Bayi sangat rentan terhadap penyakit selama musim dingin dan musim semi ketika suhu berubah. Seperti yang saya yakin sebagian besar orang tua tahu, bayi yang sakit perlu menentukan apakah itu infeksi virus atau bakteri? Perbedaan antara keduanya menentukan kunci pengobatan, dan itu adalah penggunaan antibiotik. Bagaimana cara membuat penilaian sederhana? Saya di sini untuk mengajarkan Anda tiga trik.
Pertama, lihat jumlah sel darah putih (WBC) dan klasifikasi
Jumlah sel darah putih total (WBC) yang meningkat, yang melebihi nilai referensi normal, mungkin merupakan infeksi bakteri; pada infeksi bakteri yang lebih serius, mungkin meningkat secara eksponensial. Namun, jumlah sel darah putih total yang tinggi secara abnormal tidak dapat dijelaskan oleh infeksi bakteri dan memerlukan kunjungan ke ahli hematologi.
Klasifikasi terutama tergantung pada rasio limfosit (LY%) dan persentase neutrofil (GR%). Rasio limfatik yang meningkat menunjukkan infeksi virus; persentase neutrofil yang meningkat adalah infeksi bakteri.
Olahraga berat, stimulasi yang menyakitkan, menangis dan muntah dapat menyebabkan peningkatan sementara dalam jumlah leukosit total dan persentase neutrofil. Orang tua diingatkan bahwa hasil tes darah 24 jam setelah demam lebih informatif. Selain itu, banyak orang tua mungkin tidak tahu bahwa rasio limfosit dan neutrofil berbeda untuk anak-anak dari berbagai usia. Berikut adalah tabel untuk referensi Anda.
Usia
Rasio neutrofil (%)
Rasio limfosit (%)
Bayi yang baru lahir saat lahir
65 atau lebih
Sekitar 35
4-6 hari setelah lahir
Sekitar 50
Sekitar 50
Masa bayi dan anak usia dini
Sekitar 35
Sekitar 65
4-6 tahun
Sekitar 50
Sekitar 50
Setelah 6 tahun
60-70
30-40
Dewasa
Ditto
Ditto
Trik kedua Referensi referensi protein C-reaktif ultrasensitif (CRP ultrasensitif)
Protein C-reaktif adalah penanda non-spesifik dari fase akut respons inflamasi sistemik yang disintesis oleh hati. Protein C-reaktif ultrasensitif adalah teknologi uji ultrasensitif yang diadopsi oleh laboratorium klinis untuk mendeteksi protein C-reaktif tingkat rendah secara akurat, yang meningkatkan sensitivitas dan akurasi tes dan merupakan indikator sensitif untuk membedakan status inflamasi tingkat rendah. Nilai CRP ultrasensitif yang tinggi menunjukkan infeksi bakteri. Rendah, mungkin merupakan infeksi virus.
Namun, jumlah leukosit total, rasio neutrofil, dan CRP ultrasensitif juga meningkat pada penyakit kekebalan dan alergi, dll. dan perlu diidentifikasi oleh dokter yang berpengalaman.
Tip ketiga: Referensi kalsitoninogen (pra-kalsitonin, PCT)
Kalsitoninogen (PCT) adalah item yang keluar dalam beberapa tahun terakhir dan tidak tersedia di masa-masa awal. PCT adalah protein yang meningkat dalam kadar plasma ketika infeksi bakteri, jamur dan parasit yang parah serta sepsis dan kegagalan organ multipel. PCT umumnya tidak meningkat pada infeksi autoimun, alergi dan virus. Endotoksin bakteri memainkan peran penting dalam proses induksi. PCT membantu membuat diagnosis definitif infeksi sistemik yang disebabkan oleh bakteri dan jamur, dan nilai diagnostik PCT untuk infeksi bakteri berat sistemik secara signifikan lebih baik daripada CRP ultrasensitif.
Faktor-faktor yang mempengaruhi tingkat PCT termasuk ukuran dan jenis organ yang terinfeksi, jenis bakteri, tingkat peradangan dan status respon imun. meskipun PCT mencerminkan tingkat aktif respon inflamasi sistemik, infeksi bakteri terbatas, infeksi ringan dan peradangan kronis tidak menyebabkan peningkatannya.
Singkatnya, apakah demam bayi merupakan infeksi bakteri atau virus? Memutuskan apakah akan menggunakan antibiotik memerlukan kombinasi jumlah dan klasifikasi sel darah putih total, hasil CRP dan PCT ultrasensitif, dan presentasi klinis.