Obesitas. Ada apa dengan payudara besar anak itu?

Pan Dandan, Departemen Pediatri, Rumah Sakit Afiliasi Sekolah Tinggi Kedokteran Guiyang: Halo para orang tua! Anda juga perlu memberikan informasi riwayat kesehatan: 1. usia kehamilan kelahiran, berat lahir, panjang lahir, kelahiran dengan atau tanpa riwayat penyelamatan; 2. kehamilan ibu, 3. pemberian makanan pasca kelahiran, dengan atau tanpa kebiasaan diet khusus; 4. penyakit sebelumnya; olahraga biasa, tidur; 5. berat badan pasca kelahiran, pertumbuhan tinggi badan; 6. cara cerdas, belajar; Rumah Sakit Pediatri Universitas Kedokteran Guizhou Pandan 7. tinggi badan orang tua, berat badan, keluarga dengan atau tanpa obesitas, kependekan; 8. tinggi badan sekarang, lingkar perut, lingkar pinggul berapa, tekanan darah, ukuran penis, payudara, dan sebagainya. Tinggi dan berat badan orang tua, apakah ada obesitas dan kependekan dalam keluarga; 8. Tinggi badan sekarang, lingkar perut, lingkar pinggul, tekanan darah, ukuran penis, puting susu; 9. Usia tulang. Pertama, tentang obesitas diagnosis obesitas perlu dikombinasikan dengan berat badan, usia, dan tinggi badan secara komprehensif, anak Anda 80kg, kecuali jika tubuhnya sangat tinggi, atau seharusnya sudah mencapai standar obesitas. Diagnosis obesitas tidaklah sulit, namun perlu dicari penyebabnya. Obesitas diklasifikasikan sebagai obesitas sederhana dan obesitas sekunder. 95% obesitas pada masa kanak-kanak adalah obesitas sederhana. Obesitas pada masa kanak-kanak 95% untuk obesitas sederhana, yaitu tidak ada penyakit, gemuk, dan faktor genetik, terlalu banyak diet, terlalu sedikit olahraga dan faktor lainnya. Obesitas sekunder disebabkan oleh berbagai penyakit organik, seperti penyakit endokrin (hipotiroidisme, defisiensi hormon pertumbuhan, hiperadrenokortisolisme, dll.), Penyakit metabolik genetik (berbagai sindrom terkait obesitas), penyakit onkologis (hipofisis, perut, tumor gonad, dll.), dan sering dikaitkan dengan bentuk tubuh yang istimewa, wajah yang khas, perawakan yang pendek, dan kecacatan intelektual, disertai dengan manifestasi klinis yang sesuai dengan penyakit yang bersangkutan. Anak mungkin memiliki bentuk tubuh khusus, wajah khusus, perawakan pendek, dan cacat intelektual, disertai dengan manifestasi klinis yang sesuai dari setiap penyakit terkait. Jika anak bertubuh pendek atau memiliki beberapa manifestasi di atas, pemeriksaan berikut ini umumnya direkomendasikan: USG abdomen (termasuk kedua kelenjar adrenal) (untuk mengetahui apakah terdapat perlemakan hati dan tumor abdomen), USG testis, MRI daerah pelana (untuk mengetahui apakah terdapat tumor pada gonad dan hipofisis), usia tulang (untuk mengetahui apakah terdapat ruang untuk pertumbuhan), kromosom (untuk mengesampingkan beberapa kelainan turunan), funduskopi, dan, jika perlu, irama kortisol darah, serta androgen pada kelenjar adrenal, dan seterusnya. Terlepas dari penyebab obesitas, obesitas dapat menyebabkan sindrom metabolik dan konsekuensi buruk lainnya dari obesitas, seperti hiperlipidemia, hipertensi, hiperglikemia atau resistensi insulin, perlemakan hati, insufisiensi kardiorespirasi, dan sebagainya. Oleh karena itu, bahkan untuk obesitas sederhana, dianjurkan untuk melakukan tes berikut: tes darah untuk fungsi hati dan ginjal, lipid darah, tes elektrolit, glukosa darah puasa dan 2 jam postprandial, insulin dan C-peptida, dll., rutinitas urin, dan pemantauan tekanan darah. Jika diagnosisnya adalah obesitas sederhana, tidak ada obat terapi khusus, terutama terapi diet dan terapi olahraga (mudah untuk dikatakan, tidak mudah untuk melakukan pengobatan). Orang tua dapat online dan mengetik: www.cxcz123.com di bilah alamat, cari, terlihat di rumah sakit pertama yang terhubung dengan Fakultas Kedokteran Universitas Zhejiang, halaman web online endokrin pediatrik, klik pada jendela aktivitas “jalur cepat” di “penghitungan berat badan”, akan menampilkan “Perangkat Lunak Intervensi Gaya Hidup Individual untuk Anak Obesitas”, sesuai dengan persyaratan untuk mengisi item yang relevan dengan anak, akan ada panduan diet dan olahraga yang lebih rinci. Anak-anak obesitas umum tanpa penyakit primer pertama-tama menyesuaikan pola makan, memperkuat latihan selama 3 bulan, di bawah premis untuk memastikan pertumbuhan dan perkembangan, mengontrol pertumbuhan berat badan, sehingga berat badan secara bertahap turun menjadi tidak lebih dari 20% dari indikator tinggi dan berat badan normal. Jika tidak efektif, dalam resistensi insulin dan kelainan metabolik lainnya seperti sindrom anak obesitas yang berusia lebih dari 10 tahun, dapat berada di ahli endokrinologi pediatrik di bawah bimbingan pengobatan metformin percobaan. Seperti yang dapat diketahui oleh orang tua dari penjelasan di atas, serangkaian tes lengkap untuk boneka obesitas sangat luas dan mahal, dan hasil akhirnya, seperti yang diharapkan oleh dokter dan orang tua, tidak ada yang salah dengan sebagian besar anak. Namun, ada risiko menyimpulkan bahwa anak Anda tidak sakit tanpa tes apa pun, hanya dengan menebak-nebak. Disarankan agar Anda mempertimbangkan situasi spesifik anak Anda, dan jika perlu, lakukan beberapa tes untuk menyingkirkan penyakit yang jelas, dan kemudian putuskan rencana perawatan berikutnya setelah 3 bulan menjalani diet aktif dan terapi olahraga. Kedua, tentang “testis kecil” volume testis anak laki-laki pra-pubertas yang normal adalah 3 ml atau kurang, setelah usia 14 tahun, perkembangan testis masih belum dikenal sebagai pubertas yang tertunda. Anak Anda berusia kurang dari 14 tahun, “testis kecil”, tidak selalu berarti ada masalah. Ketiga, pada “payudara besar” akumulasi lemak payudara anak obesitas bisa mirip dengan perkembangan payudara wanita, USG payudara yang layak jelas. Jika testis anak laki-laki tidak berkembang tetapi kelenjar susu berkembang, kita perlu mencari penyebabnya, untuk menyingkirkan pubertas dini heteroseksual dan faktor patologis lainnya.