Ada dua jenis makula paru, bawaan dan didapat. Kongenital sebagian besar terlihat pada pasien anak-anak karena perkembangan bronkial abnormal bawaan, lipatan mukosa seperti flap, dan tulang rawan yang kurang berkembang, yang menyebabkan aktivasi flap. Acquired sebagian besar terlihat pada pasien dewasa dan lansia, sering dengan bronkitis kronis dan emfisema. Pada anak-anak, hal ini paling sering terlihat pada pneumonia Staphylococcus aureus, karena peradangan bronkial yang halus, edema, dan lendir yang menyumbat, membentuk obstruksi lokal pada aksi katup. Lepuh paru yang kecil sendiri tidak menimbulkan gejala, dan pasien dengan lepuh paru sederhana sering kali tidak menunjukkan gejala. Beberapa lepuh paru mungkin tetap tidak berubah selama bertahun-tahun, dan beberapa mungkin secara bertahap bertambah besar. Pembesaran lepuh paru atau munculnya lepuh paru baru di tempat lain dapat menyebabkan disfungsi paru dan perkembangan gejala secara bertahap. Lepuh paru yang besar dapat menyebabkan dada sesak dan sesak napas. Pembesaran dan pecahnya lepuh paru yang tiba-tiba dapat menghasilkan pneumotoraks spontan, yang dapat menyebabkan dyspnea berat dan nyeri dada yang mirip dengan angina pektoris. Pasien dengan lepuh paru sering dikombinasikan dengan bronkitis kronis, asma bronkial, dan emfisema, dan gejala klinis juga terutama disebabkan oleh penyakit-penyakit ini, hanya saja mereka semakin diperparah setelah pembentukan lepuh paru. Infeksi sekunder herpes paru dapat menyebabkan batuk, batuk, menggigil dan demam, dan pada kasus yang parah, sianosis. Jika bronkus yang mengering terhambat dan rongga lepuh paru terisi dengan bahan inflamasi, rongga tersebut bisa hilang. Hal ini dapat terjadi secara klinis bahwa gejala infeksi menghilang setelah pengobatan, sementara bayangan lepuh paru pada radiografi dada tetap ada selama berminggu-minggu atau berbulan-bulan tanpa sembuh. Pneumotoraks spontan adalah komplikasi yang paling umum dari makuloplasma paru, diikuti oleh infeksi dan hemopneumotoraks spontan. Pneumotoraks spontan Pneumomediastinum bisa asimtomatik. Ketika tekanan tiba-tiba meningkat selama aktivitas tiba-tiba, seperti batuk keras, angkat berat atau olahraga, lepuh paru pecah dan gas memasuki rongga pleura dari paru-paru, membentuk pneumotoraks spontan, sesak napas, sesak napas, sesak napas, panik dan denyut nadi cepat dapat terjadi. Tingkat atrofi tergantung pada jumlah gas yang masuk ke rongga dada dan patologi lesi asli paru-paru dan pleura. Jika pasien memiliki emfisema, fibrosis paru, infeksi kronis jangka panjang jaringan paru-paru, dll. Selain herpes paru, ketika herpes paru pecah, meskipun beberapa gas memasuki rongga dada, dan tingkat atrofi jaringan paru-paru bisa lebih sedikit, tetapi karena fungsi paru-paru asli pasien telah berkurang, gejalanya juga lebih serius. Setelah pecahnya lepuh paru, sebagian kecil fisura kecil, dan fisura menutup dengan sendirinya setelah atrofi jaringan paru-paru, kebocoran udara berhenti, akumulasi udara di rongga dada secara bertahap diserap, tekanan dada negatif dipulihkan, dan pembukaan kembali paru-paru sembuh. Pneumotoraks tegang Jika lepuh paru-paru pecah dan membentuk katup hidup, tekanan negatif di rongga dada meningkat saat menghirup, dan gas memasuki rongga dada; saat menghembuskan napas, katup hidup menutup, dan gas tidak dapat dibuang, terutama saat batuk, tekanan jalan napas meningkat saat katup vokal menutup, dan gas memasuki rongga dada; setelah katup vokal terbuka, tekanan jalan napas menurun, dan celah menutup kembali. Pada tension pneumothorax, jaringan paru-paru di sisi yang terkena benar-benar atrofi dan mediastinum didorong ke sisi yang sehat, sementara jaringan paru-paru di sisi yang sehat juga dikompresi dan pembuluh darah besar jantung dipindahkan dan pembuluh darah besar terdistorsi dan berubah bentuk, yang mempengaruhi kembalinya darah dan menyebabkan obstruksi serius pada sirkulasi pernapasan. Sisi toraks yang terkena ditinggikan, sebagian besar disertai emfisema subkutan pada sisi yang terkena, dan trakea jelas-jelas dipindahkan ke sisi yang sehat, yang sangat penting dan sering membutuhkan perawatan darurat. Hemothorax spontan Hemothorax spontan yang disebabkan oleh blister paru sebagian besar terdiri dari perdarahan dari adhesi dan aktivitas robekan perekat jaringan paru di sekitar blister paru apikal atau blister dengan apeks dada. Arteri kecil di zona adhesi dapat berdiameter hingga 0,2 cm, dan pembuluh darah berasal dari sirkulasi tubuh dengan tekanan tinggi, sedangkan rongga dada berada di bawah tekanan negatif, yang meningkatkan kecenderungan perdarahan. Selain itu, pendarahan sulit dihentikan secara otomatis karena darah dalam rongga dada tidak membeku karena efek defibrotik dari gerakan paru-paru, jantung dan diafragma. Gejala klinis dapat bervariasi tergantung pada kecepatan perdarahan. Ketika pendarahan lambat, pasien mungkin hadir dengan sesak dada yang meningkat secara bertahap, dispnea, sudut diafragma tumpul yang terlihat pada X-ray, atau gambar parabola efusi pleura. Ketika pendarahan cepat, syok dapat dimanifestasikan dalam waktu singkat. Hemopneumotoraks spontan Ketika adhesi antara lepuh paru dan jaringan paru-paru di sekitarnya dan dinding dada robek, jika ada pecahnya pembuluh darah di zona adhesi dan jaringan paru-paru juga rusak, hemopneumotoraks spontan terbentuk. Dalam beberapa tahun terakhir, beberapa ahli telah menunjukkan bahwa amplitudo aktivitas diafragma dapat memainkan peran yang menentukan dalam terjadinya hemopneumotoraks spontan, dan bahwa amplitudo aktivitas diafragma meningkat selama aktivitas berat seperti penolakan udara dan kekuatan, mengakibatkan tarikan langsung atau tidak langsung tiba-tiba pada pita perekat di bagian atas dada. Jika robekan berada di sisi dinding atau bagian tengah tali pusat, hanya hemothorax yang akan terjadi. Diafragma lebih aktif pada orang muda yang panjang dan ramping dan lebih mengandalkan pernapasan perut karena otot dada kurang berkembang, tetapi penumpukan lemak di rongga perut secara bertahap meningkat setelah usia paruh baya, yang membatasi aktivitas diafragma ke berbagai tingkat, jadi meskipun perubahan patologis di atas ada, penyakit ini jarang berkembang. Wanita sebagian besar adalah pernafasan toraks dan memiliki insidensi yang lebih rendah. Paru-paru kanan memiliki tiga lobus, dan ruang lobusnya memainkan peran penyangga terhadap tarikan ke bawah yang keras, dan masih ada hati di bawah paru-paru kanan, yang mungkin menjadi alasan mengapa sisi kanan memiliki lebih sedikit morbiditas. Oleh karena itu, pasien dengan hemopneumotoraks spontan ditandai dengan usia muda, lebih banyak laki-laki daripada perempuan, lebih banyak sisi kiri daripada sisi kanan, dan tipe tubuh yang lebih panjang dan ramping. Pneumotoraks spontan bilateral juga terjadi dari waktu ke waktu, sebagian besar di sisi kiri terlebih dahulu dan di sisi kanan kemudian, dan dalam kasus-kasus individual, terjadi secara bilateral pada saat yang sama, yang kritis dan bahkan mengancam jiwa. Infeksi sekunder lepuh paru Pada kebanyakan kasus, lepuh paru terjadi pada ujung distal bronkus di atas kelas delapan, dan kebanyakan tidak terinfeksi, tetapi jika bronkus yang mengering tersumbat dan bronkus lepuh paru dipenuhi dengan sekresi inflamasi, pasien mungkin mengalami demam, batuk, dahak, dan gejala infeksi lainnya, dan terkadang gejala klinis membaik setelah pengobatan anti infeksi, tetapi tanda-tanda infeksi pada rontgen dada masih dapat bertahan untuk jangka waktu yang lebih lama. Pada makulopati paru kongenital pediatrik dengan gejala klinis atau serangan berulang, dapat digunakan pengobatan bedah. Pada kasus herpes paru dengan peradangan sekunder, pengendalian peradangan dengan obat merupakan andalan utama. Pada orang dewasa, herpes paru dengan gangguan pernapasan, infeksi, perdarahan, dan komplikasi pneumotoraks yang berulang, semuanya merupakan indikasi untuk pembedahan. Prinsip pembedahan adalah untuk mengangkat herpes dan mempertahankan sebanyak mungkin jaringan paru-paru yang sehat. Bila pembedahan diperlukan untuk herpes paru bilateral, sisi yang lebih parah harus diangkat terlebih dahulu, dan kemudian sisi lainnya harus dioperasi 6 bulan kemudian jika perlu. Untuk orang lanjut usia, durasi penyakit yang lama, lesi yang luas dan parah yang mempengaruhi fungsi pernapasan, tes fungsi paru pra operasi dan analisis gas darah arteri dan pemindaian paru radionuklida dengan 133 xenon (133Xe) atau 113m indium (113mIn) diperlukan. Pemindaian paru direkam untuk memberikan pemahaman tentang ventilasi paru regional dan perfusi paru. Makulopati paru dalam pemindaian isotop menunjukkan lesi yang menempati dalam bentuk area yang rusak. Metode ini non-invasif dan mudah diterima oleh pasien dan juga dapat diterapkan untuk tinjauan pasca operasi.