obat anti-epilepsi G pada tidur tidak dapat diabaikan. Meskipun dosis reguler natrium valproat (yang dapat digunakan dalam pengobatan BECTS dan memiliki efek menstabilkan tidur pada dosis tinggi) dalam penelitian kami tidak berpengaruh pada komposisi tidur, namun kami berhati-hati untuk meminimalkan efek faktor perancu dengan dasar yang sama. Distribusi pelepasan G selama siklus tidur dalam kondisi klinis: aktivitas G epilepsi cenderung bersifat umum dan pelepasan seperti G epilepsi lebih jelas selama periode NREM karena peran dominan mekanisme sinkronisasi otak, sedangkan selama periode REM dan bangun, mekanisme desinkronisasi otak mendominasi sehingga memiliki efek penekanan pada aktivitas G epilepsi. Pada epilepsi masa kanak-kanak, aktivitas epilepsi G selama tidur terutama diatur oleh mekanisme bangkitan spindel tidur. Selama tahap I dan II tidur NREM, berkurangnya aferen pada pembentukan retikuler batang otak menyebabkan potensi permukaan membran sel berfluktuasi dalam rentang frekuensi sleep spindle; selama tahap III dan IV, dengan hiperpolarisasi sel talamokortikal, aktivitas seperti sleep spindle secara bertahap digantikan oleh gelombang lambat dalam rentang gelombang δ. Penelitian sebelumnya yang berbeda telah sampai pada kesimpulan yang berbeda tentang distribusi pelepasan G selama tidur di setiap fase temporal. clemens dkk. menganalisis frekuensi dan morfologi gelombang lonjakan pada pasien dengan BECTS dan menemukan bahwa kepadatan lonjakan terbesar ditemukan pada tahap III dan IV, diikuti oleh tahap I dan II, REM dan terjaga, dengan jumlah lonjakan tertinggi pada siklus tidur pertama. nobili dkk. tidak menemukan NREM pada siklus tidur pertama Nobili dkk. tidak menemukan perbedaan statistik dalam indeks lonjakan di seluruh fase waktu pada siklus tidur pertama, tetapi secara keseluruhan aktivitas NREM epilepsi G lebih kuat daripada REM. Kami berspekulasi bahwa pandangan yang berbeda dari aktivitas epilepsi G di seluruh fase waktu dalam fase NREM mungkin terkait dengan perbedaan dalam desain utama instrumen pemantauan dan metode penelitian. Kami menemukan dalam pemantauan polisomnografi tidur bahwa: pasien dengan BECTS sering mengalami fragmentasi tidur, terutama ketika SED sering terjadi, dan pada kasus yang parah, hal ini dapat menyebabkan tidak adanya fase REM dan bahkan ketidakmampuan untuk secara akurat mengidentifikasi fase temporal tidur; terdapat perbedaan yang signifikan pada frekuensi pelepasan G di seluruh siklus tidur. Mempertimbangkan ketidakteraturan durasi dan jumlah siklus tidur pasien, kami memilih fase NREM dan REM dari siklus tidur pertama dan kedua selama proses pemantauan untuk membandingkan distribusi pelepasan G. Hasil penelitian menunjukkan bahwa distribusi SWI dalam dua siklus tidur konsisten, keduanya adalah tahap II > tahap I > tahap III/IV > tahap REM, dengan P = 0,000 dengan uji korelasi korelasi ganda.