Nona Lee, yang menderita hipertiroidisme, baru-baru ini keluar dari rumah sakit! Hipertiroidisme adalah kondisi yang umum, jadi bagaimana dia bisa begitu menderita? Dia telah menderita hipertiroidisme selama lebih dari 8 tahun dan telah mengonsumsi obat anti-tiroid (ATD) selama waktu itu, tetapi tidak terkontrol secara efektif dan telah menyebabkan banyak masalah dalam pekerjaan dan kehidupannya. Dia dan keluarganya mengalami kesulitan memutuskan apakah akan dioperasi karena pembesaran kelenjar tiroidnya begitu jelas sehingga pembedahan dapat memicu krisis hipertiroid dan juga berisiko tinggi mengalami pendarahan yang fatal. Pada saat yang sama, proptosisnya begitu parah sehingga ia tidak dapat menutup kelopak matanya secara bilateral, sehingga pengobatan radioisotop 131I tidak memungkinkan, karena akan memicu krisis hipertiroid dan bisa memperburuk proptosis. Kelenjar tiroid menyusut secara signifikan pada hari perawatan dan proptosis berkurang 3mm pada saat dia keluar dari rumah sakit. Embolisasi arteri tiroid untuk hipertiroidisme pertama kali diusulkan oleh Dr. Gherkin di Rusia dan telah dilakukan di Cina sejak akhir 1990-an. Prinsip dasarnya adalah untuk secara permanen mengembolisasi suplai darah ke kelenjar tiroid dengan partikel yang sangat kecil, menyebabkan iskemia, nekrosis dan fibrosis jaringan tiroid, yang mengakibatkan atrofi kelenjar tiroid dan penurunan fungsi tiroid sampai kembali normal. Prosedur ini minimal dan melibatkan pembuatan sayatan kecil sekitar 3mm di pangkal paha, mengantarkan kateter khusus ke arteri tiroid di bawah fluoroskopi dan menyuntikkan agen emboli ke dalam arteri. Karena trauma minimal, reaksi pasca-operasi ringan, biasanya dengan demam ringan dan nyeri leher, dan Anda dapat keluar dari rumah sakit 4 hingga 5 hari setelah prosedur. Ini adalah pilihan yang baik untuk wanita muda dengan hipertiroidisme persisten, alergi obat dan mereka yang belum memiliki anak. Kelenjar tiroid yang besar, terutama jika dikombinasikan dengan proptosis, akan lebih efektif, karena sekitar 2/3 pasien akan mengalami kelegaan proptosis setelah embolisasi. Pada minoritas pasien yang tidak sepenuhnya menghentikan obat setelah embolisasi, tidak ada dampak khusus dari pengobatan tambahan. Jika hipertiroidisme parah dan gondok tidak jelas, embolisasi umumnya tidak diindikasikan.